附表文化节活动回执表

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1、附表文化节活动回执表附表1单位负责人及宣传负责人联络信息表单位名称负责人姓名负责人职务负责人科室移动电话办公电话邮箱微信号宣传负责人移动电话办公电话邮箱微信号注：请各单位于4月23日下午5点之前将此表报到文化节办公室。如有特殊要求，请与办公室联系。附表2单位领队联络信息表单位名称：5月11日领队信息领队姓名移动电话身份证号码北京银行卡号5月12日领队信息领队姓名移动电话身份证号码北京银行卡号5月13日领队信息领队姓名移动电话身份证号码北京银行卡号注：请各医院于4月25日下午5点之前将此表报到文化节办公室。如有特殊要求，请与办公室联系。附

2、表3咨询专家信息表（5月11日）5月11日9:00-16:00姓名职称参加活动内容移动电话身份证号码北京银行卡号5月12日9:00-16:00姓名职称参加活动内容移动电话身份证号码北京银行卡号5月13日9:00-16:00姓名职称参加活动内容移动电话身份证号码北京银行卡号注：1.请各医院于4月25日下午5点之前将此表报到文化节办公室。如有特殊要求，请与办公室联系。2.“参加活动内容”请注明在什么区域进行什么活动，例如：春生小屋肝病咨询、名师高徒区xx室站xx病咨询等。3.每位专家配合此表提交1份200字内专家介绍和电子版免冠照片或者肖像

3、照片，文件名存为医院+专家姓名。附表4各单位宣传周下社区医生安排单位名称：序号医生姓名驻社区名称驻社区时间安排1234567注：请各单位于5月4日下午5点之前将此表报到文化节办公室。如有特殊安排，请与办公室联系。附表5各单位宣传周中医药文化进学校安排单位名称对接学校名称活动时间活动内容联系人及移动电话注：请各单位于5月4日下午5点之前将此表报到文化节办公室。如有特殊安排，请与办公室联系。