解放思想深化改革推进卫生事业又好又快发展,

《解放思想深化改革推进卫生事业又好又快发展,》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、解放思想深化改革推进卫生事业又好又快发展，来自实习报告尊敬的温总理及陈部长：您们好!我是一名一线医务工作者深知医务人员的辛劳和患者的痛苦和诉求，在解决看病难的问题上想发表一下自己的一些见解和看法，并提供一些切实可行，立竿见影的办法希望你们能够采拿，在卫生事业蓬勃发展的今天看病难成为头条新闻具有诸多原因我不一一论述，我仅从医院管理的角度提供我的一管之见，建议：1在医院管理工作中重视“时间”这个独立不可忽视的制约因素，重新审视和改革目前这种不科学，不合理，重复无效的病案书写规范，提高医务人员的工作效率，更好的服务病人。举个简单而普遍客观存在的例子目前一份完整病历，

2、主要由住院志和首次病程记录组成，其中100%的首次病程记录的内容可以在住院志中得到有效体现，因而是不必要和重复的。当时的设计者可能主要考虑交接班衔接的方便,而没有考虑在实际工作中所占据医生大量宝贵的时间和过多的无效劳动，最终导致实际工作质量的严重下降。就拿一个医生一天工作八个小时来算，一份病历从采集病史到书写完成约需2小时，其中首病程记录约30分钟，一个医生一天不停的写也顶多能收治4个病人，其中浪费在首次上约2小时，那还是牺牲与其它病人沟通和查房时间为代价的效率，相当于每天每个医务人员每天少服务一个病人，工作压力增加4分之1,同时大量不必要的书写不但容易造成忙

3、中出错的后果，还是造成医务人员工作压力过重的主要原因之一，也是好多医疗新技术得不到及时有效推广和普及的重要原因，也是医疗差错频发的重要根根源之一。因此，建议卫生部在制订病案书写规范时多听听承担主要书写任务的年轻一线医务工作者的意见，特别是承担中国70%人口医疗服务，而又缺医少药的县级以下医务工作者的意见，以便制订出更为科学合理的病案书写规范。如果这项建议得到采纳不要温总理和陈部长多化一分钱就相当于变魔术般增加了1/4成熟而富有经验的医务工作者，间接还可以节约纸张和能源保护森林，减少污染，真是一举多得我们何乐而不为？因此建议温总理及陈部长立即责成卫生部医政司立即

4、着手进行改进在保证病历完整全面准确的同时，坚决删除其中类似不必要不科学不合理重复设置的内容，提高医务人员的工作效率，更好的服务病人，好多一线医务工作者和我一样都会不约而同的发出同样的感叹:写了一百多年还一成不变的老掉牙病历也该有所改革！改革！创新！创新了！我身边就有一个活生生的例子一个北大医学院的优秀毕业生在我们市医院工作，那么优秀，勤恳，认真的一个人，由于工作负荷过重，竟然腾不出一点时间学习，以致工作了8〜9年连执业医师考了3~4次都没能通过，不知坐在中国最高医学殿堂里制订标准的教授和医学大家作何感想？其实好多最先引进国外相关系统进行汉化的医务工作者就惊奇的

5、发现国外相关系统和书写标准并没有首次病程记录这一项内容，但是为了适应所谓的中国国情一一部颁标准，硬生生再加上去，真让人啼笑皆非给人一种画蛇添足的感觉，当然首次记录的病程顾名思义叫首次病程记录未可厚非，但是现行界定的书写内容不为科学和合理，跟住院志重复太多，我们可以重新修改和界定为'拟诊或诊断+诊断依据+必要的鉴别诊断内容+治则'而不必一味重复住院志中已经记录清楚的病史内容，同时坚决删除现病史中的重复内容，阶段小结应该修改和界定为“确诊或拟诊的诊断+本阶段的新出现的病情或变化+本阶段的治疗总结”而不必一味重复现病史中已经记录清楚的病史内容。类似的地方还很多，我不

6、一一列举。人为造成我国现有卫生资源的极大浪费和效率低下，最终导致实际医疗质量的严重下降。如果说具体制订相关规范的作者为了多挣那一字三钱的稿费巴不得重复重复再重复还可以理解'方案范#文•库整-理’的话，把这样的规范放在指导全国医疗卫生工作的地位上就太不合适了，正如鲁迅先生所说的无异于图财害命一一因为它浪费了几十万医务工作者大量宝贵的治病救人的时间。2积极推进医院信息化进程，提高医院的工作效率。信息化不但是传染病防治的需要，也是提供优质医疗卫生服务的迫切需要，甚至是国家安全的需要。从非典防治工作中暴露出来的问题我们应该清醒的看到，在未知传染病爆发时我们国家是多么地

7、仓促应战，要是遇到敌对国家未知生物武器攻击时我们应该如何积极有效应对，保护我国13亿人民的生命安全呢？对于一个有强大经济基础和军事实力的大国来说，任何敌对势力要真刀真枪，明火执仗的来正面进攻，我们都要让其付出惨痛代价，通过较为隐蔽的手段如生化细菌武器攻击可能是其最好，最可能，最有效的选择，也必然是我们国家需要高度关注的地方，这一切的蛛丝马迹必然会泄漏和表现在初发地病人的身上，为此每一个医疗点病人信息的实时上报汇笼分析就显得尤为迫切和重要，而这一切的实现］离不开一个反应快捷高效的信息系统来完成。这几年党中央国务院采取了积极有效的应对措施，建立了传染病直报系统，能

8、基本上掌握各种传染病的发病情况;方案’