综合护理干预对小儿支气管哮喘治疗效果的影响研究

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1、综合护理干预对小儿支气管哮喘治疗效果的影响研究薛亚梅李玉荣(河北省平泉县医院儿科河北平泉067500)【摘要】目的：探讨综合护理干预对小儿支气管哮喘治疗效果的影响。方法：将104例支气管哮喘住院患儿随机分为综合护理组和常规护理组各52例，两组均施以常规药物治疗和护理，综合护理组在此基础上增加进行综合护理干预，跟踪随访6个月对治疗效果进行疗效判定。结果：综合护理组临床总有效率为90.40%,对照组临床总有效率为71.15%,组间有效率经统计学比较具有显著性差异(P<0.05)o结论：综合护理干预可以提高小儿支气管哮喘的治疗效果。【关键词】综合护理干预；小儿；支气管哮喘；

2、疗效【中图分类号】R473.72【文献标识码】B【文章编号】1007-8231(2015)12-0219-02支气管哮喘是是威胁小儿健康的重要呼吸系统疾病，如不及时治疗还会危及牛命⑴，及时到医院接受诊治，采取相应的救治措施对患儿的康复具有重要的意义。支气管哮喘是由嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞等多种炎性细胞参与的气道慢性非特异性炎症，治疗难度大，易反复，且有逐年增多的趋势［2］。加之患儿治疗中不易配合，家长医学知识贫乏等原因，致使药物治疗效果不佳,为此加强对患儿的护理干预成为必须，木研究对52例支气管患儿实施综合护理干预，并与常规护理组患儿进行疗效比较，以探讨哪种护理方

3、法效果更佳，结果如下。1.资料与方法1.1一般资料选择2011年8月〜2013年2月间在我院住院治疗的支气管哮喘病人104例为研究对象，诊断及分度均符合1998年全国儿科哮喘防治协作组制订的儿童哮喘诊断标准及分期标准［3］,属轻、中度发作期。将入组患者随机分为综合护理组和常规护理组各52例，综合护理组中男32例，女20例；年龄3.5岁〜13岁，平均(7.25±1.35)岁；病程0.5年〜8.5年,平均(4.25±0.15)年；病情属轻度者34例，中度18例。常规护理组52例，男33例，女19例；年龄4岁〜13.5岁(7.32±1.6

4、5)岁;病程0.5年〜8.0年，平均(4.32±0.18)年；病情属轻度30例，中度22例。两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。1.2方法两组病人均接受常规治疗和常规护理。综合护理组在此基础上增加给予综合护理干预，从患者入院时起认真收集患者的主客观资料，重点关注患病的诱因、表现、用药效果、用药依从性、患儿的配合情况等，认真分析整理制定出针对性具体的干预措施，不断评估和评价，总结护理对策等。具体护理干预措施有：(1)情志护理护理以帮助照顾病人为主，做好身心的整体护理。患病后会出现情志失衡现象，比如焦虑、紧张、抑郁等表现，尤其是小儿患病后

5、常哭闹，影响对其病情的判断，家长也会因紧张、心疼患儿而焦虑，因此要以宽慰、疏导病人和家长情志为工作起点，要求家长积极配合疏导情志工作，认真观察患儿表现，并与患儿平日表现相比较，进行客观分析施以相应护理干预，帮助患者改变自身情绪,调整心态，可采取情志疏导、移情、借情以及情志相胜法等措施，使病人气机畅达、情志舒畅并增强战胜疾病的信心，利于减少哮喘发作次数及减轻症状的作用。(2)健康教育对患者和患儿家长进行疾病的病因、诱因、诊断、用药、护理等方面的健康宣教，帮助他们了解疾病，指导患者注意本病发作的原因和诱因,尽量避免接触过敏原，病室空气要清新，杜绝家属摆放鲜花。急性发作期饮食以清

6、淡、易消化、高营养的流质或半流质饮食为宜，禁食辛辣刺激性食品，避免其对气道产生刺激。家属应熟悉病儿服用的药物剂量和方法，及时协助病儿服药,并起到监督和指导作用。保持呼吸道畅通，及吋清除鼻腔内分泌物，保持口腔清洁卫生。指导和协助病儿取坐位或半坐位，以减少胸部呼吸肌的阻力，从而使呼吸感到通畅［4］。(3)雾化吸入及吸氧护理操作前，要对患者和家长进行相关指导,教会他们能够配合此项操作。同时在雾化和吸氧时，要叮嘱家长看管好患儿，避免患儿抓脫鼻导管或面罩。雾化吸入完成后，医护人员应按要求轻拍患者背部，以利于肺泡及呼吸道分泌物排出，并嘱咐患儿多饮水，利于排出痰液；患儿吸氧吋，医护人员应

7、帮助患儿采取体位引流，帮助患儿排岀痰液。1.3疗效判定标准⑸显效：患儿在治疗期间未出现哮喘急性发作，停药后6个月内仍未出现急性发作；有效：患儿在治疗期间未出现哮喘急性发作，停药后有哮喘急性发作；无效：患儿在治疗期间或停药后仍出现反复哮喘发作。1.4采用SPSS16.0软件对数据进行统计学分析。计数资料数据用卡方检测，P<0.05为差异有统计学意义。2•结果见表。3.讨论支气管哮喘是儿科常见疾病，以憋气、缺氧，有痰咳不出，烦躁不安等为主要临床表现，及时发现或找出过敏原可以预防或减少本病的发生，临床治疗支气管哮喘