准妈妈甲状腺你检查了吗

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1、准妈妈甲状腺你检查了吗？现在人们普遍注重优生优育，准妈妈准爸爸们更是做足了怀孕前的准备工作，但是，在诸多怀孕前的准备事项中，准妈妈甲状腺功能如何常被忽视。女性甲状腺功能减退症患者在妊娠期间，如果不能得到早期诊断和及时治疗，不但会造成流产、早产、围产期胎儿死亡等不良生产事件，还会影响到后代的智力发育。因此，提醒准妈妈们，在怀孕之前应该检查一下甲状腺功能是否正常。如果准妈妈在怀孕的时候处于甲状腺功能减退症的亚临床状态，胎儿的智力会受到影响，智商会降低9—10。　　在怀孕前8周，准妈妈就应该把自己的甲状腺水平调整到正常。　　甲减虽是甲状腺病，但却不表现在甲状腺局部，而表现在全身。常见疲乏、嗜睡、精

2、神萎靡、言语减少、记忆力减退、食欲差、便秘、怕冷、出汗少及月经不调等，因而常被误诊为更年期、心脏病、贫血、抑郁症、血脂紊乱或年老体虚等。为此，美国甲状腺协会认为应对35岁以上女性每5年筛查一次，美国临床内分泌协会认为应在老年人尤其是老年女性中进行筛查。目前我国甲减的治疗率仅有2%，这的确应该引起全社会的警惕。孕妇易发生甲状腺功能减退症专家表示，目前推荐通过采集血样测定TSH来筛查甲状腺功能减退症，在年龄超过40岁的女性中这一点尤为重要，这是因为围绝经期和绝经期后甲减更常见。另外，专家提醒说，怀孕女性比普通人更容易发生甲减，在妊娠早期进行甲减筛查不仅有利于防止母亲出现健康问题，也有利于预防后代

3、发生健康问题。　　在分娩6个月内的女性如果出现了可能是甲状腺功能减退的症状，就必须要检查并排除自己患有甲减。因为产后甲状腺炎可能在这个时间内发生并导致甲状腺功能异常，通常可能是先发生短暂的甲状腺功能亢进，然后发生甲减。尽管产后甲减通常为一过性的，但仍然有高达25%的患者可能会发展成为永久性的甲减，需要甲状腺急速的替代治疗。　　如何判断自己有没有甲减？　　那么如何知道自己需要做检查，来确实有没有患上甲状腺功能减退症。根据以下表格自测，就能够进行一个大致判断。如果你对下面问题的回答中，有5项或者5项以上是，建议到医院进行排查：　　1.我感到乏力，常常睡觉，体力和精力都很不足。　　2.我的大脑不好

4、使了，我的思维迷迷糊糊的，注意力很难集中，记性很不好。　　3.我的身体的每个部分，包括肠道功能和我的代谢水平，好像都运转得慢了，我的体重增加了。　　4.我的皮肤和毛发变得干燥、灰白、容易折断，指甲变得很脆。　　5.我常常会觉得冷，即使其他人都觉得很舒服的时候也如此。　　6.我有许多负面的想法，感觉到情绪低落抑郁。　　7.我的行动和反射变慢了。　　8.我感到肌肉和骨骼僵硬疼痛，我的手感到麻木。　　9.我的血压增高，心跳变慢了。10.我的胆固醇水平增高了。甲状腺机能亢进孕妇须知(2)另外，怀孕时血液中的人类绒毛膜促性腺激素会增加，尤其是怀孕的头3个月，人类绒毛膜促性腺激素更是大量增加，此时有可能

5、刺激甲状腺激素分泌增加，严重时还可能出现甲状腺机能亢进。这种情形尤其常见于患妊娠剧吐症的孕妇，因为人类绒毛膜促性腺激素是造成剧吐的主因。　　孕期控制不当的影响　　如果甲状腺功能控制正常，甲状腺机能亢进女性所生的子女与一般健康女性所生的子女并无差异，孕妇不需担心。但是控制不当的病例，由于甲状腺激素分泌过多，增加神经与肌肉的兴奋度，可能引发流产、早产或死胎，甚至可能合并先兆子痫与充血性心力衰竭。　　根据统计，甲状腺机能亢进妇女怀孕后期流产的几率达3.8%，而一般妇女在这个阶段的流产率平均约为0.9%。甲状腺机能亢进产后出血与感染的发生几率较高。　　至于对胎儿的影响，孕妇若有甲状腺机能亢进，可能造

6、成胎儿甲状腺功能亢进或低下、早产、宫内发育迟缓，甚至造成死胎。至于新生儿发生甲状腺机能亢进的机会，则大约为1%。　　如何控制病情　　孕期甲状腺亢进一般以药物治疗为原则，目前最常见的药物有PTU和Tapazole(methimazole)，二者皆会透过胎盘，以PTU为优，因PTU透过胎盘稍少，也不会引发胎儿皮肤发育不全的先天疾病。抗甲状腺的药物，基本上是安全而有效的，鲜少有造成胎儿皮肤发育不全的情况；胎儿甲状腺低下、甲状腺肿、母亲暂时性的白血球减少症、无颗粒细胞症，皆属罕见案例。除了抗甲状腺药物的投予外，如果母亲有心跳加速，造成不适的情况，也常合并给予β受体阻滞剂。　　手术治疗在孕期是次要的选

7、择，只有病人无法配合内科疗法，或因内科疗法出现明显的药物毒性，才会诉诸于手术治疗。甲状腺低下的患者在孕期仍应继续接受甲状腺素的补充，甲状腺素不会透过胎盘，影响到胎儿下视丘—脑下垂体—甲状腺轴系统。临床上，医生会根据患者的症状，定期追踪血液中的甲状腺功能指标来调整剂量，使剂量达到适中。　　会遗传给胎儿吗？　　要视其有无家族史。自体免疫疾病，如葛瑞氏症，有强烈的家族倾向，女比男多。胎儿是否会遗传到这种体质，就要长