医用橡胶手套的渗漏与手卫生知晓率现况调查

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1、分类号：学号：2010168YrllJll'112l'llfJ14,'llilt4,'l[1l,11llll,'loJl!'l[6ll：llll4JfIJf!'泰山医亏陀Y2441064黍曲眩。罗

2、阮’硕士学位论文IrlIlrllllllllllIIIiillJWF2808964论文题目：医用橡胶手套的渗漏与手卫生知晓率现况调查作者姓名：程飞学科、专业：护理学学位类型：专业学位型研究方向：护理管理指导教师：韩传平教授入学时间：2010年9月论文工作起止时问：2011年6月～2013年3月中文摘要目录1英文摘要——⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯——⋯⋯⋯——⋯⋯·⋯⋯·4符号说明前言¨7-813材料与方

3、法结果⋯⋯⋯⋯⋯⋯——⋯——⋯——⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯～·一17讨论——⋯⋯⋯⋯⋯⋯——⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯一·．39结论⋯——⋯⋯————⋯⋯⋯⋯⋯——⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯53附表⋯⋯⋯⋯⋯⋯～⋯一～⋯⋯⋯⋯一⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯55参j学文献——⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯一～⋯⋯⋯一⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．一57至贮谢⋯——⋯⋯————⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯——⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯60攻读学位期间发表的学术论文⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯～⋯⋯⋯⋯⋯⋯-．61原创性声明⋯⋯⋯⋯——⋯⋯⋯⋯——⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯62医用橡胶手套的渗漏与手卫生知晓率现况调查研究生：程飞专业：护理学导师：韩传平教授中文摘要IMIIII

4、IIIIllllllllllllIIIlllllllllllY2441064目的本研究描述了HCWs(health-careworkers，医务人员)操作完毕摘橡胶手套后洗手知晓率的现状，提出提高HCWs操作完毕摘手套后洗手依从性的措旅和建议，为医疗机构管理者制定预防控制医院感染危险因素的相关政策和采取措施提供理论依据，以期达到降低医院感染率，减少患者的身体痛苦和医疗资源的浪费，促进卫生技术的发展。研究方法自行设计《医务人员关于橡胶手套渗漏性的手卫生调查问卷》，通过信度分析测得调查问卷总体Cronbach’Q系数为O．852，通过效度分析，效度指数为0．825。采用整群分层抽样方法，于

5、2012年3月～5月期间选取某市一家三级甲等医院的外科、内科、手术室、ICU、急诊科室中符合纳入标准的HCWs作为研究样本。本次研究实发问卷510份，收回505份，回收率为99．D％，有效问卷502份，有效率为98．4％。最后将问卷中的数据录入SPSSl7．0进行统计分析。结果1女性HCWs在清洁手术摘手套后手卫生知晓率高于男性HCWs，分析显示女性自我防护意识较强。220-30岁HCWs对于手卫生知识认知较高，但对橡胶手套渗漏性的了解低于41—50岁的HCWs，调查结果与工作年限的调查结果基本一致。3随着学历程度越高，HCWs对摘手套后手卫生知晓率越高，与不同职称的调查结果基本一致。

6、4在不同工作岗位中，检验科医技人员对摘手套后手卫生知晓率最好，其次是护理人员，医生的知晓率最低。5在不同科室的调查中，手术室和检验科的调查结果较好，外科和急诊室的手卫生知晓率较低。6在不同人口学资料中HCWs处理患者污染物现况分析中，HCWs一致认为处理患者可视为污染物，摘除手套后应该进行手卫生。7在不同人口学资料中HCWs近几年内参加手卫生培训次数现况分析中，手卫生培训次数与各项人口学资料成正比，即随着年龄的增长、学历的提升，工作年限的延长、职称的升高，而手卫生培训次数越多，并且岗位分类中医技人员的培训次数最多，工作科室中手术室人员的培训次数最多。结论1本项研究显示目前HCWs虽然了

7、解当手卫生执行不到位时易导致医院感染，但对摘手套后不洗手仍能产生医院感染的隐患却存在盲区。因此，国内在摘医用橡胶手套后手卫生的执行和推广方面存在一定阻碍。2不同人口学资料对HCWs诊疗操作摘医用橡胶手套后手卫生的知晓率影响不同。医院感染管理者应根据不同的影响资料实施正确的管理措施。2．1男性与女性的HCWs在手卫生知晓方面存在差别，女性比男性在操作时更细心且无菌观念好于男性，而男性的医院感染知识知晓率高于女性。因此，医院管理者在培训时，应加强女性尤其是护士在理论知识的教育和理解。2．2不同年龄HCWs手卫生现况分析与不同工作年限HCWs操作后手卫生现况分析相一致。医院管理者应细化20-

8、30岁HCWs的医院感染理论知识的培训，强化3140岁的HCWs的手卫生认知，深化高年龄段HCWs操作使手卫生知识的培训。2．3医院管理者要加强对中专学历的继续教育，夯实医院感染知识。对于硕士及以上人群，管理者要加强监督和监测，纠正医师对医院感染知识的认知。继续保持本科学历人员良好的手卫生依从性。2．4医院管理者对护理人员进行医院感染知识培训时，要增加一部分基础知识的培训，以及加强对医生诊疗操作时的监督工作。检验科的医技人员继续保持良好的手卫生