某院2010-2014年急诊量季节动态变化趋势分析

《某院2010-2014年急诊量季节动态变化趋势分析》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、某院2010-2014年急诊量季节动态变化趋势分析张瑛琪邹水兰韩彩莉李庆威河北医科大学第一医院急诊科航空总医院摘要：目的分析医院急诊工作的季节变化规律，为急诊人员弹性调配提供基础数据，为优化急诊流程提供参考。方法采用时间序列数据季节比率分析法，以季节比率的大小反映一年中不同时间段的急诊科病人流量变化规律。结果急诊就诊量存在一定的周期性和规律性，急诊就诊量的高峰期为1月、7月和12月，最高峰为12月。急诊就诊量的低谷期为2月、4月和5月，最低谷期为4月；第四季度的季节比率(109.77%)最高，第二季度的季节比率(89.25%)最低。结论根据季

2、节变化规律统筹安排急诊值班人员，适当调整医疗技术力量，强化医疗质量控制管理，使诊疗行为更高效，提升急诊医疗服务能力。关键词：急诊医学;患者流量;季节指数;动态变化;作者简介：张瑛琪，E-ma订:zhangyingqi08@sina.com基金：2016年度河北省卫计委戻学科学研究课题计划(20160210)门急诊量的高低在很大程度上可以反映I矢院的规模、I矢疗质量和技术水平、门急诊管理水平以及病人对医院的信任程度。急诊医学具有时间性、条件性、复杂性[1-2],但急诊患者及环境的特殊性对医护人员提岀了更高的要求。本研究旨在分析河北医科大学第一医

3、院2010-2014年急诊科患者流量的季节变化规律，为科室合理安排值班人员提供数据基础，为患者提供更便捷高效的急诊服务。资料与方法1.资料来源本研究回顾性观察急诊科患者流量。资料來源于河北医科大学第一医院信息屮心。研究时间2010年1月1日-2014年12月31日。提取在急诊科就诊的资料完整的患者病例。数据真实，信息可靠。1.研究方法采用时间序列数据季节比率分析法座11,以季节比率的大小反映在一年中不同吋间段的急诊科病人流量变化规律，以消除不规则因素的影响。季节比率二同季（或月）平均数/各年份季（或月）总平均数XI00%如果季节比率大于或小于

4、100%都说明存在季节变动，如果大于100%的幅度较大,表示旺季;如果小于100%的幅度较大，表示淡季;等于100%说明处于平均水平。2.统计学方法采用excle软件对资料进行整理，采用SPSS19.0进行统计描述。结果1.基本情况五年急诊就诊量合计为106551人，2010年最少为15914人。2014年和2011年最多，分别为23990和23741人（表1）。从表1和表2的动态分析中，可以看出我院的急诊就诊量随季节的变化而波动起伏。表12010-2014年各月急诊就诊量变动分析下载原表表22010-2014年各季度急诊就诊量变动分析下载原

5、表2•月急诊就诊量变化急诊就诊量的月就诊量变化以一年为一个周期，随月份的变化引起周期性的变化（表1）,出现了1个急诊就诊量最高峰，2个急诊就诊量的低谷月。由表1可以看出，急诊就诊量的峰期为1月、7月和12月，最高峰为12月；急诊就诊量的低谷期为2月、4月和5月，最低谷期为4月。5年的月平均就诊量最高的为12月份（2103人次）。五年屮，急诊就诊量最高的为2014年1月份（2501人次）。2011-2014年的急诊就诊量符合上述月就诊量的变化周期，然而2010年的急诊就诊量是随着月份上升的。3.季度急诊就诊量变化急诊就诊量的季度变动以一年为一个

6、周期，随季度的变化引起周期性的变化（表2）。第四季度的季节比率最高（109.77%）,其次为第三季度（102.68%）,最低为第二季度（89.25%）o讨论急诊就诊量存在一定的周期性和规律性，波动幅度较大。分析显示，急诊就诊量的高峰期为1月、7月和12月，最高峰为12月；急诊就诊量的高低谷期为2月、4月和5月，最低谷期为4月，可能与随着季度的变化、各种疾病的发病率特点及患者的就诊习惯不同等因素有关3_。在石家庄，1月份和12月份天气较寒冷，气候干燥，空气污染较重［6-7］,室内外温差较大，急性上呼吸道感染、社区获得性肺炎等呼吸系统疾病增多。同

7、时，老年慢性呼吸系统疾病急性加重、心脑血管慢性疾病急性发作患者增加。我们前期研究中，关于急诊就诊患者的疾病谱数据的结果也显示冬季为呼吸系统患者就诊的高峰期。另外，7月的急诊就诊量也呈现一个小高峰。这个月为一年中最热的时期，持续高温，夏季外岀活动的增加，使用空调、冷饮和冷食等，导致消化系统疾病患者增多。最淡季为4月，天气转暖，这期间患病人数较少山1。第四季度的季节比率（109.77%）最高，第二季度的季节比率（89.25%）最低。第四季度（10〜12月）可增加科室每班次值班人员数量。另一方面积极强化呼吸系统疾病及心脑血管等慢性疾病急性发作的分诊

8、能力，不断探索强化当季主要病种的流程化管理。在保证I矢疗安全的前提下，探索当季排名前两位病种的急诊电子病历模板简捷化改革IM，使诊疗工作更高效更规范。第二季度（4~