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时间:2019-03-01
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1、61磁共振科科室规章制度目录磁共振科管理制度2磁共振科工作制度6磁共振科各类人员职责7磁共振科岗位职责13磁共振科投照部位核对制度15磁共振科钆对比剂过敏抢救预案16磁共振科坠床或跌倒防范措施及报告制度17磁共振科坠床或跌倒应急预案18磁共振科质量、安全管理制度及团队19磁共振差错事故管理制度20磁共振病人安全管理制度21磁共振工作人员安全管理制度23磁共振设备安全管理制度24紧急情况及其处理25紧急开关26磁共振科消防应急预案26磁共振科停电或突然停电应急预案32地震的应急预案336161磁共振科管理
2、制度第一节磁共振科组织管理制度一.在院长领导下,实行科主任负责制。实施磁共振科主任对磁共振科各个部门的统一领导和管理。科主任一般应当由学科带头人、高年资医生担任。二.可分设付主任或组长协助科主任工作。三.住院医师应实行不同影像学方法的轮转学习,力求全面掌握影像学各种方法、以便发挥综合诊断的优势。鼓励高年资主治医师按人体解剖系统分专业深入钻研、培养成某一方面的专家。技术人员实施相对固定,定期轮转,能够掌握磁共振科各种设备的操作、使用,实现一专多能。四.全面抓好科室的各项质量管理和优质服务。科主任要全面管理好
3、各岗位人员的工作,有计划地安排好各级人员的专业培养和提高。第二节登记室管理制度一.根据疾病,摄影要求和病人体形不同而用不同尺寸、不同类别胶片,给出正确价格。对检查有不明之处及时请示本科医师或技师。二.核对病人姓名,性别,年龄,科室,床号,住院号,摄片部位及核实收费,并登记记录或将所有资料输入电脑。三.为首诊病人编写新检查号码,为复治病人查找老检查号码。6161四.为造影病人准备片袋,正确登记编号.以利保管。五.对增强检查患者,详细交待检查前准备事项。六.坚守岗位,主动、热情、耐心等待前来检查的患者,有问必
4、答,树立磁共振科良好窗口形象。第三节资料存档保管制度一.检查申请单、报告单、存档光盘等资料要统一保存。二.线检查资料要有专门储藏场地,专人负责,保证资料完整,不得遗失破损。三.及时查找,明确去向。四.每天整理,汇总,归类。五.遇有借阅,要办好借片手续。定他催还,如遇遗失及时落实责任,作好记录。第四节MRI室管理制度一.非工作人员不得进入机房,工作期间不得在机房内喧哗,保持工作环境安静。二.机房内严禁吸烟,严禁吃零食,保持机房整洁。三.工作人员不得擅自使用机器做工作以外的病人,一经查处,严惩不怠。四.工作人
5、员在工作期间,应注意安全,防止意外情况发主(参考磁共振安全注意事项)。五.维持机房温度和湿度恒定,保证机器处于正常工作环境。6161六.工作人员应爱护公物,线圈等MR室一切附属设备应放在指定位置,不得乱放。七.护理人员应在每日工作结束前,对高压注射器进行清理。八.技师、医生、护理人员的工作应遵守操作规程。九.应定期对机器做清洁、匀场等日常维护工作,并做好记录。十.所有病人资料应及时保存,防止丢失。第五节综合读片制度一.设立专门的读片室。二.每天早上8:00-9:00科主任带领全科医生、进修、实习医生进行读
6、片。三.值班医师准备该片内容,挑选一天中一些疑难的、典型的或具有教学意义的病例,收集这些病例的病史及各种影像检查的信息。四.读片时值班医师汇报病史,分析影像,得出初步结论,并提出需解决或存在的疑问,上级医师进一步分析病例,综台各种影像信息,相互印证;做出最终结论。五.记录疑难病例讨论结果。第六节疑难读片讨论制度一、定期举行疑难读片讨论或每天综合读片时选取疑难病例,展开科室内讨论。二、定期或不定期与相关科室联合该片。明确分工,专人负责各系统的读片,准备读片内容并负责联系相关科室的读片。6161三、专人负责记
7、录疑难读片结果。第七节手术随访制度一、明确分工专人负责各系统疾病的手术病例追查并作记录,或每周安排人员负责手术病例追查。二、登记疑难病例定期安排医师进行手术或临床随访。三、定期或不定期进行手术随访结果讨论,每年至少6次c第八节设备维修保养制度一.设备定期维护1.设备机械性能维护:配重块安全装置检查,各机械限位装置有效性检查,各种运动运转检查,操作完整性检查。2.设备电气性能维护;各种应急开关有效性检查。3.每日对MRI进行一次水模检查。二.日常维护(每日进行)l.每日开机后先检查机器是否正常;有无提示错误
8、等,如有必须先排除。2.工作前先查看液氮和氦气情况。3.每日工作完后,需清洗机器上的脏物和血迹等。第九节进修,实习医生管理制度1.严格管理进修、实习生,高标准要求进修实习生。61612.安排专人负责进修、实习生的管理,制订合理的进修实习计划。3.进修、实习生在上级医师带领下参与日常工作,学习各种临床检查技能。4.上级医师负责指导进修、实习主影像诊断报告的书写。5.定期给进修、实习生上课,提高进修、实习生理论水平。6.建立进修、
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