超声弹性成像应变率比值法和改良5分法对乳腺病灶良恶性诊断价值的比较

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3、良5分法对乳腺病灶良恶性鉴别诊断的价值。材料与方法：对130名女性乳腺病灶患者，行超声弹性成像(uE)检查，待弹性图像稳定后，获得乳腺病灶UE图像，先分析病灶区颜色分布，应用改良5分法对病灶进行评分(评分细则详见正文表1)；再测量出乳腺病灶的应变率比值(strainratio，SR)，每个病灶重复2"--'3次，取其平均值。所有病例均经病理证实，将两种方法所得结果与病理结果相对照，描绘受试者工作特征(ROC)曲线，获得乳腺良恶性病灶SR的最佳诊断界值，比较两种方法对乳腺病灶良恶性诊断的效能。结果：(1)130名患者共155个乳腺病灶，其中良性120个，恶性35个。乳腺恶性组SR值明显高于良性

4、病灶组SR值(3．93+1．06vs．1．82-+0．83)，两者差异具有统计学意义(户．4．339，P<0．05)。(2)通过构建ROC曲线分析，乳腺良恶性病灶SR的最佳诊断界值为3．05，其诊断乳腺恶性病灶的敏感性、特异性、准确性、阳性预测值和阴性预测值分别为85。7％(30／35)、94。1％(113／120)、92。2％(143／155)、81．0％(30／37)和95．8％(113／118)。而改良5分法诊断乳腺恶性病灶的敏感性、特异性、准确性、阳性预测值和阴性预测值分别为80．0％(28／35)、93．3％(1121120)、90．3％(140／155)、77．8％(28／36)

5、和94．1％(112／119)。(3)SR值诊断乳腺恶性病灶的ROC曲线下面积为0．93，改良5分法诊断乳腺恶性病灶的ROC曲线下面积为0．89，两者差异无统计学意义(Zr_0．88，P>O．05)。(4)弹性应变率比值法与改良5分法诊断乳腺恶性病灶的敏感性、特异性、准确性、阳性预测值和阴性预测值之间差异均无统计学意义(P均>0．05)。万方数据中文摘要超声弹性成像应变率比值法和改良5分法对乳腺病灶良恶性诊断价值的比较结论：乳腺恶性病灶SR值高于良性病灶，SR诊断界值3．05对乳腺良恶性病灶鉴别诊断有较高的诊断效能。弹性应变率比值法与改良5分法对乳腺病灶良恶性的诊断均具有较高价值，两种方法诊

6、断效能相近。弹性应变率比值法可获得半定量指标，临床更具实用性。关键词：超声弹性成像；乳腺病灶；应变率比值；改良5分法Ⅱ作者：杨文辉指导老师：王跃涛万方数据超声弹性成像应变奎些堕鲨塑墼垦!坌鎏翌塾堕堕竺垦墨堡垒堑竺篁堕堕鏊茎茎塑茎●__-—●_-______●__-—●__-—___--●__●-___-—___-—___----__-—__-—___-。___I____●___--____-————————————————一一Diagnosticvalueofstrainratiomethodandimproved5-scoringsystemindifferentiatingbreastb

7、enignandmalignantlesionswithultrasonicelastographyAbstractobjective：Toexploreandcomparethediagnosticvalueofstrainratiomethodandimproved·5scoringsystemindifferentiatingbenignandmalignantlesionsofbreast．Mater