急性乳腺炎病人的护理ppt培训课件

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1、急性乳腺炎病人的护理陈铭急性乳腺炎乳腺组织的急性化脓性感染多见于初产妇由于乳腺皲裂，乳腺导管开口阻塞，引起乳汁壅积而致以产后六周内发病最多见，一侧或双侧面同时发病急性乳腺炎起病急病因、病因1、乳汁郁结：①乳头发育不良；②乳汁过多或婴儿吸乳少；③乳管不通。2、感受外邪：即细菌入侵，以金黄色葡萄球菌为主。3、肝郁胃热：①情志不畅，肝郁气结；②产后饮食不节→脾胃运化失司→湿热蕴结，阳明胃热壅滞；以上均致乳络蕴阻，气血瘀滞。临床表现1、好发于产后3～4周，初产妇多见。2、局部肿块，红肿热痛，伴高热、寒战，患侧腋窝淋巴结肿大、压痛，白细胞升高；表浅脓肿易发现，深部需穿

2、刺。3、“传囊”之变：脓肿溃后引流不畅脓液波及其他乳络而成。治疗内治：⑴气滞热壅（初起）—疏肝清胃，通乳消肿—瓜蒌牛蒡汤±；⑵热毒炽盛（成脓）—清热解毒，托里透脓—透脓散±；⑶正虚毒恋（溃后）—益气和营托毒—托里消毒散±。西药：青霉素或红霉素。忌用四环素、氨基甙类、磺胺类及甲硝唑。外治⑴早期：①停止哺乳，以吸乳器吸出乳汁；②乳房以胸罩托起；③局部湿热敷，按摩乳房；④外用金黄膏或玉露膏等；⑤西药可用含青霉素100万U的等渗盐水10～20ml注射于炎灶四周q4~6h，可促使炎症的消退。治疗⑵成脓：及时切开引流，深部脓肿可行超声定位或穿刺。乳房

3、部切口的选择：①放射状切口；②乳晕部弧形切口；③乳房下部弧形切口。护理措施预防①向病人讲解预防的关键在于避免乳汁淤积，每次哺乳之后将剩余的乳汁吸空；②防止乳头皲裂，可用自身乳汁涂抹，因为乳汁中含有抗感染物质、脂肪、蛋白质，具有抑菌、滋润、促表皮修复功能；③保持乳头清洁，妊娠后期每天用清水洗，哺乳后清洗；④妊娠期和哺乳期应纠正乳头凹陷。护理措施炎症发生后应注意①用乳罩托起肿大的乳房以减轻疼痛；②消除乳汁淤积可用吸乳器，或用手、梳子背沿乳管方向加压按摩，使乳管通畅③局部热敷。谢谢大家!