张林轩分析：2006年11月心理咨询师三级技能试题（技能选择+案例问答）

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1、页码标识说明：SP三级技能课本ZP理论知识课本XP习题集06.11咨询师三级技能真题分析第一部分 技能选择题（l～100题，共100道题）案例一一般资料：男，18岁，高中二年级学生，目前休学l年。案例介绍：求助者自小少语寡言，交往少，脾气暴躁。1年前因父亲意外身亡和失恋，开始失眠、呆滞、郁郁不乐，说：“我活不了几天了，我有罪。”听到火车鸣响就害怕，听到鸡鸣狗叫也恐慌，见到警察就称“我有罪”，回家后就问家人：“警察和你们谈过话吗？为什么我想的事别人都知道？”认为自己脑子里想的事别人知道了。“监视器就是邻居家的录音机和自己的手表”。不时侧耳倾听“地球的隆隆响声”。一次

2、，突然对电扇下跪，说听到电风扇有一男声责骂他是“坏人”；求助者时常自言自语，对母亲不象以前那么关心了，生活极端懒散，整天不刷牙洗脸甚至不主动摄食。求助者不认为自己有病，在母亲的反复劝说下，才勉强被带到心理门诊。多选：1．该案例典型症状包括（   ）。A．妄想B．错觉C．幻觉D．强迫43AC【分析】ZP261常见异常心理症状。多选：2．该案例异常心理的症状包括（   ）。A．自罪妄想B．被洞悉感C．幻听D．意志缺乏ABCD单选：3．根据求助者的表现可以判断他属于（   ）。A．心理正常B．心理健康C．心理不健康D．心理异常D单选：4．该案例最可能的诊断是（   ）。

3、A．精神分裂症B．强迫性神经症C．焦虑性神经症D．恐怖性神经症A单选：5．该案例恰当的处理方式是（   ）。A．进行心理治疗B．建议看精神科C．建议加强交往D．纠正歪曲认知B43多选：6．求助者的心理状态不符合（   ）。A．主客观世界统一性B．心理活动的内在协调性C．人格的相对稳定性D．身心状态的同一性AC【分析】SP26B也应包括进去。多选：7．对该求助者心理与行为异常表现作定性分析的依据包括（   ）。A．无主动求治愿望B．对症状无自知力C．有幻听妄想症状D．社会功能受损严重ABC【分析】神经症和精神病都可能“社会功能受损严重”，这一条不是精神病的本质特征，

4、故不能作定性分析的依据。单选：8．求助者的自知力程度属于（   ）。A．自知力完全存在B．自知力部分存在C．几乎没有自知力D．该资料难以判断C【分析】所谓“自知力部分存在”，是指患者只是在某些方面缺乏自知力，也可称为“自知力不完整”。多选：9．求助者的求医行为表明其（   ）。43A．自知力完整B．自知力缺失C．主动性求医D．被动性求医BD多选：10．本案例还应了解的信息是（   ）。A．个人成长史B．个人疾病史C．家族疾病史D．家庭教养方式BCD【分析】这是最容易出错的一个问题！“还应了解的信息”是指案例中没有提供的，本例中“个人成长史”已提供“自小少语寡言，交

5、往少，脾气暴躁”（虽然仍需进一步了解，但根据历年考题的标准答案，不选已提供的）。多选：11．该案例的特点包括（   ）。A．被动求治B．无自知力C．意志增强D．情绪高涨AB 案例二一般资料：女，35岁，离异，公司销售主管。求助问题：婚恋情感问题，4个月。43求助者自述：我与前夫婚后10年里关系一直很好，而且，我曾相信我们是一生一世的爱情。然而，有一天我无意间发现对自己体贴入微的丈夫，竟然有个“红颜知己”，而且这个“红颜知己”居然是我的闺中密友，他们的关系已非同一般，我的心一下子碎了，我还敢相信所谓的爱情、友情吗？我怎么也不明白，我们如此恩爱，他为何还在外边沾花惹草

6、。在痛苦到极点的情况下，我决定报复他。于是，我开始上网交网友，与陌生的男人接触，再后来，就与一个40多岁的成功人士在宾馆里开了房间……事后，我又感到后悔不已，但想到丈夫的不忠，我也就平衡了许多。不过这件事后，我和丈夫的关系越发紧张起来，后来不得不离婚。离婚后，我反思自己，一方面怪自己不检点，另一方面对婚姻悲观失望，不愿看爱情婚姻方面的电视，见到别人结婚甚至会为他们悲伤掉眼泪。现在觉得工作没干劲，生活都无意义，为此感到痛苦，虽然向亲朋好友倾诉寻求帮助，但却难以解脱，担心这样下去会发展成“精神病”，所以前来进行心理咨询。多选：12．求助者目前心理状态属于（   ）。A

7、．心理正常B．严重心理问题C．神经症性心理问题D．精神病性精神障碍AB【分析】SP41婚恋问题是人生的大问题，多属于严重心理问题；所谓“神经症性心理问题”43是指具有某些神经症的症状表现，但从症状典型性、持续时间、社会功能受损程度等方面来看，还需要进一步观察者；或者根据许又新评分标准接近但未达6分者。多选：13．对求助者的心理状态作诊断的依据是（   ）。A．丈夫外遇令求助者心碎B．不敢看爱情婚姻方面的电视C．痛苦情绪持续4个月D．亲朋的支持不能帮助求助者解脱ABCD【分析】ZP289三个方面的评分。多选：14．为帮助求助者，心理咨询师还需了解（   ）。A．求助

8、者的成长经