女性乳腺癌分子亚型的发病特点及临床特征

《女性乳腺癌分子亚型的发病特点及临床特征》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、女性乳腺癌分子亚型的发病特点及临床特征计：学位论文：38页表格：10个插图：7幅李静指导教师：刘基巍教授申请学位级别：硕士学位论文提交日期：2012年4月学位授予单位：大连医科大学专业名称：肿瘤学论文答辩日期：2012年5月学位授予日期：2012年6月评阅人：答辩委员会主席：独创性声明本人声明所呈交的学位论文是本人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。据我所知，除了文中特别加以标注和致谢的地方外，论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果，也不包含为获得大连医科大学或其他教育机构的学位或证书而使用过的材料。与我一

2、同工作的同志对本研究所做的任何贡献均已在论文中作了明确的说明并表示谢意。学位．论文作者签名：查妥签字日期：之竺∑年』月上日日三邑口刊k一、摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯1(一)中文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯1(二)英文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯3二、正文⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯6(一)前言⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯6(二)材料与方法⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯·⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯··7(三)结果⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

3、⋯⋯⋯⋯QOO⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯11(四)讨论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯OOD⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯20(五)结论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯25(六)参考文献⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯26三、文献综述⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯29(一)综述⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯29(二)参考文献⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯OOO⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯35四、致谢⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯·⋯⋯⋯⋯⋯⋯··38女性乳腺癌分子亚型的发病特点及临床特征硕士生姓名：指导教师：指

4、导小组：专业名称：李静刘基巍教授谭小新副教授肿瘤学摘要目的：探讨乳腺癌分子亚型流行病学、分布特点及其与乳腺癌的组织学分级、肿瘤大小、腋窝淋巴结转移及乳腺增生、血型的关系，为乳腺癌的临床诊断、指导临床治疗提供重要依据。方法：收集2011年1月至2011年12月大连医科大学第一附属医院收治的具有完整临床病理可手术并术前未经放、化疗的女性乳腺癌2I9例，根据免疫组化ER，PR，HER．2从CK5／6和EGFR的检测结果分为五型：LuminalA型、LuminalB型、HER．2过表达型、Basal—like型及未分型，分析5神

5、分型的乳腺癌患者各年龄段、绝经前后及其与病理分型、组织学分级、肿瘤分期及乳腺增生、血型等因素对比，探讨不同分子亚型乳腺癌的发病特点及影响因素。结果：LuminalA型，LuminalB型，HER．2过表达型，Basal．1ike型及未分型乳腺癌患者分别占54．8％、6．9％、13．2％、12．8％和12．3％。年轻(35～50岁)组LuminalA型患者构成比明显高于极年轻组(<35岁)患者(64％比37．5％，P50岁)及极年轻组(<3

6、5岁)(5％比25％，P=0．02；7％比16％，P=0．027)。ER、PR的阳性表达分布与年龄有关，年轻患者的阳性表达高于老年患者，但在极其年轻的患者中，ER、PR的阳性表达所占的构成比较年轻患者小。Basal．1ike型乳腺癌多见于绝经后(68％)，且绝经年龄较早。LuminalA型在浸润性非特殊类癌中构成比高于其他4个分子亚型(P=O．008)，且其在浸润性特殊性乳腺癌占本研究浸润性乳腺癌11例中的9例(82％)。Basal．1ike型分期较LuminalB、HER．2过表达型及未分型早，并具有统计学意义(P=O

7、．035、P--0．05、P=0．034)。Basal—like型淋巴结阳性率较小，HER．2过表达型淋巴结阳性率及转移个数高于其他4型(P=O．025)。浸润性导管癌组织学分级为III级的肿瘤患者中Basal．1ike型19例，占其在非浸润性特殊癌中构成比的76％，其分化不良具有统计学意义(P

8、外上象限较常见。5组患者在血型方面无差异，乳腺癌患者较非乳腺癌人群A型血的构成比高。结论：本地区LuminalA发病率较高，年轻患者比年老患者具有更高的LuminalA型构成比，其特点为年轻患者具有较高的ER、PR阳性表达率，但在极年轻患者中ER、PR阳性构成比明显低于年轻患者，此特点与西方国家不同。在老年组与极年轻