临床科室医院染的管理制度职责精选

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1、临床医院感染管理小组职责组成人员：医疗科主任、负责医生、护士长及兼职监控护士。一、在科主任领导下负责本科室医院感染管理的各项工作，根据本科室医院感染的特点，制定管理制度，并组织实施。二、组织本科室预防、控制医院感染知识的培训。三、对医院感染病例及感染环节进行监测，采取有效措施，降低本科室医院感染发病率；发现有医院感染流行趋势时，及时报告医院感染管理科，并积极协助调查。四、督促本科医师提高选用抗菌药物前相关标本的送检率，根据细菌培养和药敏试验结果和抗菌药物的特点、临床疗效、细菌耐药、不良反应等，按照抗菌药物非限制使用、限制

2、使用、特殊使用三类分级管理原则，合理使用抗菌药物。五、督促本科室人员执行无菌操作技术、消毒隔离制度和手卫生规范。六、做好对保洁员、配膳员、陪护、探视者的医院感染管理。临床科室医院感染兼职监控医师职责：一、在科主任领导下，负责本科室医院感染监测和医院感染调查。二、对本科室医、护、技人员进行预防，控制医院感染知识的培训。三、随时了解本科病人医院感染情况，发现或可疑医院感染病例，督促管床医师及时送病原学、药敏培养及有关检查，并及时填报医院感染登记表。四、经常督促本科室医师的无菌技术操作、消毒隔离制度的执行和手卫生规范。五、发现

3、医院感染流行趋势或医院感染暴发时，立即向科主任及医院感染管理科汇报，积极协助医院感染专业人员调查病因，寻找感染源和感染途径治疗病人，并采取积极有效的预防控制措施。临床科室医院感染兼职监控护士职责：一、协助护士长负责本科室护理人员预防控制医院感染知识学习教育。二、参加本科室医院感染管理质量考评检查，并将检查情况及时向科主任、护士长汇报及向全科反馈。三、督促本科室人员严格执行无菌技术操作、消毒隔离制度和手卫生规范。四、定期进行医院感染卫生学监测和紫外线监测，并做好登记留存备查。五、及时了解本科室病人医院感染情况，发现或可疑医

4、院感染病例时，积极协助配合医师查找感染源和感染途径并采用预防控制措施。六、做好本科室医务人员职业暴露与职业防护，及时填报本科室医务人员职业暴露报告卡、登记表及职业暴露后处理。七、在选用抗菌药物时应根据药物作用，配伍禁忌和配制要求，准确执行医嘱，并观察病人用药后的反应，配合医师做各种标本的留取和送检工作。医务人员在医院感染管理中应履行的职责一、严格执行无菌技术操作规程和手卫生规范等医院感染管理的各项规章制度。二、掌握抗感染药物临床合理应用原则，做到合理使用。三、掌握医院感染诊断标准。四、发现医院感染病例，及时送病原学检验及

5、药敏试验，查找感染源、感染途径，控制蔓延，积极治疗病人，如实填表报告；发现有医院感染流行趋势时，及时报告感染管理科，并协助调查。发现法定传染病，按《传染病防治法》的规定报告。五、参加预防、控制医院感染知识的培训。六、掌握自我防护知识，正确进行各项技术操作，预防针刺伤和锐器伤。抗菌药物临床应用指导小组职责一、为促进临床合理使用抗菌药物，规范医务人员用药行为，根据卫生部《医院感染管理办法》、《抗菌药物临床应用指导原则》，成立医院抗菌药物临床应用指导小组，小组成员均由医院感染管理科、内科、外科、妇产科、儿科、感染性疾病科、药剂

6、科、检验科等相关专家教授组成。二、定期到临床各病区（科室）进行医院感染临床查房，主要查看病人、病历，了解科室病原学送检，细菌培养及耐药性监测，与医师进行交流，研讨本科室在抗菌药物治疗性用药、预防性用药的情况，是否按照抗菌药物非限制性、限制性与特殊使用分级原则实施，为临床医师合理使用抗菌药物提供意见和建议。三、对危重病人、疑难病人抗菌药物的使用进行指导。四、定期召开小组会议，将临床查房的情况汇总，并以书面的报告通过周会或《医院感染通讯》等向全院反馈。医疗废物管理相关人员职责1、熟悉国家相关的法律、法规、规章和有关规范化文件

7、的规定，熟悉医院制定的有关医疗废物管理的规章制度，工作流程和各项工作要求。2、掌握医疗废物分类中的相关安全知识、专业技术、职业安全、卫生安全防护等知识。3、掌握医疗废物分类收集、运送暂时贮存的正确方法和操作程序。预防被医疗废物刺伤、操作等伤害及发生后的处理措施。4、掌握发生医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故发生时的紧急处理。医疗废物监督管理职责一、医疗感染管理科与后勤处负责指导、督导、检查医疗废物分类收集、运送、暂贮存及处置过程中的各项工作及职业卫生安全防护。二、负责组织医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故发生时的紧急处理

8、工作。三、负责组织有关医疗废物管理人员培训工作。四、后勤处应派专人负责有关医疗废物登记，登记内容应当包括医疗废物的来源、种类、重量或者数量、交接时间、最终去向以及经办人签名等，登记资料至少保存3年。鄂州市中心医院医院感染监测报告制度一、医院感染管理科和全院医务人员必须执行医院感染监测报告制度。二、医院感染管理科每月进