护士三基考核20164

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1、姓名：一、单项选择题开放性气胸急救首先是(抗生素治疗B、药物止痛食管癌的早期临床表现是(1、A、2、中医科理论考核4月份得分：)C、颈封)D、手术治疗E、闭合伤口进行性吞咽困难B、吐粘液样痰代谢性酸中毒的临床表现为(呼吸快而浅B、呼吸慢而浅呼吸深而快破伤风最早发牛的强肓性痉挛的肌群是咽肌B、面肌C、咀嚼肌治疗急性颅内压增高的首选药是(50%葡萄糖B、20%甘露醇米松6、人工冬眼病人护理中最重要的是(A、防止出现寒战B、防止肺部感染和生命体征E、不宜翻身颅内压增高的临床表现，下列不正确的是(头痛、呕吐、视神经盘水肿某些病人可以不出现“三主征

2、”缺氧性晕厥常见于()房间隔缺损B、室间隔缺损法络四联征急性枕骨大孔疝早期主要表现为(意识障碍B、呼吸和循环障碍10、开颅术后继发颅内出血的观察内容不包括(A、头痛B、呕吐C、生命体征11、颅后贯病变引起颅内压增高的病人应禁忌(A、脑室穿刺B、脱水药物12、在没有明确诊断前不能灌肠的疾病是A、粘连性肠梗阻B、绞榨性肠梗阻小儿肠套叠13、休克病人的神志意识变化可反映(A、血容量变化情况脑部血液灌流情况14、休克代偿期的临床表现为(A、血压稍低，脉快，脉压缩小搏无变化，脉压缩小D、收缩血压正常或稍高，脉稍快，脉压缩小A、3、A、E、4、A、5

3、、A、7、A、D、8、A、E、9、A、B、面肌B、C、吞咽哽咽感C、尿液呈碱性()D、颈背肌)C、25%山梨醇E、D、乏力E、消瘦D、钾离子进入细胞内腹肌D、30%尿素E、地塞)C、降温不宜太快D、密切观察意识)头痛呈阵发性加重C、后期多出现视力障碍E、婴幼儿头痛都很严重，且多在早期出现C、C、动脉导管未闭)瞳孔散大)C、腰椎穿刺(D、D、肺动脉瓣狭窄肢体瘫痪E、头痛、呕吐E、尿量D、肢体活动)D、抬高床头E、心理指导)胆道蛔虫病D、输尿管结石C、E、)B、周围血管阻力变化情况C、心排血量变化情况E、组织缺氧程度)B、血压稍低，脉快，脉压

4、正常C、血压稍升高，脉E、血压稍升高，D、脉细速，脉压缩小15、胃大部分切除术后24小时内应特別注意（）A、4小时B、5・6小时C、7・10小时D、12-36小时E、48・72小时16、胃、十二指肠溃疡穿孔病人术前护理哪项不正确（）A、禁食、禁饮B、胃肠减压C、严密观察生命体征和腹部情况D、应用抗生素和止血药E、应用止痛药17、正常成人颅内压值为（）A、0.69-1.96kPaB、0.5-1.0kPaC、O.l-l.OkPaD、2.0-2.5kPaE、0.49-0.98kPa18、病人由于呼吸道分泌物阻塞所致呼吸困难、烦燥不安，在处理上哪

5、项不适当（）A、立即给病人氧气吸入B、将病人半卧位协助咳嗽排痰C、立即肌内注射吗啡10mg镇静D、立即用鼻导管吸痰E、给予雾化吸入，必要时行支气管纤维镜下吸痰19、急性乳腺炎多发生于（）A、产后哺乳期的经产妇B、产后哺乳期的初产妇C、任何哺乳期的妇女D、青年产妇E、乳房较大的产妇20、急性脓胸最常见且难治的致病菌是（）A、肺炎链球菌B、链球菌C、葡萄球菌D、大肠埃希菌E、铜绿假单胞菌二、判断题1、颅脑术后尿崩症病人每24小时尿量在4000mL以上，尿液相对密度在1.005以下。（）2、脑脓肿早期可出现持续性高热，应及时作物理降温或人工冬眠

6、。（）3、开放性胸部损伤是指胸腔有伤口。（）4、开放性气胸的急救处理，首先要使开放性气胸变为闭合性气胸，正确做法是用大块凡士林纱布及敷料在深呼吸末闭合伤口，外用绷带包扎，务使不漏气。（）5、最易发生肋骨骨折的部位是第4•第7肋。（）6、急症手术，尤其是急腹症手术，需常规灌肠。（）7、肠梗阻病人经胃肠减压腹胀减轻、腹痛好转，经输液治疗后缺水、血浓缩现象改善，应考虑为绞榨性肠梗阻。（）8、手术前晚为保证病人有充分的睡眠，一般睡前给苯巴比妥O.lgo（）9、幽门梗阻者，术前3天每晚用300-500mL0.9%氯化钠注射液洗胃,以减轻胃壁水肿。（

7、）10、代谢性酸中毒临床表现为呼吸慢而浅，同时伴有低钾血症。（）三、简答题给患者作保留灌肠，须注意什么？答案：一、速择题1、E2、C3、E4、C5、B6、D7、E8、E1、J2、J3、X4、J6、X7、X9、B10、E11、C12、B13、D14、D15、D16、E17、A18、C19、B20、C二、判断题9、V10、X三、简答题（每题10分，共30分。可以把答案写在反面，请标明题号。）1.灌肠前，对灌肠目的和病变部应了解清楚，以便掌握灌肠的卧位和插入导管的深度。灌肠前应嘱病员先排便，肛管要细，插入要深，液量要少，压力要低，使灌入药液能保

8、留较长吋间，保留的时间愈长愈好，利于肠粘膜吸收。肛门、直肠、结肠等术后病员，排便失禁者，不宜作保留灌肠