县人民医院关于医改工作的自评报告

县人民医院关于医改工作的自评报告

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1、**县人民医院关于医改工作的自评报告根据《**市2015年深化医药卫生体制改革重点工作任务》和市政府关于建立医改目标管理责任制的有关要求,**县人民医院坚持以科学发展观为指导,围绕“保基本、强基层、建机制”的总体要求,遵循实事求是、客观公正、突出重点、注重实效的原则,深入推进医疗卫生体制改革,现将医改工作自评报告如下:一、公立医院改革推进情况**县人民医院于2013年7月1日实施公立医院改革。运行以来,各项工作进展顺利,推出的一系列让利于民政策,凸显了公立医院的公益性。实行"一消一降一升”政策。取消药品

2、加成,实行所有药品(不含中药饮片)零利润销售,我院降价的药品842种,其中西药709种,成药133种。2013年7月1日至2013年12月31日共销售药品**元,2014年1月1日至12月31日药品销售额为**元,2015年1月1日至9月30日药品销售额为**元;另外降低大型医疗设备检查价格,一律在现行政府指导价基础上降低10%,包括降低CT、核磁的平扫和增强共4项;一升为提升医疗技术服务价格,将手术费、治疗费、护理费、诊查费等医疗技术服务价格适当提高。根据国家卫生计生委规定的“6:3:1”补偿比例要求

3、,60%通过提升医疗技术服务价格来调整,目前我院通过价格调整弥补政策性亏损为67.9%;30%由地方财政给予补助,即2013年财政应补贴**元,2014年应补贴2646540.95元,2015年1至9月应补贴**元,共计**元,由于财政补贴未能到位,使30%的差额亏空不能保持平衡调整;最后10%通过改革政策医院自行调整。二.强化医院管理**县人民医院深化支付方式改革,科学合理测算和确定付费标准,充分发挥基本医保的基础性作用,建立医疗机构、医保机构、物价部门参与的付费谈判机制,逐步确定服务范围、支付方式、

4、支付标准和服务质量要求。推行新型农村合作医疗总额预付,临床路径管理与支付制度改革相结合。作为我县唯一一所二级甲等公立医院,医保支付方式已覆盖,并逐步覆盖所有医疗服务。推行临床路径和单病种收费管理。我院目前有8个病种实行按病种收费,分别为:甲状腺次全切除术,甲状腺部分切除术,白内障超声乳化摘除术,白内障超声乳化吸除+人工晶体植入术,单胎顺产接生,经腹全子宫切除术,经阴道全子宫切除术,经腹子宫次全切除术,按照河北省按病种收费病种收费标准制定本院收费限额,与相关科室签订协议,严格要求各相关科室按文件要求执行,

5、对未达标科室按制度进行相应奖惩。▼厶艮患纠纷处理制定防范医患纠纷工作预案,建立医患沟通办,并统一受理患者的投诉,坚持依法解决医患纠纷问题,保障医护人员和患者的人身安全和权益不受侵犯。建立详细的台账,集中督导,抓好反馈问题整改,整改工作以党委书记、院长为第一责任人,明确整改问题、整改时限,确保问题及时得到解决,并对群众进行回访,确保可能发生的医患纠纷处理在源头,消灭在萌芽中。配合公安机关维护好医院治安秩序,维护正常的医疗工作秩序,有效缓解医务工作者的风险和压力。由于我国医疗风险管理的相关制度建设还很落后,

6、很多保险资金无法落实,我院通过与保险公司咨询,因费用较高,医疗风险分担机制尚未落实。五、城乡对口支援我院与**市人民医院达成对口支援协议,按照协议精神,每年由市医院派驻高年资医师到我院进行支援,帮助开展新技术、新项目,培养各科专业人才。同时,我院也与县属六所乡镇卫生院达成帮扶协议,每年派驻高年资医师进行支援工作,帮助其开展新技术、新项目,并免费接收卫生院派来进修人员,为其培养人才。在工作中,我院领导班子高度重视对口支援工作,成立了对口支援工作领导小组,制定了相关制度职责,将对口支援工作纳入日常及年度考核

7、,有效的保障各项工作的顺利开展。医院通过转诊卡等方式与各乡镇卫生院建立了基层首诊、双向转诊的绿色通道,受援医院服务能力逐渐提升,县域内外转率逐年下降。六、完善控费机制大力推行''合理检查、合理用药、合理治疗、合理收费”和临床检查检验结果互认制度。优先配备、使用基本药物,提高基本药物使用比例。严格考核抗菌药物使用率(含抗菌药物预防性应用合格率)、出院患者次均药品费用、合理用药抽查合格率、出院患者人均医疗费用及增长比例、门急诊病人次均医疗费用及增长比例、大型设备检查阳性率、平均住院日等指标,有效降低医疗费用

8、。建立控费目标责任制,定期检测医药费用增长情况,每月定期通报,对药占比、耗占比超标的科室进行处罚,将控费工作纳入科室绩效考核范围,出院患者平均医药费用增长幅度控制在当地GDP增长幅度以内,力争药占比降到40%以下,控制医药费用的不合理增长。感谢您的阅读

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