视野介绍+读片ppt培训课件

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时间:2019-03-04

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1、视野介绍当你向正前方注视一个固定物体时,同时还可以看到该物体周围一定空间内的其它物体,所看到的这种空间范围叫做视野。视野的概念视野检查原理是通过患者对不同位置、不同亮度的视标的应答情况来检测患者的视野。视觉传导图像阈值测试Central30-2打印报告请注意:最重要也是首先要看的是1.可靠性参数2.PATTERNDEVIATION图用户信息可靠性参数FIXATIONLOSSES固视丢失率,FAUSEPOS假阳性率,FAUSENEG假阴性率固视监测记录(平坦代表固视良好)灰度图总体偏差图(数值和灰度)和同龄人视野的比较结果模式标准差图:在总体偏差的基础

2、上,去掉一些弥散性因素(如白内障,小瞳孔等因素所引起的弥漫性光敏感度下降等)统计学数据及概率1.MD和同龄人平均阈值比较的偏差2.PSD模式标准差青光眼半视野测试结果outside:异常within:正常如瞳孔直径小于2mm,则肯定会使视野TOTALDEVIATION受到影响(负);视力<0.8,需要验光(40CM)。可靠性参数FIXATIONLOSSES固视丢失率,FAUSEPOS假阳性率,FAUSENEG假阴性率Reliabilityindice可靠性参数1.固视丢失<20%2.假阳性错误<15%3.假阴性错误统计学数据及概率1.MD和同龄人平均

3、阈值比较的偏差2.PSD模式标准差Globalindices统计学数据平均缺损(meandeviation,MD)MD为受检眼光敏感度与同年龄正常人光敏感度之差。MD是反映全视网膜光敏感性有无下降及下降程度的指标,其受局限性视野缺损的影响较小,正常人平均缺损为0PSD:受检眼视岛形状和同年龄正常人视岛形状差异的数字表达PSD是一个绝对值,为判断有无局限性缺损的指标,正常人或有弥漫性视野压陷者,PSD为0~4dB,而在各种局限性视野缺损(如旁中心暗点、鼻侧阶梯、局限性压陷),PSD会增加。青光眼半视野测试结果outside:异常within:正常总体偏

4、差图(数值和灰度)和同龄人视野的比较结果模式标准差图:在总体偏差的基础上,去掉一些弥散性因素(如白内障,小瞳孔等因素所引起的弥漫性光敏感度下降等)totaldeviation总体偏差(totaldeviation),各检查点测得值与相应年龄正常值的差值即利用少数主要检查点的阈值,根据视岛坡度规律,估计其余各点的期望阈值, 打印值为实际测得值与期望阈值之差主要反应局部性视野改变模式偏差patterndeviation视野缺损标准最低标准:(1)24-2中模式偏差概率图中至少3个相邻位点P<5%,其中1个位点P<1%。(2)青光眼半视野检查异常(outs

5、idenomallimit)。(3)PSD的P<5%青光眼缺损标准轻度缺损:(1)MD>=-6dB(2)模式偏差中,少于25%的点,其P值<5%,少于15%的点P<1%。(3)中心5度内没有位点<15dB。青光眼缺损标准中度缺损:(1)MD介于-6~-12dB之间。(2)模式偏差中,少于50%的点,其P值<5%,少于25%的点P<1%。(3)中心5度内没有位点<=0dB。(4)中心5度内只有一个半侧视野包含一个点<15dB。青光眼缺损标准重度缺损:(1)MD小于-12dB。(2)模式偏差中,大于50%的点,其P值<5%,大于25%的点P<1%。(3)

6、中心5度内有点<=0dB。(4)中心5度内有两个半侧视野包含点<15dB。异常视野白内障屈光不正视网膜病变对视野的影响通常是直接反映在病变位置。异常视野如AMD、中浆等黄斑区病变。色素变性向心性视野缩小。异常视野视神经眼内段由视网膜内层的神经纤维层传导信号。其导致的异常视野的典型病变:青光眼。下方弓形暗点管状视野,颞侧视岛病例脑膜瘤术后谢谢患者视力<0.8,检查视野前应?如何判断视野结果是否可靠?MD和PSD各代表什么意义?

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