淮北矿工总医院护士定期考核管理制度

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1、淮北矿工总医院护士定期考核管理制度为贯彻安徽省卫生厅《护士护士定期考核管理办法》及淮北市卫生局《淮北市定期考核实施细则》，确实做好护士定期考核工作，以提高护士队伍素质和能。特制定淮北矿工总医院护士定期考核管理制度。下设委员会，负责相关考核事务。一、淮北矿工总医院护士定期考核委员会组成主任委员：时峰副主任委员：王林文侯翠霞委员：陈阳孔雪莲徐卫红王玉萍各临床科室护士长及总带教老师秘书：王玉芹二、委员会工作职责1、成立护理部-护理教研室-教学小组垂直管理的护理教育管理小组，根据现代医学科学技术和护理学

2、发展，根据分层次分类别培训要求，护士定期考核委员会每年12月底完成下一年度在职培训计划制定与组织实施。2、坚持以人为本，科学合理。客观公正的原则，对全院护士实施护士考核工作，护士定期考核与护士的评先评优相结合。3、护理示教室根据护士定期考核委员会工作布置，每年分别完成1-2次综合理论知识，卫生法规，相关知识：护理技术操作考核项目根据护理部安排，具体事宜由示教室护士长组织操作考核小组人员统一安排，对考核结果不满意的科室，通报护士长并重新考核。1、护理部负责全院护理人员培训管理工作，制定落实培训计划

3、，组织考核、实施教学评价等；对全院初级与中级职称护士从临床、手术室、供应室等方面进行分层次、分类别有步骤、有计划的实施培训：制定新护士轮科计划和轮科考核登记表。2、各科室建立本科室护士的考核档案，护士长与总带教老师于每年底如实填写《护士定期考核表、》《护士执业记录表，》经科室公布后报护理部核准。3、护士应如实提供相关考核资料证明，科室护士长收集、整理、保管本科室护士定期考核所有原始资料档案以备核查。凡发生科室调动的护士应交接夜班轮值证明、原科室获得Ⅱ类学分，临床带教资料，领班业务管理或责任组长工

4、作。4、委员会每年根据考核结果评出一定比例的优秀护士长，优秀护士，优秀质控护士、优秀带教老师等。分层次培训计划（一）新分配护士轮转一年1、岗前培训2周，内容为医院规章制度及护理法律法规，护理相关知识，护士礼仪，基本素质，护患沟通，院内感染，操作技能培训等。2、轮转科室一年，主要为内、外科室，急诊，ICU,心电图等。3、轮转科室要做出轮转培训计划，指定专人带教，出科要有理论及操作考试，及时做出鉴定，考卷及鉴定及时上交护理部。1、轮转结束要写出个人工作总结，重点是工作收获，想法，打算等2、轮转期间护

5、理部及大科要按时进行抽查，对思想品德，工作态度及能力，理论及操作等进行考察。3、轮转结束护理部要把小科、大科及护理部考核结果进行综合评定。评定结果存入个人考核档案。结果与转正定级等挂钩。（一）护士、护师1、职业阶梯与护士的专业化发展2、护理相关的法律法规3、病人的有效评估—各系统评估、疼痛评估4、基础重点培训：静脉输液的必备技能、护理文书、抗肿瘤治疗、营养支持等。5、心理护理知识，6、沟通技巧及健康咨询能力7、2005年心肺复苏及进展8、综述、专题报告的撰写9、国内外专科护理知识新进展10、健康

6、服务团队合作与技能（二）主管护师1、护理质量管理的实施2、临床护理安全管理3、专科护理指引的制定、流程管理、临床路径管理1、护士分层次教学的实施2、临床护理实践教学中的风险识别与管理3、护理教学方法与评价4、循证护理5、护理论文选题与设计6、护理论文中的统计学方法应用7、护理专题的撰写8、护理课题的设计与实施9、重点科室医院感染控制10、突发事件的应对11、国内外专科护理知识新进展淮北矿工总医院护士分类别培训计划一、供应室护士专科知识培训1、供应室人员职业防护2、消毒供应室凤险评估及防范措施3、

7、供应室的流程管理、控制和预防院内感染4、供应室灭菌质量管理与监测5、现代化消毒供应中心设置及医院感染管理二、手术室护士培训1、手术室职业凤险识别及防范2、手术室护士专业化培训------微创手术及发展3、手术病人安全防护4、手术室的感染控制5、手术室病人的人性化管理一、血液净化中心护士培训二、急诊护士培训三、重症医学科护士培训输注药品安全管理制度1  加强医护人员的输液安全意识    临床药师定期对医护人员进行安全输液相关知识的培训：着重在静脉输液相关基础知识；静脉治疗前的八项评估；各种药物的P

8、H值、渗透压及对血管的刺激；各种药物溶媒的选择；常见的药物配伍禁忌；输液反应的观察及处理等。做到人人重视，人人参与管理。2  确保输液用具安全  输注药物前必须认真检查输液用具有效期、包装的完整性。如已过期则不可重新消毒再使用。3  药物的安全使用  静脉输液治疗流程中药物的领取、摆药、配置、查对、更换液体等步骤均存在安全隐患，必须确保每一个步骤安全，才能保证输液的安全。3．1  医嘱查对  药物在使用前必须由2人以上核对医嘱，确认医嘱无误后才能执行。执行医嘱前需打印好输液瓶签、输液卡、输液执行