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1、中国感染控制杂志2005年4月第4卷第2期 ChinJInfectControlVol4No2Apr2005·189··综述·正常菌群对人体健康影响的研究进展张云智,卢洪洲(复旦大学附属华山医院 复旦大学上海医学院内科学系,上海 200040)[关 键 词]正常菌群;生物制剂;微生物;健康[中图分类号]R37[文献标识码]A[文章编号]1671-9638(2005)02-0189-03 正常菌群(Normalflora)是指在正常人体皮肤、小鼠基因进行了比较,结果显示,注入微生物的小鼠黏膜以及人体与外界相通的各种腔道(如口腔、鼻咽其编码肠道
2、代谢和免疫功能的基因发生了明显改[2]腔、肠道和泌尿生殖道)等部位寄居,对人体无害的变。在此基础上,David等人利用Affymetrix微生物丛,包括细菌、真菌、螺旋体、支原体等。正常Mu74Av2基因片段提出肠道内存在有编码肠道正菌群与人的健康和疾病间存在有密切的关系,它们发常功能的聚合基因,这些基因的含量从空肠(267基挥着很多重要功能,例如刺激人体免疫系统,协助机因)到直肠(137基因)递减,肠道内的正常菌群正是体的消化、吸收等功能。随着微生态学的发展和微生通过对这些基因进行分子水平的修饰或生物学的加态制剂的研制,人们日益重视对正常菌
3、群的研究。工来影响肠道的功能,说明宿主和微生物丛之间存[3]在有相互作用的功能片断。1 人体正常菌群的形成及分布肠道黏膜中分布有较多的免疫细胞,而且供血丰富、富含糖蛋白和核酸,这些物质可以有利于微生1.1 人体正常菌群的形成 正常菌群的构建可以物在肠道中定居。新生儿刚出生时,肠道是无菌的,通过多种途径,主要方式有:(1)产道,胎儿在经过母出生后2h左右细菌开始进入,并不断演化,断奶以体产道时产道内的某些微生物可借机侵入胎儿体内后婴儿的肠道菌群开始接近成年人。肠道菌群对外参与正常菌群的形成,但该种途径不适用于经剖宫来致病菌及条件致病菌的入侵具有
4、较强的生物拮抗产分娩的胎儿;(2)胎儿出生后与外界环境中的微生作用,且对宿主的营养、免疫、正常肠道结构的维持物接触,某些微生物可以侵入到婴儿体内参与正常等方面也发挥着重要作用。肠道微生物丛对肠道免菌群的形成,这是人体内正常菌群形成的主要途径;疫功能的影响尤为突出,例如不同类型的肠道乳酸(3)通过母乳喂养,母乳中含有一定量的微生物,它菌可以激活不同的树突状细胞,活化不同种类的T[4]们通过母乳进入婴儿体内,参与正常菌群的形成。细胞,从而改变宿主的防御类型。此外某些微生1.2 正常菌群在人体内的分布及其功能 人体内的物还具有合成维生素的功能,如核
5、黄素、生物素、叶微生物主要分布于人的体表和与外界相通的腔道中。酸、吡哆醇及维生素K等,供人体吸收利用。1.2.1 存在于体表的微生物 是人体的天然屏障,1.2.3 泌尿生殖道中的正常菌群 正常情况下,女是人体非特异性免疫的重要组成部分,具有抵御外性泌尿生殖道中的微生物丛对女性泌尿生殖系统具界病原体入侵的作用。有自洁作用,尤其是某些细菌的酸性代谢产物所形1.2.2 肠道是最常见的微生物定居场所 人们将成的酸性环境可抵抗多种病原体的入侵。正常男性[1]肠道看成是开启免疫系统的钥匙。Lora等人通泌尿道不含有细菌。过实验证明了肠道内的正常菌群可以在
6、基因水平上1.2.4 其他腔道 口腔中的微生物丛具有协助机影响肠道的正常功能,他们将粪便拟杆菌(Bac2体消化的功能,鼻咽腔和上呼吸道中的微生物可以teroidesthetaiotaomicron,一种参与构成小鼠和人肠抵御呼吸道病原体在局部定植。道正常菌群的微生物)注入无菌小鼠体内,经过培养后对小鼠的基因结构进行分析,并与对照组的无菌2 正常菌群某些危害性的研究[收稿日期]2004-10-25 通常,正常菌群对于人体无害,但在某些条件下[作者简介]张云智(1978-),男(汉族),黑龙江省安达市人,硕士,主要从事感染疾病的研究。如菌群失调
7、、异位寄生等,正常菌群中的某些微生物©1995-2005TsinghuaTongfangOpticalDiscCo.,Ltd.Allrightsreserved.·190·中国感染控制杂志2005年4月第4卷第2期 ChinJInfectControlVol4No2Apr2005是可以致病的。人的体内,这部分微生物对婴儿今后的发育也存在菌群失调是指在应用抗感染药物的过程中,由一定的影响。人们已经证实,早期定居于人体的微于体内对药物敏感的细菌被杀灭,而一些对抗感染生物对于人的认知能力、身高、体重等方面的发展都药物具有耐药性的细菌趁机大量繁殖,引
8、起严重的有影响。某些病原体与先天性发育迟缓的相关性已感染,又称为二重感染。常见的疾病包括假膜性肠经得到证实,如果儿童在发育阶段有中枢神经系统[5][9,10]炎、败
