盐酸左氧氟沙星治疗妇科盆腔炎疗效观察和安全性评价

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1、盐酸左氧氟沙星治疗妇科盆腔炎疗效观察和安全性评价【摘要】目的：探讨盐酸左氧氟沙星治疗妇科盆腔炎的临床效果及安全性。方法：将笔者所在医院收治的84例盆腔炎患者，随机分为对照组和观察组，各42例。对照组采用青霉素钠治疗，观察组采用盐酸左氧氟沙星治疗。比较两组的治疗效果及治疗过程中不良反应发生情况。结果：观察组总有效率显著高于对照组，差异有统计学意义（P0.05）,具有可比性。1.2治疗方法对照组采用剂量为50万U青霉素钠（山西振东泰盛制药有限公司，批准文号：国药准字H14020377）+100ml生理盐水，静脉滴注，2次/

2、d。观察组釆用剂量为0.2g盐酸左氧氟沙星（扬子江药业集团有限公司，批准文号：国药准字H19990324）+100ml生理盐水，静脉滴注，2次/d。两组均连续治疗2周为一个疗程。1.3观察指标密切观察治疗前后患者的下腹疼痛情况，对患者进行定时体温监测，检查阴道出血情况、附件厚度及白细胞计数，以评价疗效。观察治疗前后血液流变学指标变化。观察用药后呕吐等不良反应的发生情况。1.4疗效判定标准治愈：治疗1个疗程后，患者的临床症状与体征完全消失；显效：治疗1个疗程后，患者的临床症状与体征改善60%以上；有效：治疗1个疗程后，临

3、床症状与体征改善20%〜59%；无效：治疗1个疗程后，临床症状与体征改善20%以下［3］。总有效率二（治愈+显效+有效）/总例数X100%o1.5统计学处理采用SPSS18.0统计软件包进行数据分析，计量资料用均数土标准差（x±s）表示，组间比较采用两独立样本的t检验，计数资料以百分数表示，采用字2检验，P0.05）o观察组治疗后高切全血黏度、低切全血黏度、血浆浓度显著低于对照组，差异有统计学意义（P〈0.05）。详见表2。2.3两组治疗过程中不良反应发生情况比较对照组出现恶心2例，食欲不振2例，转氨酶轻度升高1例，上

4、腹隐痛1例，皮疹1例，头晕2例，不良反应发生率为21.4%；观察组未见明显不良反应发生。两组不良反应发生率比较，差异有统计学意义（P〈0.05）。3讨论盆腔炎为女性常见的妇科疾病之一，生理、卫生习惯及产后、流产后感染，邻近器官存在炎性病灶或妇科手术未严格执行无菌操作等因素均可引发盆腔炎［4］。盆腔炎急性发作时，患者体温升高，腹胀，下腹有压痛、反跳痛及肌肉紧张，月经异常等症状，治疗不及时、不彻底可进展为慢性盆腔炎，出现腹痛、阴道不规则出血、月经不调等临床症状，严重影响妇女身体健康及生活质量。目前多主张采用药物治疗，常用的

5、药物有盐酸左氧氟沙星、氧氟沙星等。盐酸左氧氟沙星为氧氟沙星的左旋体，抗菌活性强，可抑制细菌DNA旋转酶的活性，从而抑制细菌DNA的转录及复制。盐酸左氧氟沙星对患者毒性小，生物利用度高，病灶处药物浓度高［5］。有研究显示，慢性盆腔炎患者的全血黏度、血沉、全血还原黏度、血浆黏度等指标与正常对照组相比，差异有显著性，提示慢性盆腔炎患者血液呈凝滞、黏、浓状态，机体伴明显的血液循环障碍［6］。本组比较两组治疗前后高切全血黏度、低切全血黏度、血浆浓度，均较治疗前有显著下降，且观察组下降效果更明显。本组研究结果显示，盐酸左氧氟沙星治

6、疗盆腔炎总有效率达100%,显著高于青霉素钠治疗的83.3%o治疗过程中未见明显不良反应发生，不良反应发生率也显著低于青霉素钠。提示使用盐酸左氧氟沙星治疗盆腔炎疗效更佳，安全性更好。综上所述，采用盐酸左氧氟沙星治疗盆腔炎，疗效优于青霉素钠，不良反应少，使用方便，值得临床推广应用。参考文献［1］黄晓芳，彭跃辉，宋亚辉.盐酸左氧氟沙星用于妇科盆腔炎的疗效［J］.中外医学研究，2013,11(4)：24-25.[2]王蕊玲•盐酸左氧氟沙星用于妇科盆腔炎的疗效和安全性[J]•吉林医学,2012,33(25)：5473-5474

7、.[3]强烈应，史小四，徐丽，等.盐酸左氧氟沙星用于妇科盆腔炎疗效观察及安全性评价[J].现代中西医结合杂志，2009,18(32)：3939-3941.[4]黄华民.盐酸左氧氟沙星在盆腔炎治疗中的临床疗效及安全性评估[J]・中国妇幼保健，2012,23(27)：989-991.[5]闵蓉平•盐酸左氧氟沙星治疗126例盆腔炎疗效及安全性分析[J]•吉林医学，2011,32(27)：5714-5716.[6]吴春梅.物理方法联合左氧氟沙星治疗盆腔炎的观察研究[J]•中国社区医师,2013,15(6)：161-163.(收

8、稿日期：2013-09-10)(编辑：陈春梅)