排斥保险论文范文-浅论基于排斥视角的新型农村合作医疗保险的社会排斥word版下载

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1、排斥保险论文范文:浅论基于排斥视角的新型农村合作医疗保险的社会排斥word版下载基于排斥视角的新型农村合作医疗保险的社会排斥论文导读：本论文是一篇关于基于排斥视角的新型农村合作医疗保险的社会排斥的优秀论文范文,对正在写有关于排斥论文的写作者有一定的参考和指导作用，论文片段：摘要：我国新型农村合作医疗保险在实施过程中出现了社会排斥现象，产生了较为严重的后果。本文首先介绍了我国部分弱势群体在新型农村合作医疗保险实施过程中被忽视的现象并简述产生的后果，最后在此基础上提出了解决的策略。关键词：社会排斥医疗保险社会统筹个人统筹社会医疗保险是

2、指人们因生病、受伤需要治疗时，由国家或社会向其提供需要的医疗服务或经济补偿的保险制度。我国目前的社会医疗保险分为四大部分：农村社会医疗保险（即新型农村合作医疗保险）、城市职工基本医疗社会保险、城镇居民（不包括已经参加基本医疗保险的人员）医疗社会保险和农民工医疗社会保险。［1］实施社会医疗保险的目的是解决广大民众“病有所医”的理由，以推动社会和谐，但在社会医疗保险实施的过程中还存在着对弱势群体权利的忽视和排斥现象。这种排斥来自方方面面的理由，这既有政府财政投入上的排斥，也有制度设计缺陷带来的排斥，还有其他种种理由，这就使一些本该享有

3、社会医疗保险权的群体遭到排斥，尊严受到伤害，降低了这一社会政策的运转效果。1社会排斥的概念欧洲共同体委员会(1993)将社会排斥定义为，“社会排斥既指排斥的过程，又指随之发生的结果，是一系列因素结合在一起共同构成了对某些特定群体、个人和地区的排斥，这些排斥涉及公民的社会权利及日常社会生活，社会排斥是个结构性和多维度的过程”。［2］2新型农村合作医疗保险实施过程中产生的社会排斥2.1宣传不到位对觉悟较低的农民的排斥新型农村合作医疗保险(简称新农合)从2003年推行到2010年底，全国参加人数已经达到10277万人，新型农村合作医疗参

4、合率96.3%。［3］但是目前我国农村还有相当一部分农民没有参加新农合。农民没有参加新农合，理市有很多，但其中有一点就是现有的针对新农合的宣传多集中在介绍其给农民带来的表面好处上，没有树立起农民的风险意识，也没有体现出重点，没有对那些不参加的农民进行调查，使得宣传大多停留在形式上。一些农民并不真正了解新农合的作用，他们仅从自己短期得失的角度考虑，由于自己身体好，生病住院的概率低，况且即使患了大病住院的医药费用也不是所有都可以报销的，有相当一部分还要自己负担，而平常生点小病或者跌打损伤去门诊看病，又有那么多的药费不报销，因此，他们认

5、为没有必要参加新农合花那个冤枉钱。还有一些农民认为参加新农合是把自己的保险金拿去补偿别人。由于对新农合相关政策宣传不到位，致使原本这项应该覆盖所有农民的惠民政策无形中将一些思想觉悟偏低的农民排斥了。2.2新农合制度设计缺陷导致对部分农村五保户和特困家庭的排斥新型农村合作医疗保险规定：参加新农合要先按照程序进行登记，然后再按照一系列繁琐的报销程序进行报销。然而城镇居民的医保是可以直接在卡上交医疗费，事后再来结算。国外的医疗保险更是让医院、医生与保险公司而不是患者发生直接的利益关系。而新型农村合作医疗的就诊患者，是完全自费后拿着医院开

6、具的发票去所在辖区政府机关申请报销，有的村庄离报帐中心和信用社很远，来回的车费又比较贵。而对于那些没有什么经济来源的五保户和贫困家庭来说，预先垫支医疗费再加上往返的高额车费还有繁琐的登记、理赔程序，迫使相当一部分人小病拖，大病扛，最终错过最佳的治疗时间。这不仅给他们增加了不少不必要的麻烦，而且还无形中平添了额外的经济负担。因此，与城市居民及城镇职工的医疗保险相比，新农合的相关规定明显存在对五保户和贫困家庭的排斥。2.3新农合制度设计隐性缺陷对农民工的社会排斥新农合在制度设计上主要是针对农村常住人口，忽略了流动性极大的农民工。其筹资

7、一般采用上门收取的办法，收费时间缺乏明确具体规定。这对于长期外地打工的公民工及其不利，使其参合受到政策的排斥。而且我们知道，农民工的流动性比较大，有的农民工仅利用农闲时间进城务工，有的没法确定合适的务工地点，有的在某个城市经常变换不同的工种和职务，这就使其成为与正式员工待遇不同的“临时工”或者以非正式的方式就业，而且大多数农民工一般都没有签订劳动合同。然而目前的城镇职工医疗保障制度设计却是与用人单位签订劳动合同、正规就业为前提。这就把那些未签订正式劳动合同、外来频繁流动以及灵活就业的农民工排斥在了社会基本医疗保险制度之外。[4]到

8、目前为止，我国并没有制定专门的针对农民工的医疗保险政策，全国只有上海市、成都市实行了农民工社会医疗保险试点工作。由于农民工的流动性较强，而我国的城乡二元户口制度限制了农民工的社会医疗保险关系的转移，或者说即使部分地区可以转移但是接续工作十分困难，对