退休教师死亡报告样板

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1、退休教师死亡报告样板重庆市梁平县医院死亡病例报告卡*死者姓名：：住院号：身份证号：□□□□□!□□口□□□□□□□□□*，性别：□男□女*民族：*职业：职业代码见附3正确填写格式举例：B11)*户籍：□本县区□•本地市其他县区□本省其他地市□外省□港澳台□外籍户籍地址：省市县村*死者生前常驻地址：□本县区□•本地市其他县区口本省其他地市□外省□港澳台□外籍死者生前详细地址：省市县乡村门牌号*婚姻状况：□未婚、□已婚、□葬偶、□离婚、□不详*文化程度：□大学及以上、□中学、□小学、□文盲或半文盲、□不详*出生日期

2、：日年龄单位：□年、□月、□日出生日期不详年龄：*死亡日期：日*死亡地点：□医院病房、□急诊室、□家中、□赴医院途中、□外地或其他、□不详死者家属姓名：家属电话：家属地址：I.直接导致死亡的疾病或情况*.发病至死亡时间间隔□小时□天□月□年.ICD10:发病至死亡时间间隔□小时□天□月□年发病至死亡时间间隔□小时□天□月□年.ICD10:发病至死亡时间间隔□小时□天□月□年II•其它疾病诊断*根本死亡原因*最高诊断单位：□省级医院、□地市级医院、□县区级医院、□卫生院、□村卫生院、□未就诊、□其他及不详*最高诊

3、断依据：□尸检、□病理、□手术、□临床+理化、□临床、□死后推断、□不详*填卡医生姓名：科室联系电话*填卡日期：曰备注：附：1.带“*”符号的内容为必填内容。2•直接导致死亡疾病或情况，请填写与主要、次要死亡原因相应的ICD-10分类代码；其他疾病诊断中请填写与根本死亡原因相应ICD-10分类代码。3.职业类别：A国家机关、党群组织、企业、事业单位负责人：1中国共产党中央委员会和地方各级党组织负责人2国家机关及其工作机构负责人3民主党派和社会团体及其工作机构负责人4事业单位负责人5企业单位负责人。B专业技术人员

4、：11科学研究人员13工程技术人员17农业技术人员18飞机和船舶技术人员19卫生专业技术人员21经济业务人员22金融业务人员23法律专业人员24教学人员25文学艺术工作人员26体育工作人员27新闻出版、文化工作人员28宗教职业者29其他专业技术人员。C办事人员和有关人员：31行政办公人员32安全保卫和消防人员33邮政和电信业务人员39其他办事人员和有关人员。D商业、服务业人员：41购销人员42仓储人员43餐饮服务人员44饭店、旅游及健康娱乐场所服务人员45运输服务人员46医疗卫生服务人员47社会服务和居民生活服

5、务人员49其他商业、服务业人员。E农、林、牧、渔、水利业生产人员：51种植业生产人员52林业生产及野生动植物保护人员53畜牧业生产人员54渔业生产人员55水利设施管理养护人员59其他农、林、牧、渔、水利业生产人员。F生产、运输设备操作人员及有关人员：61勘测及矿物开采人员62金属冶炼、轧制人员64化工产品生产人员66机械制造加工人员67机电产品装配人员71机械设备修理人员72电力设备安装、运行、检修及供电人员73电子元器件渔设备制造、装配调试及维修人员74橡胶和塑胶制品生产人员75纺织、针织、印染人员76裁剪缝

6、纫和皮革、毛皮制品加工制作人员77粮油、食品、饮料生产加工及饲料生产加工人员78烟草及其制品加工人员79药品生产人员81木材加工、人造板生产及木质制品制作人员82建筑材料生产加工人员83玻璃、陶瓷、搪瓷及其制品生产加工人员84广播影视制品制作、播放及文物保护作业人员85印刷人员86工艺、美术品制作人员87文化教育、体育用品制作人员88公共施工人员91运输设备操作人员其有关人员92环境监测与废物处理人员93检验、计量人员99其他生产、运输设备操作人员及有关人员。G军人。H不便分类的其他从业人员。I婴幼儿、学龄前儿

7、童。J学生。K家务。L物业或待业。关于发热伴血小板减少综合征疑似病例XXX死亡情况的调查报告XX年5月13日上午XX县疾控中心接到XXX乡卫生院报告：该乡卫生院防保站人员在对一五四医院报告的发热伴血小板减少综合征疑似病例XXX进行病情随访时，得知病人已死亡。疾控中心副主任XXX带领传染病防治科专业人员于13日下午前往现场进行调查处理，现将调查处理情况报告如下:一、死者基本情况死者XXX,男，XXX岁，农民，系XXX县XXX乡XXX村XXX组人。二、发病及诊疗过程XXX于5月2日晚感觉不适，自已到村卫生室买了感冒

8、药，3日下午到卫生室就诊，又感不适、腿疼，当时体温正常，村医XXX给其输液治疗。4日，其体温达38°C,XXX于当日晩上去乡卫生院防保站进行了报告。5日，出现胃肠道症状，腹泻，村医加用庆大霉素、甲氧米弧等，并建议病人到乡卫生院治疗。6日到乡卫生院检查治疗，经查，体温。C,血常规检查，白细胞/L,血小板141X10/L,尿常规尿蛋白1+,B超脾大，肝质欠均，心电图：窦性心动缓，心肌供血不