乳腺癌骨转移的高危因素分析

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1、目录目录…………………………………………………………………1英文缩略词表………………………………………………………2中文摘要……………………………………………………………3英文摘要……………………………………………………………5正文…………………………………………………………………71.引言……………………………………………………………72.资料与方法……………………………………………………113.结果…………………………………………………………….134.讨论……………………………………………………………175.结论

2、…………………………………………………………….206.参考文献………………………………………………………21附录…………………………………………………………………24致谢…………………………………………………………………25课题综述：乳腺癌骨转移骨转移相关分子机制及诊治…………261英文缩略词表英文缩写英文全称中文全称BCaBreastcancer乳腺癌EREstrogenreceptors雌激素受体PRProgesteronereceptor孕激素受体Ki-67Ki-67增殖细胞核抗原HER-2Humanepide

3、rmalgrowthreceptor-2人类表皮生长因子受体2ftt2SPECTSinglephotonemissioncomputedtomography单光子发射断层成像SRESkeletalrelatedevents骨相关事件2中文摘要乳腺癌骨转移的高危因素分析目的探讨年龄、病理类型、腋窝淋巴结有无转移及数目、HER-2状况、原发肿块大小、激素受体状况、Ki-67等因素与乳腺癌骨转移发生的相关性。方法回顾分析2007年1月至2010年9月间172例乳腺癌患者中76例骨转移患者，对年龄、病理类型、腋窝淋巴结有无转移

4、及数目、HER-2状况、原发肿块大小、激素受体状况、Ki-67等因素进行分析，了解其与骨转移发生是否有相关性。结果76例骨转移患者中，手术时原发肿块≤2cm者5例，2～5cm者51例，≥5cm者16例，肿块大小不详者4例。浸润性导管癌69例，导管内癌3例，其他类型癌4例。76例患者中腋窝淋巴结无转移者25例，转移1～4个28例，4个以上21例，2例不详，腋窝淋巴结转移率为66.22%。HER-2阳性者51例，阴性者14例，不详者11例。激素受体阳性者51例，阴性者16例，不详者9例。Ki-67小于5%18例，5%及以上

5、52例，另有6例不详，骨转移单发22例，多发54例。另外96例患者无骨转移，作为对照组进行统计分析。分析发现乳腺癌发生骨转移与腋窝淋巴结有无转移、HER-2状况、激素受体情况、Ki-67有相关性，与年龄无相关性。结论3乳腺癌患者腋窝淋巴结转移4个及以上、HER-2高表达、激素受体阳性、Ki-67高表达患者，骨转移发生率相对较高，应加强术后定期随访，对同时具备多项骨转移高危因素的乳腺癌患者，术后化疗后可预防性应用骨保护药物。关键词乳腺癌；骨转移；淋巴结；HER-2；激素受体；Ki-674AbstractHighriskf

6、actorsanalysisofbonemetastasisinbreastcancerObjectiveToinvestigatethecorrelationbetweensomefactorssuchasages,pathologicaltypes,axillarylymphnodesmetastasisandnumber,HER-2,estrogenandprogesteronreceptor,tumorsize,Ki-67andbonemetastasisinbreastcancer.MethodsRetros

7、pectiveanalysisof76patientsofbonemetastasisinbreastcanceramong172breastcancerpatientsduring2007to2010.Analysissomefactorssuchasages,pathologicaltypes,axillarylymphnodesmetastasisandnumber,HER-2,estrogenandprogesteronreceptor,tumorsize,Ki-67toclearisthereanycorre

8、lationwithbonemetastasisinbreastcancer.ResultsBonemetastasisinbreastcancerisassociatedwithaxillarylymphnodesmetastasisandnumber,HER-2,estrogenandprogesteronreceptor，K