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时间:2019-03-05
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1、河北医科大学学位论文使用授权及知识产权归属承诺本学位论文在导师(或指导小组)的指导下,由本人独立完成。本学位论文研究所获得的研究成果,其知识产权归河北医科大学所有。河北医科大学有权对本学位论文进行交流、公开和使用。凡发表与学位论文主要内容相关的论文,第一署名为单位河北医科大学,试验材料、原始数据、申报的专利等知识产权均归河北医科大学所有。否则,承担相应法律责任。研究生签名:下乐霈森师学河北医科大学研究生学位论文独创性声明本论文是在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果,除了文中特别加以标注和致谢等内容外,文中不包含其他人已经发表或撰写的研
2、究成果,指导教师对此进行了审定。本论文由本人独立撰写,文责自负。研究生签名:下巧焉碜了§fe≥≤j;目录中文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯1英文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯4研究论文心血管介入医生自我放射防护意识调查前言⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯99日lI舌⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯材料与方法⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯9结果⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯10附图⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯13附表⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯
3、⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯15讨论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯16结论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯22参考文献⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯22综述心血管介入放射诊疗工作中的放射损伤与防护⋯⋯⋯25致谢⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯37个人简历⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯38中文摘要心血管介入医生自我放射防护意识调查擅要目的:了解心血管介入医生自我放射防护意识水平和防护现状;分析目前心血管介入医生防护意识和防护现状中存在的问题,探讨提高自我放射防护意识水平及改善目前防护现状的对
4、策,以实现放射防护最优化为最终目的,保障心血管介入医生的健康与安全。方法:选择河北省16家医院的108名心血管介入医生,针对从不同角度和程度反映自我放射防护意识的四大内容:X射线防护基本知识掌握情况、自我防护实际情况、职业健康检查情况及放射防护培训情况,自行设计调查问卷,以不署名的方式对其进行放射防护意识调查。调查前讲明注意事项,让医生自己填写,要求严肃认真、实事求是,保证结果真实可靠,当日或次日回收调查问卷。统计比较被调查心血管介入医生回答问卷调查中问题的平均正确率及问卷中不同部分(放射防护基本知识、放射防护实际情况、职业健康检查情况)问
5、题的回答情况;比较心血管介入医生的放射防护培训情况;比较不同性别、工作职称、级别医院的介入医生问卷回答情况。将调查资料核对整理后,全部数据录入计算机,建立Excel数据库进行整理,然后采用SPSSl3.0软件进行处理,P<0.05有统计学意义。计数资料用百分比表示;计量资料采用均数±标准差表示,组间均数比较采用t检验或方差分析。结果:对河北省16家医院的108名心血管介入医生进行自我放射防护意识问卷调查,共发放问卷108份,有效问卷108份,有效回收率100%。l108名心血管介入医生回答调查问卷中全部题目的平均正确率是47.6%,其中正确
6、率最低为29.2%,最高为83.3%。正确率<40%者34人(31.8%);40.1%.50%39人(36.1%);50.1%.60%17人05.7%);60.1%.70%7人(6.5%);70.1%一80%10人(9.3%);>80.1%1人(O.9%)。正确率在60%以上的人数仅有18人,占总人数的16.7%。中文摘要2108名心血管介入医生回答调查问卷中不同部分题目回答情况(每道题回答正确计1分,回答错误计0分):放射防护基本知识(8道题):平均得分为2.364-1.48;放射防护实际情况(8道题):平均得分为4.674-1.25;职
7、业健康检查情况(8道题):平均得分为3.11+1.22。提示介入医生对放射防护基础知识及职业健康检查相关知识的掌握情况较差,在实际工作中的放射防护措施仍有欠缺。3调查问卷中有关职业性外照射个人剂量监测的问题的回答情况:有关职业性外照射个人剂量限值的四个问题的平均答题正确率为34.3%i个人剂量计佩戴情况:67人(62.O%)坚持常规佩戴;个人剂量计检测情况:81人(75.O%)定期接受检测;最近一次个人剂量检测结果知晓率:2.7%(3人);最近一年检测总剂量结果知晓率:O.9%(1人)。4调查问卷中有关放射防护实际情况、职业健康检查、放射防
8、护培训的问题的回答情况:介入诊疗工作中X射线设备常规附属防护设备利用情况:75人(69.4%)充分利用;铅围裙佩戴情况:104人(96.2‰常规穿戴;铅围脖佩戴情况:103人(9
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