内经知要浅解

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1、中医药学是一个伟大的宝库,应当努力发掘,加以提高。前人的宝贵经验值得借鉴学习,尤其是八十年代以前的资料,几乎没有功名利禄的水分,医风纯朴,其真实性、实用性、可靠性均很高。“内经知要”浅解秦伯未引言“内经知要”是中医经典著作之一“黄帝内经”的简化本。“黄帝内经”包括“素问”和“灵枢”两部,每部各有八十一篇文章,内容非常丰富。李念莪(名中梓,字士材,明朝末年华亭人)选择了其中重要的一小部分,分为道生、阴阳、色诊、脉诊、藏象、经络、治则、病能等八篇,取名“内经知要”,作为研究医学的入门本子。知要两字的来历,是根据“素问”至真要大论里说:“知其要者,一言而终,不知其要,流散无穷,”

2、意思是“内经”全书有一个思想体系,明白这个体系,一句话便可说完,如果抓不到中心,那就散漫复杂,难以理解了。这本子后来经过清朝薛雪(字生白,号一瓢,吴县人)加上补註和序文,便是现在的流行本。“黄帝内经”在公元前二世纪发现的,不是一个人的作品,也不是一个时期的产物。它从西周以后西汉以前,经过若干的学者总结前人经验,并结合当时的文化,加以理论化、系统化起来,托名黄帝所作。由于“内经”总结了前人的实践经验,同时也表达了古代医学的思想体系,就成为祖国医学发展的基础。我们在后世医书里经常看到引用“内经”的字句,便可体会到后来医家是把“内经”的理论用来指导实践的,这样也就成为中医的经典著

3、作。所以我们研究祖国医学,先要学习“内经”,然后可以顺流而下的贯彻到其它医书,不如此,便像失掉了钥匙,无法打开中医宝库的大门的。“内经知要”仅仅给予我们一个概念,在得到初步认识以后,还要更深入地学习全部“内经”才对。“内经”的本质是朴素的,为了文字深奥,注解也不够通俗,因而阻滞了部分的学习进度。本人认为学习的重要关键,首先对“内经”的学术思想要明确,名词方面不要模糊;其次,分别那些部分要熟记,那些部分只须了解大意;等到学完以后,再来一次复习。这种复习,没有限制的,在学习“本草经”和“伤寒论”的时候,还是要回过头来复习。因为中医中药的理论体系只有一个,只有反复地研究,才能融会

4、贯通,这是学习中医所有经典著作的总的精神了。下面是我个人学习“内经知要”的肤浅见解。老实写出,提供参考,错误地方,请予指教。一、道生道生两字,根据本篇内“此其道生”一句提出的,说明了防止疾病、充实体力和延长寿命的方法,从现在来说,就是卫生的意义了。【原文语译】“素问”上古天真论上说:“古代明白道理的人经常教导人们,都说是:外界的虚邪贼风要及时廻避,同时,心上要安定清净,防止情绪的波动,使体内真气也很和顺。这样精神自然充满结实,疾病还会从那里来呢?”【名词浅解】上古天真论:“素问”的篇名,指出古代的养生方法主重保养先天的真气,所以称作上古天真。文内还指出人生过程中生、长、衰、

5、老的规律,教导人们改善生活,加长寿命。虚邪贼风:“灵枢”刺节真邪论里说:“正气者,正风也,从一方来,非实风,又非虚风也;邪风者,虚风之贼伤人者也,其中人也深,不能自去。”它在自然界里分出正常和不正常的两种气候,正常的如春温、夏热、秋凉、冬寒,在应当发现的季节发现,俗语所谓当令,为了不是凭空来的,虽然有时来得过分,只能说是实风,不能当作虚风。不正常的如应热反冷,应凉反温,在不应当发生的季节里发生,便是邪气,也就是虚邪了,这种邪气带有伤人害病的残贼性质,故又叫贼风。真气:“灵枢”刺节真邪论又说:“真气者,所受于天,与谷气并而充身者也。”这里所说的天是先天的禀赋,谷气是后天的营养

6、,一个人体力充实,全靠先后二天有良好的条件,古人统称真气,后来也叫元气或精气。【体会】本节是全篇的主脑。它把养生的道理,环绕在内因和外因两个方面,有力地掌握了人体的完整性和人体与环境的统一性。因此,“避之有时”和“真气从之”两句,是极其重要的环节。怎样来“避之有时”呢?人们生活在大自然里,不可能离开环境,就必须适应环境,气候的变化不是人们所能制止的,就应该对预见的或者已见的及时廻避。浅近的说,我们看到天气转变,将刮大风了,或者季节变换,将要发冷了,就得作好防备,或者骤然遭遇大冷大热,就得调节衣服,不要挨受忍耐。怎样又使“真气从之”呢?我们认识到人体复杂的组成部分,都是有机的

7、联系,不能用局部观点来看问题。凡是嗜好、欲望、忧虑和外界诱惑等,都能使思想上存在着一种负担,影响到各个组织。“内经”里指出真气是由先天和后天合并而成的,那就包括了维持生命的一切有利条件,所有血的循环、气的流动、津液的输佈等等都属于真气的一面。故凡使真气发生障碍的,我们都应该极力防止。再从真气和虚邪贼风来作一对比:在上面表内可以看到真气和邪气,一内一外,根本处在相对的地位,绝对不能并存的。真气战胜邪气,便是健康,邪气战胜了真气,就是疾病,“内经”强调“精神内守”,更明确了人体本能的健全,是抵抗外邪侵袭的主要因素。【应

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