英大人寿附加进网电工意外伤害医疗保险条款

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1、英大人寿[2013]医疗保险028号英大人寿附加进网电工意外伤害医疗保险条款请扫描以查询验证条款阅读指引本阅读指引有助于您理解条款，对本附加合同内容的解释以条款为准。．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．您拥有的重要权益被保险人可以享受本附加合同提供的保障……………………………………………………2.3您有退保的权利…………………………………………………………………………………4.1您应当特别注意的事项在某些情况下，我们不承担保险责任…………………………………………………………2.4您应当按约定交纳保险费…………………………………………

2、……………………………3.1您有如实告知的义务……………………………………………………………………………3.2退保会给您造成一定的损失，请您慎重决策…………………………………………………4.1保险事故发生后请您及时通知我们……………………………………………………………5.2我们对一些重要术语进行了解释，并作了显著标识，请您注意……………………………7条款是保险合同的重要内容，为充分保障您的权益，请您仔细阅读本条款。条款目录1您与我们的附加合同5如何申请领取保险金7.4约定的给付比例1.1附加合同说明5.1受益人指定与变更7.5每次住院1.2附加合同构成5.

3、2保险事故通知7.6醉酒1.3附加合同生效5.3保险金申请时效7.7艾滋病（AIDS）2您获得的保障5.4保险金申请7.8艾滋病病毒（HIV）2.1保险金额5.5保险金给付7.9潜水2.2保险期间6您需要关注的其他事项7.10攀岩2.3保险责任6.1投保年龄范围7.11探险2.4责任免除6.2被保险人社保保障变更7.12武术比赛3您的义务6.3职业变更7.13特技表演3.1保险费的交纳6.4附加合同的终止7.14现金价值3.2如实告知7您需要了解的重要术语7.15未满期保险费4您对本附加合同拥有的7.1意外伤害权利7.2指定医院4.1附加合同的解除7.3约定免赔额英大

4、人寿附加进网电工意外伤害医疗保险条款第1页共7页英大泰和人寿保险股份有限公司英大人寿附加进网电工意外伤害医疗保险条款（2013年10月）在本条款中，“您”指投保人，“我们”、“我们公司”均指英大泰和人寿保险股份有限公司。您与我们的附加合同1.1附加合同说明英大人寿附加进网电工意外伤害医疗保险合同（以下简称本附加合同）附加于主保险合同（以下简称主合同）投保。主合同的条款也适用于本附加合同，若主合同与本附加合同条款互有冲突，则以本附加合同的条款为准。1.2附加合同构成本附加合同由保险单及所附条款、声明、批注、批单，以及与本附加合同有关的投保单、健康声明书和其他书面协议共

5、同构成。1.3附加合同生效除另有约定外，若本附加合同依法成立且您已交付保险费，本附加合同自生效日零时起开始生效，生效日载明于保险单上。除另有约定外，我们所承担的保险责任自生效日零时起开始，至保险期间届满时终止。您获得的保障2.1保险金额本附加合同的保险金额由您在投保时与我们约定，并在保险单上载明。2.2保险期间本附加合同的保险期间不超过一年。2.3保险责任本附加合同的保险责任分为A、B两项可选保险责任，您可以单独投保A项或B项可选保险责任，也可同时投保A、B两项可选保险责任。在本附加合同有效期间内，根据您的选择，我们承担下列保险责任：一、A项可选保险责任：意外伤害医

6、疗保险责任被保险人在本附加合同有效期间内遭受意外伤害（见7.1），在指定医院（见7.2）内进行治疗，我们就其每次意外伤害发生之日起180日内因该意外伤害导致的实际支出的、符合投保当地城镇职工（社会）基本医疗保险管理规定的、合理且必需的医疗费用，超过本附加合同约定免赔额（见7.3）的部分，按本附加合同约定的给付比例（见7.4）给付意外伤害医疗保险金。本附加合同约定的免赔额和给付比例，由您在投保时按照被保险人是英大人寿附加进网电工意外伤害医疗保险条款第2页共7页否参加当地社会基本医疗保险或公费医疗保险（以下简称社保）的情况与我们分别约定，并在保险单上载明。如被保险人已从社

7、保、其他商业医疗保险或其他任何途径获得补偿或者赔偿，我们给付的保险金将不超过该被保险人实际医疗费用总额扣减已经获得各种补偿和赔偿后的差额。在每一保险期间内，意外伤害医疗保险金累计给付金额以本附加合同约定的保险金额为限。二、B项可选保险责任：意外住院津贴保险责任被保险人在本附加合同有效期间内遭受意外伤害，并自意外伤害发生之日起180日内，以该意外伤害为直接原因在指定医院内进行治疗，我们对被保险人因前述原因造成的每次住院（见7.5）按“意外住院津贴日额×（实际住院天数-3）”的金额向被保险人给付意外住院津贴。被保险人因意外伤害在本附加合同到期日前住院且延