light及受体在狼疮性肾炎中的表达及意义

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1、万方数据中图分类号UDCR593．24+26l0硕士学位论文学校代码!Q5三3密级公珏LIGHT及受体在狼疮性肾炎中的表达及意义ExIandsignificanceofLIGHTand。tsptoxpresslonanslgnlllcancedItSreceptorsi。n0tLlbHJupusnephritis■o‘作者姓名：唐湘玲学科专业：临床医学研究方向：风湿免疫病学学院(系、所)：湘雅医院指导教师：张卫茹副教授答辩委员会主中南大学：二二O一四年五月学位论文原创性声明㈣必万方数据本人郑重声明，所呈交的学位论文是本人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。尽我所知，除了论文中特别加以标

2、注和致谢的地方外，论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果，也不包含为获得中南大学或其他教育机构的学位或证书而使用过的材料。与我共同工作的同志对本研究所作的贡献均已在论文中作了明确的说明。申请学位论文与资料若有不实之处，本人承担一切相关责任。作者签名：查亟鱼日期：丝!!年j月』日学位论文版权使用授权书本学位论文作者和指导教师完全了解中南大学有关保留、使用学位论文的规定：即学校有权保留并向国家有关部门或机构送交学位论文的复印件和电子版；本人允许本学位论文被查阅和借阅；学校可以将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索，可以采用复印、缩印或其它手段保存和汇编本学位论文。保密论文待解密后

3、适应本声明。基锉盟万方数据摘要LIGHT及受体在狼疮性肾炎中的表达及意义背景：系统性红斑狼疮(Systemiclupuserythematosus，SLE)是一种具有多种抗体、多脏器受累的自身免疫性疾病，肾脏是其最常累及的器官，也是导致SLE患者致残和致死的主要原因之一。狼疮性肾炎(Lupusnephritis，LN)的发病机制复杂，免疫．炎症反应是LN发病的重要机制之一，尤其T淋巴细胞的异常活化和增殖是其免疫功能异常的核心枢纽。LIGHT(Lymphotoxin．1ike，exhibitsinducibleexpression，andcompeteswithHSVglycoproteinDf

4、orHVEM，areceptorexpressedbyTlymphocytes)是一种新型的肿瘤坏死因子超家族成员，主要表达在活化的T淋巴细胞，通过共刺激效应直接介导T淋巴细胞的活化和增殖，也可以与靶器官的固有细胞表面LIGHT受体结合，促进炎症级联反应和免疫耐受失调，参与自身免疫性疾病发生、发展过程。但LIGHT在LN中的作用及意义尚未见文献报道。目的：探讨LIGHT在狼疮性肾炎中的表达及意义方法：入选SLE患者62例，平均年龄(30．1士2．7)岁，按照有、无肾损伤分为SLE不合并LN组30例和SLE合并LN组32例；入选年龄和性别匹配的健康体检者15例为正常对照组；收集入选者的临床和实验

5、室资料、血液和尿液标本；对SLE患者进行疾病活动度评分；ELISA方法检测血浆及尿液中LIGHT的水平；收集SLE合并LN患者已行肾活检的肾组织石蜡标本，常规染色评估肾脏病理分型和病理活动度；免疫组化方法检测LIGHT及其受体LTpR和HVEM在肾组织中的表达情况。结果：1、一般资料(1)SLE疾病组血小板计数、血清白蛋白水平明显低于正常对照组(P

6、PO．05)；SLE合并LN组患者LIGHT水平(5

7、．33-4-0．96)pg／ml高于SLE不合并LN组(3．124-O．62)pg／ml，两组间比较差异无统计学意义(P>O．05)。3、LIGHT及受体LTIjR和HVEM在肾组织中的表达(1)在正常肾组织中，LIGHT在部分肾小管上皮细胞中少量表达，阳性染色棕色颗粒位于肾小管上皮细胞的胞浆中和胞膜上，肾小球中未见LIGHT的阳性表达；在LN患者肾组织中，LIGHT在部分肾小管上皮细胞和肾间质浸