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1、医学免疫学一、名词解释1.抗原抗原是一类能刺激机体免疫系统发生免疫应答,并能与相应免疫应答产物(抗体和致敏淋巴细胞)在体内外发生特异性结合的物质。抗原必须具备免疫原性和抗原性。2.抗原决定簇指存在于抗原分子表中决定抗原性特异性的特殊化学基团,又称表位。3.抗体是指B细胞识加抗原后活化,培殖分化为浆细胞,由浆细胞合成和分泌的能与相应抗原发和特异性结合球蛋白。4.调理作用是指抗体、补体与吞噬细胞表面结合,促进吞噬细胞吞噬细菌等颗粒性抗原的作用。5.ADCC抗体依赖的细胞介导的细胞毒作用是指表达IgGFc受体的NK细胞、巨噬细胞和屮性粒细胞等,通过与已结合在病毒感染细胞和肿瘤细
2、胞等靶细胞表面的IgG抗体的Fc段结合,而杀伤这些靶细胞的作用6.补体正常人或动物屮存在的组与免疫有关的、并具有酶活性球蛋白。7.细胞因子一组由免疫细胞和相关细胞产生的高活性小分子蛋白质。8.变态反应是指机体对某些抗原初资应答后,再次接受相同抗原剌激时发生的一种以生理功能紊乱或组织细胞损伤为主的特异性免疫应答反应。二、填空1.免疫的三大功能是免疫防御、免疫自稳和免疫监视。2.决定免疫原性的条件是一异物性、大分子物质、结构与化学组成和机体因素等。3.医学上重要的抗原有病原生物和代谢产物、动物免疫血清、异嗜性抗原、自身抗原、肿瘤抗原、超抗原和同种抗原等。1.Ig的水解片段是F
3、ab段和Fc段。2.IgG类抗体的生物学作用有唯一能通过胎盘的仗、激活补体、调理促吞噬作用(Fc、C3b调理)、ADCC(抗体依赖的细胞介导的细胞毒性作用)和抗感染的主要抗体等。1.IgM类抗体的生物学作用有激活补体、作为早期诊断依据、溶菌、杀菌和单体IgM以膜结合型表达与B细胞表而,构成B细胞抗原受体等。2.SIgA的成分包括J链接的双体、仗A和分泌片。&干扰素的概念是—山多种细胞产生,可干扰病毒感染和复制。,按來源和结构不同可分为I型干扰素和II型干扰素。1.常见的抗原提呈细胞有单核吞噬细胞、树突状细胞和B细胞等。2.细胞因子的作用特点是高效性_、非特异性、多效性_、
4、重叠性、网络性和拮抗性_、协同性等,分泌特点是一低分子量糖蛋白、自分泌和旁分泌。3.T细胞的主要表面分子有-_TCR「CD40L、CD28_、CD2CD3和CD4/CD8_等。4.B细胞的主要表面分子有BCR复合体、CD19、CD21与CD81复合体和CD40分子等。5.HLA的生物学功能主要有参志抗原的处进和提呈、参与免疫应答的调节、参与T细胞分化过程、和诱导同种移植排斥反应、等。6.T、B细胞活化的“双信号”分别是T:TCR・抗原肽MHC分子复合物通过CD3传递第一信号,CD28和APC上的B7结合传递第二信号和B:BCR・抗原肽通过1购和1邮传递第一信号,CD40/
5、CD40L传递第二信号。7.人工被动免疫是用人工方法向机体输入由他人或动物产生的免疫效应物,如免疫血淸、淋巴因子等,使机体立即获得免疫力,达到防治某种疾病的目的。8.人工主动免疫是人体免疫系统被抗原刺激后主动产生抗体,如接种的疫苗和生病时沾染的病毒抗原等。三、论述题1.试述Ig的生物学作用。特异性结合抗原、激活补体、与细胞表面FC受体结合、通过胎盘和黏膜、免疫调节。2.补体活化有几条途径?试比较这些活化途径的特点。经典激活途径、旁路激活途径、MBL激活途径。经典途径:激活物是免疫复合物;C3转化酶和C5转化酶分别是C4b2a和C4b2a3b;感染一般在后期才能发挥作用旁路
6、途径:激活物是细菌、真菌、病毒感染细菌,直接激活C3;C3转化酶和C5转化酶分别是C3bBb和C3bBb3b;存在正反馈放大环;无需抗体存在即可激活补体,感染早期发挥作用MBL途径:激活物广泛,病原微生物表而的甘露糖;除识别途径与经典途径不同,后续其他途径都相同;对经典途径和旁路途径有交叉促进作用;无需抗体参与激活补体,感染早期发挥作用。1.比较HLA・I类分子和HLA-II类分子的结构特点、分布及功能。HLAI类分子由重链(a链)和轻链(B2m)组成,a链为跨膜结构,其胞外段有a1、a2、a3结构域,HUI类分子可分为四个区:(1)肽结合区:为与抗原多肽结合部位,属多态
7、性区域,包括al、a2结构域;(2)Ig样区:与CTL表面CD8分子结合的部位,属非多态性区域,即a3结构域;(3)跨膜区:固定MHC-I类分子于膜上;(4)胞浆区:参与胞内信号传递;(5)b2m:维持MHC-I类分子空间构型的稳定性。HLAI类分子广泛分布于各种有核细胞及血小板表面。HLAII类分子由HLA基因编码的a链和B链组成,胞外段分为aka2>[3KP2结构域。(1)肽结合区:由al、Bl结构域组成,为与抗原多肽结合部位,屈多态性区域;(2)Ig样区:由a2、B2结构域组成,与Th细胞表面CD4分子结合的部位,屈非多
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