综合医院传染管理规的范精选

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1、综合医院传染病管理工作规范和考核评价标准综合医院传染病管理工作规范和考核评价标准（征求意见稿）北京大学公共卫生学院中华预防医学会二○一○年八月4综合医院传染病管理工作规范和考核评价标准4综合医院传染病管理工作规范和考核评价标准目录综合医院传染病管理工作规范1第一章总则1一、目的1二、适用范围1三、主要职责1四、保障措施3第二章组织机构4一、医院感染管理委员会4(一)机构设置4(二)主要职责4(三)人员配备5(四)工作制度5二、临床输血管理委员会5三、疾病预防控制处（科）5(一)机构设置5(二)主要职责6(三)人员配备7(四)工作制度8(五)工作条件8

2、四、感染性疾病科8(一)机构设置8(二)主要职责9(三)人员配备10(四)工作制度10(五)工作条件11五、医院输血科11(一)机构设置11(二)主要职责11(三)人员配备12(四)工作制度12(五)工作条件12第三章传染病发现13一、主要职责13二、组织管理134综合医院传染病管理工作规范和考核评价标准三、工作内容要求13(一)传染病预检、分诊13(二)传染病诊断15第四章传染病报告16一、主要职责16二、组织管理16三、工作内容要求16(一)报告病种17(二)填报要求17(三)报告程序与方式18(四)报告时限19(五)报告数据管理19(六)资料保

3、存与信息系统安全管理20(七)考核与评估21(八)保障措施21第五章传染病处置22一、主要职责22二、组织管理22三、工作内容要求22(一)医疗救治22(二)转诊23(三)控制传播24第六章医院感染管理26一、主要职责26二、组织管理26三、工作内容要求26(一)医院感染知识培训26(二)医院感染预防26(三)医院感染监测27(四)医院感染报告28(五)医院感染处置28第七章突发公共卫生事件应急准备与处置30一、主要职责30二、组织管理30三、工作内容要求304综合医院传染病管理工作规范和考核评价标准(一)应急准备30(二)突发公共卫生事件相关信息报

4、告31(三)突发公共卫生事件处置31第八章传染病预防32一、主要职责32二、组织管理32三、工作内容要求32(一)全员培训32(二)健康教育32(三)血液管理33(四)预防接种33(五)实验室生物安全管理35第九章附则37综合医院传染病管理考核评价标准说明38一、目的38二、考核评价对象38三、考核评价机构38四、程序与方法38五、考核评价内容39六、评判办法39综合医院传染病管理考核评价标准404综合医院传染病管理工作规范4综合医院传染病管理工作规范4综合医院传染病管理工作规范综合医院传染病管理工作规范第一章总则一、目的为加强综合医院传染病管理工作

5、，促进医院传染病管理工作的法制化、制度化和规范化建设，有效预防和控制传染病的发生与流行，提高医疗质量，保障医疗安全和人体健康，依据《中华人民共和国传染病防治法》等相关法律、法规，制定本规范。二、适用范围本规范适用于中华人民共和国境内的综合医院。本规范所指的传染病包括:1.《中华人民共和国传染病防治法》规定的甲、乙、丙类传染病。2.国务院卫生行政部门决定并予以公布列入乙、丙类管理的传染病。3.国务院卫生行政部门报经国务院批准后予以公布的，需要采取甲类传染病预防、控制措施的其他乙类传染病和突发不明原因的传染病。4.省级人民政府决定并予以公布的在本行政区域

6、内按照乙类或者丙类传染病管理的传染病。三、主要职责医院应履行相关法律、法规规定的传染病管理工作责任和义务，完成各级卫生行政部门下达的传染病管理任务。1.传染病的发现。设立感染性疾病科41综合医院传染病管理工作规范，具体负责本院传染病的预检、分诊工作，特别是对易造成传播的呼吸道传染病和危害严重的重点传染病如艾滋病、肺结核和病毒性肝炎等的预检和分诊工作。对病人进行传染病筛查、甄别和诊断。2.传染病报告。医院及其执行职务的人员发现传染病病人或者疑似传染病病人时，应遵循疫情报告属地管理原则，按照规定的内容、程序、方式和时限报告，同时做好报告数据管理、资料保存

7、与信息系统安全管理、考核评估及保障等工作。3.传染病处置。医院发现传染病病人或者疑似传染病病人时，应根据规定采取必要的医疗救治和控制传播的措施。不具备相应救治能力的医院，应将患者及其病历记录复印件一并转至具备相应救治能力的医院。4.医院感染管理。医院应严格执行国家卫生行政部门规定的管理制度、操作规范，进行医院感染知识培训，承担医院感染的监测、报告、预防和控制，防止传染病的医源性感染和医院感染。5.突发公共卫生事件应急准备与处置。医院应根据相关规定进行突发公共卫生事件应急准备，做好突发公共卫生事件相关信息报告，并开展突发公共卫生事件的处置工作。6.传染

8、病预防。医院应按照规定承担本单位和责任区域内的传染病预防工作。制定对全体工作人员进行传染病防治知识、技能的培