巴中市卫生和计划生育会

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1、巴中市人民政府办公室关于印发巴中市“十三五”医疗机构设置规划的通知巴府办发〔2017〕58号各县（区）人民政府、巴中经济开发区管委会，市政府相关部门、直属机构，有关单位：《巴中市“十三五”医疗机构设置规划》已经四届市政府第24次常务会议审议通过，现印发给你们，请认真组织实施。巴中市人民政府办公室2017年7月24日—15—巴中市“十三五”医疗机构设置规划　　根据《医疗机构管理条例》《四川省“十三五”医疗机构设置规划（2016—2020）》《巴中市“十三五”卫生计生事业发展规划》及相关政策法规的规定，为发挥政府宏观调控和市场配置资源的作用，促进医疗资源科学合理配置，实现城乡医疗服务体

2、系协调发展，全面提升医疗服务能力。结合我市实际，特制定本规划。一、规划背景“十二五”期间，我市切实加大财政投入，大力加强医疗卫生服务体系建设，全面提升医疗服务能力，基本建立起以市级医院为龙头、县级医院为重点、基层医疗机构为基础、社会办医为补充、覆盖城乡的医疗卫生服务体系。截至2015年底，全市共有医疗机构3146所，其中医院53个（公立医院13个、民营医院40个），基层医疗机构2706个（乡镇卫生院230个、社区卫生服务机构32个、村卫生室2444个），其他医疗机构387个（诊所377个、门诊部1个、妇幼保健机构6个、专科疾病防治院3个）；全市医疗机构床位数15545张（医院917

3、0张、基层医疗卫生机构5625张、其他机构750张），每千常住人口床位数4.67张；2015年全市医疗卫生机构总诊疗量1643.88万人次，医师日均担负诊疗8.88人次；医疗卫生机构病床使用率87.87％，平均住院日为8.2天。—15—总体来看，我市医疗服务体系建设取得了明显成效，但仍然存在部分突出问题。一是优质医疗资源总量不足。截至2015年底，全市共有卫生技术人员13935人，每千常住人口拥有卫生技术人员4.19人、执业（助理）医师1.92人、注册护士1.44人，均低于全省平均水平。二是医疗资源布局不合理。全市医疗资源分布不均问题突出，部分公立医院单体规模增长过快，三级医院（含

4、中医院）超负荷运行。恩阳区医疗资源相对不足。基层医疗卫生机构服务能力不强，利用效率不高。三是社会办医质量较低。全市社会办医床位总数占比达18.8%，但普遍存在办医规模较小、专科能力不强、技术力量薄弱、管理不规范等问题。四是专科建设相对滞后。精神卫生、传染病、康复、老年护理等专科医院发展相对缓慢，专科医师缺乏，服务能力较为薄弱。基层儿科、妇幼保健资源相对不足，优质产科资源十分紧张。五是分级诊疗难以落实。城市居民就诊和住院主要集中在二级以上医院，大量常见病、多发病挤占优质医疗资源，而基层医疗机构的医疗服务能力有待提升，“小病不出村和社区、大病不出县”难以落实，医保基金压力增大，“看病难

5、、看病贵”问题仍然存在。二、设置原则和规划目标（一）设置原则。按照“统筹规划、科学布局、公平可及、协调发展、中西医并重、鼓励社会办医”的原则，以群众健康需求和提供基本医疗服务为导向，统筹规划设置医疗机构，构建“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的分级诊疗格局，提高医疗卫生资源整体效益。—15—（二）总体要求。为加快疏解老城区功能，将中心城区分为控制区和发展区两类区域。巴州老城区为控制区，控制区内主要办好社区卫生服务机构，不再新增专科医院和医养结合服务机构；巴中经济开发区和恩阳新区为发展区，新规划的专科医院和医养结合服务机构主要在该区域布点。鼓励社会力量参与全市医疗卫生服务体系

6、建设。《巴中市“十三五”医疗机构设置规划》（以下简称《规划》）中的新增医疗机构指标，原则上应为社会力量举办；同一空间规划设置的医疗机构，出现多个社会主体同时申办时，实行择优遴选。鼓励支持现有社会办医医疗机构提档升级，合并重组。（三）总体目标。到2020年，构建与经济社会发展水平相适应、与居民健康需求相匹配、布局合理、功能完善的现代医疗服务体系，为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务，以全民健康助推全面小康。医疗资源要素达到“三提升一适宜”配置（总床位数、社会办医床位数、基层机构床位数全面提升，公立医院规模保持适宜），医疗服务体系实现“三加强一健全”目标（市级医院、县级医院、

7、基层医疗机构得到加强，院前急救、康复及医养融合进一步健全）。资源要素配置指标。到2020年，医疗机构总床位数提升至每千常住人口6张，其中社会办医总床位数提升至每千常住人口1.5张，基层医疗机构总床位数提升至每千常住人口1.7张。严格控制公立医院单体规模不合理增长，公立医院床位数保持在适宜水平。—15—主要指标2020年国家目标2020年省级目标2020年市级目标2015年现状指标性质每千常住人口医疗卫生机构床位数（张）66.164.67指导性医院4.84.84.32.