医患沟通培训各要素对培训效果影响的研究

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1、医患沟通培训各要素对培训效果影响的研究练燕1，王延江1，SaraLaubscher2，张绍蓉1（1第三军医大学大坪医院野战外科研究所具体科室？，2FlindersMedicalCentre,FlindersUniversity,Adelaide,Australia）摘要：目的探讨医患沟通培训各要素对培训效果的影响。方法收集在1993年1月1日至2009年5月31日期间发表的有关医患沟通培训随机对照研究英文文献；计算各研究培训效果的效应尺度；采用Inverse-variance-weightedonewayANOVA方法对沟通培训方式、培训对象、研究设计方法和沟通培训内容等各要素与培训效果的关

2、系进行单因素和多因素分析。结果所纳入研究关于医患沟通培训的总体培训效果为中等强度。在培训对象方面，对医生、护士或医护混合培训的效果无显著差异（P=0.0597）。在培训方式方面，采用的培训方式越多，培训效果越好（P=0.0012），其中在培训中采用演示和反馈对提高沟通培训效果有显著作用（P<0.05）。在培训内容方面，对“医患信息交流和患者教育”和“从生物社会心理角度理解患者问题”沟通技能的培训对提高沟通培训效果有显著影响（P<0.0001）。结论当前医患沟通培训的总体效果接近中等强度，在沟通培训各要素中，培训方式（演示和反馈）和培训内容（“医患信息交流和患者教育”和“从生物社会心理角度理解

3、患者问题”）是影响培训效果的重要因素。关键词：医患沟通；培训；影响因素中图法分类号Astudyofcomponentsassociatedwitheffectivenessofmedicalstaff-patientcommunicationeducationprogramLIANYan,WANGYan-jiang,LAUBSCHERSara,ZHANGShao-rong.(DapingDept。？HospitalandInstituteofFieldSurgery,ThirdMilitaryMedicalUniversity.Chongqing400042China.FlindersMed

4、icalCentre,FlindersUniversity,Adelaide,Australia)Abstract:Objectives:Toidentifythecriticalcomponentsaffectingtheeffectivenessofmedicalstaff-patientcommunicationeducationprogram.Methods:Therandomizedcontrolstudiesonmedicalstaff-patientcommunicationskilltrainingprogramspublishedinEnglishduring1stofJa

5、nuary1993and31stofMay2009were9collected.Theeffectsizeofthetrainingwereencodedorcalculated.Inverse-variance-weightedonewayANOVAwereusedtoanalyzetheassociationbetweeneffectsizeanddeliverymethods，trainee，researchdesignrigidityandtrainingcontents.Results:Theglobeeffectsizeoftheenrolledstudiedwas0.4257±

6、0.0805，whichisclosetothemoderatestrength.Thetraineedidnotsignificantlyaffectthetrainingeffectsize.Themorethetrainingdeliverymethodsused，thelargertheeffectsizegenerated(p=0.0012),inparticular,demonstrationandfeedbackwereassociatedwithlargereffectsize(p<0.05).Thetrainingprogramscontainingthe“Understa

7、ndtheproblemofthepatientfromabiopsychosocialperspective”(p=0.0002)and“Exchangeinformationandeducatepatients”(p<0.0001)wererelatedtolargertrainingeffectsize.Conclusions:Theglobaltrainingeffectivenessiscloset