中国湖南省和毛里求斯影响精神疾病患者求医行为阻碍因素对比研究

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1、中图分类号R749UDC610硕士学位论文学校代码密级10533Barrierstohelpseekingbehaviorinpatientsofpsychosis—acomparativestudybetweenHunan,ChinaandMauritius中国湖南省和毛里求斯影响精神疾病患者求医行为阻碍因素对比研究作者姓名:贾娅学科专业:临床医学研究方向:精神病与精神卫生学院(系、所):中南大学湘雅二医院指导教师:郝伟教授论文答辩曰期2013一05.30答辩委员会主泓中南大学二()⋯一三年五月原创性声明IIIPlllll

2、llrllrrlllllrrlllllllllllJiilllllllJtl0Y2424791本人声明,所呈交的学位论文是本人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。尽我所知,除了论文中特别加以标注和致谢的地方外,论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果,也不包含为获得中南大学或其他单位的学位或证书而使用过的材料。与我共同工作的同志对本研究所作的贡献均已在论文中作了明确的说明。作者签名:率垄亚日期:戡至月塑日学位论文版权使用授权书本人了解中南大学有关保留、使用学位论文的规定,即:学校有权保留学位论文并根据国家或湖南省

3、有关部门规定送交学位论文,允许学位论文被查阅和借阅;学校可以公布学位论文的全部或部分内容,可以采用复印、缩印或其它手段保存学位论文。同时授权中国科学技术信息研究所将本学位论文收录到《中国学位论文全文数据库》,并通过网络向社会公众提供信息服务。作者签名:与I鸩匕一导师签:Ⅻ年三月孔日摘要中国湖南省和毛里求斯影响精神疾病患者求医行为阻碍因素对比研究目韵:本研究旨在从社会人口统计因素、地理学因素、经济因素和对精神疾病歧视及病耻感这四个方面进行研究,以上四个不利因素是依照已有相关研究中提及的因素进行总结得出。分别在中国湖南省和毛里求

4、斯两个地理位置相距较远、文化存在明显差异的地方对以上四个不利因素进行调查对比研究。同时,精神疾病患者和其家庭成员对于影响精神疾病治疗不利因素的认识是否存在差异,也是本次研究的目的之一。方法:对2011年12月至2013年1月中国湖南省和毛里求斯共300例精神疾病患者和其家庭成员进行面对面问卷调查。其中200例精神疾病患者和其家属的问卷调查来自中国湖南省,100例精神疾病患者和其家属的问卷调查来自毛里求斯。调查问卷分为两份,一份由精神疾病患者填写,另一份由其家属填写,虽然针对不同人群,但两份问卷内容总体是相似的。对中南大学湘雅

5、二医院精神卫生研究所的住院和门诊精神疾病患者和其家庭成员调查中,共完成问卷400份。对毛里求斯BrownSequard精神卫生研究中心的住院和门诊精神疾病患者和其家庭成员调查中,共完成问卷100份。结果:3个月以上未接受抗精神疾病治疗与30.39岁女性精神疾病患者组存在相关性(p=O.013),也与被调查者中有离异经历者组存在相关性(p=0.018),以上相关性只存在中国湖南省被调查者中。毛里求斯被调查组中,在社会人口统计方面未发现类似相关性。长期未接受抗精神疾病治疗与就诊路程遥远之间在两地调查中均未有统计学差异。长期未接受

6、抗精神疾病治疗与每月收入较低组之间,毛里求斯被调查组中存在相关性(p=O.018),中国湖南省被调查组未发现相关性。中国湖南省被调查组中,长期未接受抗精神疾病治疗与选择更为便宜的治疗方式,如:中医治疗,宗教和迷信治疗之间存在相关性(p=0.087),毛里求斯被调查组未发现相关性。长期未接受抗精神疾病治疗与疾病歧视及病耻感在中国湖南省被调查精神疾病患者组中存在相关性,其中包括害怕被他人孤立(p=O.076)和被配偶抛弃(p=O.014)。长期未接受抗精神疾病治疗与担心被剥夺财产继承权方面,毛里求斯被调查精神疾病患者组(p=O.

7、089)和中国湖南省被调查患者家庭成员组(p=O.013)均存在相关性。结论:此对中国湖南省和毛里求斯调查研究结果表明,文化因素对于精神疾病治疗发展存在影响。这与其他国家已有相关研究的结论存在明显不同。本研究中,中国湖南省被调查组中年长女性、离异精神疾病患者、对治疗方式的选择和疾病歧视及病耻感与精神疾病治疗发展的不利因素有关。毛里求斯被调查者组中月收入较低、担心因精神疾病被剥夺财产继承权与精神疾病治疗发展的不利因素有关。因此,在中国湖南省和毛里求斯两地,缺乏家庭支持对寻求精神疾病治疗帮助会产生负面影响。本论文共计图30幅,表

8、53个,参考文献38篇。关键词:未接受抗精神疾病治疗,求助行为,不利因素,监护人,精神疾病患者分类号:R749Barrierstohelpseekingbehaviorinpatientsofpsychosis·-acomparativestudybetweenHunan,Chinaand

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