儿外科试题及答案

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1、2016年北京市医师定期考核业务水平测评（儿外科专业试卷）单位：_________________________________________________姓名：_________________性别：____________身份证号：_____________________________________________________________分数共100分，60分合格。选择题（每题1分）1.术前注射阿托品主要目的是（）A.抑制胃肠道蠕动B.减少呼吸道分泌C.减少消化道分泌D.对抗麻醉药副作用E.协助止痛2.麻醉下产生高血压的原因（）A.动脉血氧

2、分压过低B.血容量不足C.手术中的牵拉反应D.二氧化碳蓄积E.复合麻醉3.先天性肛门直肠畸形分型以何为标准（）A.内括约肌B.外括约肌C.直肠尾骨肌D.耻尾线E.直肠盲端与皮肤的距离4.常见型巨结肠无神经节细胞区的部位为A.局限于直肠远端B.自肛门向上延展至乙状结肠远端C.自肛门向上延展至脾区D.自肛门向上延展至全部结肠E.仅限于直肠末端3~4cm5.先天性肥厚性幽门狭窄的特征为（）A.胃型B.胃蠕动波C.橄榄样肿块D.重度营养不良E.代谢性碱中毒6.男，5岁，出生后2天即出现腹胀，曾有少量胎便排出，以后经常需用开塞露协助排便。钡灌肠检查发现乙状结肠近端和降结肠明

3、显扩张,哪种疾病可能性大（）A.特发性巨结肠B.乙状结肠冗长C.先天性巨结肠D.直肠狭窄E.继发性巨结肠7.应首先开始进行的治疗方法是（）A.静点抗菌素B.手术治疗C.清洁洗肠D.服用胃肠动力药E.扩肛8.46天男婴，生后14开始呕吐，呕吐奶及粘液，呈喷射性并进行性加重，几乎每次喂奶后立即或30分钟内出现呕吐。近日来尿量少，2～3天才大便一次。查体：体重2.7kg，消瘦，皮肤弹性差，皮下脂肪少，双眼窝下陷，呼吸浅慢，上腹部可见胃型，无压痛及肌紧张,最可能的诊断是（）A.胃食管返流B.先天性肥厚性幽门狭窄C.幽门痉挛D.先天性幽门闭锁E．胃扭转9.可能出现的酸碱平衡

4、紊乱是（）A.代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.代谢性碱中毒D.呼吸性碱中毒E.混合性酸中毒10.神经母细胞瘤有诊断价值的特异性生物标记是（）A.乳酸脱氢酶B.癌胚抗原(CEA)C.甲胎蛋白(AFP)D.3-甲氧基-4-羟基杏仁酸(VMA)E.铁蛋白11.畸胎瘤主要来源于（）A.外胚层B.中胚层C.内胚层D.三胚层E.后肾胚基12.12岁女孩，阵发性腹部绞痛2天，下腹部触及肿块，约15cm×12cm×5cm大小，伴肌紧张及压痛，腹腔穿刺为淡红色液体，超声检查显示右卵巢实性肿瘤，考虑为卵巢恶性畸胎瘤,治疗方案为（）A.术前化疗后施行手术切除B.术前放疗后施行手术切除C

5、.手术切除D.手术切除加术后化疗E.手术切除加术后放疗813.以下瘤标最可能增高的是（）A.VMA（三甲氧基-4-羟基杏仁酸）B.AFP（甲胎蛋白）C.HCG（绒毛膜促性腺激素）D.ALP（碱性磷酸酶）E.LDH（乳酸脱氢酶）14.十二指肠闭锁首选的术式为（）A.胃空肠吻合术B.十二指肠空肠侧侧吻合术C.十二指肠十二指肠吻合术D.结肠前十二指肠空肠Roux---Y吻合E.结肠后十二指肠空肠Roux---Y吻合15.患儿生后即出现呼吸困难、发绀，左侧胸廓比右侧饱满，呼吸运动明显减弱，叩诊呈浊音，听诊呼吸音消失，可听到肠鸣音。最有可能的疾病是（）A.吸入性肺炎B.肺不

6、张C.胸腔积液D.先天性膈疝E.先天性心脏病16.肠外营养的注意事项有（）A.无菌配制，4℃冰箱储存备用B.准确记录24小时出入量C.定期检测肝肾功能D.输液速度不应大幅度改变E.以上均是17.生后唾液不能下咽，呈泡沫样向口外溢出，进食后出现呛咳、紫绀,最有可能的诊断（）A.羊水吸入B.胃食管返流C.先天性肥厚性幽门狭窄D.新生儿肺炎E.食管闭锁、气管食管瘘18.为明确诊断首选的检查是（）A.胸正位片B.60%泛影葡胺食管造影C.B超检查D.CT检查E.食管镜检查19.术前应注意的问题是（）A.检查时采用半卧体位B.及时吸去口腔分泌物C.应用抗生素，防止肺炎D.保

7、温、吸氧E.以上均是20.患儿生后2周，突发性腹胀、腹泻,排出腥臭味血水样便,伴有发热,白细胞计数增高最有可能的诊断（）A.急性出血坏死性肠炎B.新生儿肠套叠C.肠炎D.新生儿巨结肠合并肠炎E.消化道穿孔21.首选的辅助检查是（）A.腹部B超B.腹部CTC.消化道造影D.腹立位平片E.腹部穿刺22.保守治疗的方法是（）A.禁食，持续胃肠减压B.纠正脱水、酸中毒及电解质失衡C.应用广谱抗生素D.应用静脉营养E.以上均是23.患儿，女性，7岁，因绞窄性肠梗阻、肠坏死、腹膜炎行肠切除吻合术，术后尿少，考虑有急性肾功能衰竭,急性肾功能衰竭的预防措施是（）A.预防肾缺血B.

8、术前充分纠