浅谈如何在临床护理中预防及治疗输液导致静脉炎

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1、浅谈如何在临床护理中预防及治疗输液导致静脉炎【中图分类号】R47【文献标识码】A【文章编号11672-3783(2012)12-0203-02【摘要】静脉内输液是临床治疗疾病和紧急救治输送药物或者营养的最常见的选择，也是最方便、最迅速、最有效果的选择，在所有病症中静脉炎又是采取静脉输液救治的最常见的并发症，因此在临床治疗中做好预防静脉炎的准备是必不可少的。【关键词】静脉炎输液防治由于输液是输入静脉里的，因此在输液时输入静脉浓度高、刺激性比较强的药物后所引起的局部疼痛出现红肿，还有可能局部有条索状出现，导致硬结趋于炎性的

2、改变，这种现象就是静脉炎的症状。静脉炎是静脉输液最常见的可以引起的并发症，由于临床治疗最常见的医治方法就是静脉输液，因此静脉炎的防治医护人员比较重视，要了解静脉炎的引发不仅仅只是为患者带来疼痛，还为护理人员进行治疗输液的时候带来困难。1输液易引发静脉炎的原因1.1患者本身机体的原因患者由于营养不充足，吸收功能不强因此导致免疫力明显低下，这种情况输液所穿刺的孔机体对其的修复能力比较差，对可能引发炎症的细菌的抵抗力也比较薄弱，免疫力越弱静脉置管就越容易被感染尤其是皮肤抵抗力越弱的若容易感染，因此患者本身机体功能不完善很容易

3、引起静脉炎。1.2输入药物的原因如果在输液的时候输入的是浓度较高的药物或者是具有强刺激性的药物，那么就容易引发静脉炎，因为上述类型的药物会改变血浆的渗透压甚至影响PH值，如果是长期输入类似药物那么静脉一定会发炎的，同时也要注意有的时候输入的药物质量的好坏、温度的高低等都会引发炎症。1.3输液的速度及输入量患者输液的每日输入量小于1500ml时明显就比每天输入液体量超过1500ml的患静脉炎的概率低；当输入液体的速度比较快，输入速度已经超过体内血液流动的速度时，造成给血管壁的侧压力加大从而导致患有静脉炎的概率增长；就肢体

4、而言在给下肢体输液的时候要格外的放慢输液的速度，因为人的下肢静脉血管瓣数比较多，而且回旋流转比较复杂，所以血液在下肢流动的速度比较慢，若是在下肢输入了大量的液体极容易引起血液滞留，从而形成瘀滞的血栓引发静脉炎。1.4污染的原因过早的配置好要输入的液体容易导致药物有污染，加药的时候针管也有可能被污染，输液的针头也易被污染，输液微粒的污染等，这一系列的污染都有可能引发静脉炎，其中对应该被注意的就是微粒的污染。1.5操作不严格在输液过程中不允许经常打开三通街头推药，因为在推药的过程中很有可能带着一部分细菌，细菌就会进入药物最

5、终流入静脉内引发炎症。1.6护士的技术输液的护士穿刺的技术不好，多次未能穿刺成功或者穿刺的位置不准确，这些都会损伤血管壁，因此输液就会引发血栓最终诱发静脉炎。1.7留置针留置时间输液的时候如果采用留置针的话，那么留置针的留置时间越长引发静脉炎的概率就会越大，通常情况留置针留置3天，最多留置时间不能超过10天。2评判静脉炎的标准静脉炎的严重程度可以分为三个的等级：轻微、中度、严重。轻微：穿刺的部位红肿并且伴有疼痛，但是静脉未呈现条索状变化，也没有硬结。中度：包含轻微静脉炎的表现症状并且静脉炎已经成条索状变化，仍然没有硬结

6、现象。严重：不仅穿刺的部位红肿疼痛以及静脉出现条索状，甚至有硬结可以触摸到。3预防措施及护理3.1提倡无菌意识在进行治疗的时候，严格遵守无菌原则，提高护理人员技能水平穿刺一次成功率要极高并且选择患者弹性较好的血管进行穿刺，对于需要长久输液的患者最好在3天左右换一个穿刺位置。3.2补充营养提高身体机能由于身体机能低下或者免疫力低下的患者极容易患静脉炎，因此对于这一类型的患者应该多食用营养物质，补充蛋白质、维生素等有机物质。3.3稀释药物浓度为了避免药物浓度过高刺激血管，我们在输液时可以多输入盐水将药物稀释，若遇到不可以稀

7、释的药液，则选择使用外周静脉留置套管与精密的输液过滤器，有效的阻挡细菌及微气泡类物质。3.4阻挡微粒每日早晚都需要采用紫外线消毒法对治疗室进行消毒，治疗室内禁止闲杂人走动，以免流动人流大带入细菌。3.5合理安排输液输液时的液体输入速度一定要低于血液流动的速度，以免引起渗透压的变化，并且需要输入多种药物的时候，要按照浓度从高到低逐级递减的输入，这样可以有效减少高浓度药物在血管内停留的时间。3.6加强健康教育只有我们医务人员去尽最大的所能使患者远离静脉炎是不足够的，因此我们应该加强对患者的知识健康教育，提高患者自我防范的意

8、识，禁止患者自我调整输液物品，患者自我应该多注意穿刺部位的状况，如果有异常及时报告给护士，在最早的时候内处理，以免出现严重的静脉炎。4静脉炎的治疗4.1一般治疗采用冷热敷的方法还有进行红外线照射理4.2西医治疗①美的喜乳膏外敷皮肤上的患处远离穿刺的孔；②654-2加利多卡因的湿敷；③在皮肤上患处部位涂抹喜疗妥乳膏；④湿敷50%硫酸