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时间:2019-03-01
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1、试析中医现状与发展袁维舟黄石理工学院435000摘要中医院中药使用频率低,中医子弟不学中医,分析形成中医目前现状的主要原因,制定相应对策,解决现实问题,促进中医事业的发展。党和国家制定了一系列保护、保护扶持和发展中医的政策,将有力推动中医事业的发展。关键词中医现状;原因;对策;中医发展我们首先通过下列事例来分析一下我国目前中医的现状和存在的问题。中医院中药使用率低。据有关报道:某中医院的一位科室主任,他是中医学院毕业十几年的科班中医,一直在临床一线工作,他说这几天很忙,双休日加上夜班一直在“造假”。原来2005年为“医院质量管理年”,上级要来检查,要求中药使用率达到15
2、%以上。而他所在的科室平时几乎不用中药,中药使用率可能不到5%,所以要加班加点改造医疗文件,使其符合检查要求。朋友问为什么平时不使用中药,他向朋友大倒苦水:用中医药治病赚不了几个钱,我一个人还好说,我这个科室十几个人的工资、奖金怎么办?细思之,造成这种局面,既有历史原因,也有人为因素。长此下去,恐怕连邓铁涛老所言的“泡沫中医”的“泡沫”也将破灭。中医子弟不学中医。过去,国人包括我们中医界喜欢推崇祖传中医,世代相传确有中医学术和临床经验的传承优势,但近些年这种家传现象越来越少。据有关部门抽样统计中医院的医生中高中毕业的子弟,很少有人报考中医院校,有的中医院甚至几年没有一个
3、高中毕业的子弟报考中医院校,有的中医院个别家长想让子女学中医,但因子女坚持不同意只好作罢。[1]以上事例未必具有普遍性,但从一个侧面反映出我国目前中医的现状和存在的问题。中医院的中药使用率过低本身就说明其经营方向有问题,再在上级检查时不惜人力物力进行造假,这一现象确实令人痛心;中医子弟不上中医院校说明中医的地位不高也使人寒心。一、形成目前现状的主要原因1、中西医结合是中医误入歧途的开始疗效是中医存在的基础。如果没有卓著的疗效,中医也就失去了存在的价值。而中医的疗效取决于中医独特的理论体系和思维方式,即“整体观念”和“辩证论治”,这是中医的根本与灵魂之所在。而所谓的中西医
4、结合,实质上是现代医学以科学的名义,在理论和意识形态上对中医实行的一场“和平演变”。它潜移默化地改变着中医的思维方式,使中医的观念日渐僵化,从而导致了最为致命的后果——中医疗效下降!由于西医观念的渗透和影响,使得许多中医师在临证之际,不知不觉陷入了西医僵化的思维模式。受西医诊断之所囿,遇到炎症就清热解毒,遇到高血压就平肝息风;如根据药理实验得知:葛根、丹参有“扩冠”作用,黄精、地骨皮有“降糖”作用,五味子有降低“转氨酶”作用,于是,遇到相关疾病则必定选用。这种“以方套病、废医存药”的做法,完全脱离中医辩证论治的原则,使中医在学术上的精髓及特色丧失殆尽,变得名存而实亡!医
5、生不在中医的原则指导下用药,一旦治疗无效,往往就借助于西医的手段进行治疗如果因此而获效,则认为西医科学中医不科学。此弊积重难返,久而不觉其非,愈演愈烈,形成恶性循环。越来越多的人意识到“中西医结合”所带来的危害,纷纷呼吁要保持中医特色!同时,也有越来越多的人正在大力倡导“中西医结合”。孰是非孰难有定论。其实,两者都忽略了问题的关键:即许多名老中医都是在行医多年之后,才开始学习西医的。经过多年的临床实践,他们有关中医“辩证论治的思维模式已经形成,在此前提下,适当地了解一些西医的知识,对其提高临床疗效或许有所帮助[2]。也就是说,只有在中医“辩证论治”的思维模式已经形成的前
6、提下实行“中西医结合”,才有可能是有利的。否则,将未受其利而先蒙其弊!2、中药剂型落后是制约中医发展的关键因素说起喝中药,人们就想起它那苦涩的味道,就禁不住有些望而生畏。特别是一些老病号,长期喝中药都喝怕了一提起中药就叫苦不迭。在临床工作中,常常可以听到患者诸如的此类议论:“病了以后连动都不想动,哪还有精力去煎中药?”“在学校住读,没有地方煎中药。”“要去外地出差,停药一段时间会不会影响疗效?”“长期煎中药,药味家里人都闻腻了,楼上的邻居也有意见!”随着时代的发展,人们的生活品质不断提高,越来越多的人逐渐远离繁琐的家务,开始注重享受生活。在这种情况下,患者治病总是希望治
7、疗方法越简单越好、见效越快越好、服药越少越好。而中药味道苦涩难咽、煎煮过程繁琐、服用量大、不便于携带保存,已经难以适应现代人的生活节奏,成为一个致命的弱点。许多人都承认中医治病确实有效,但却不愿服用中药。这种认可中医却又拒绝中药的现象,已经是屡见不鲜。中药是中医最常用、最主要的治疗手段,却偏偏在这个最关键的问题上脱离了患者的需求,从而极大地制约了中医事业的发展!3、中医教学质量低下导致中医“后继乏人、后继乏术”中医现在的教学模式,既没有突出特色,也没有抓住重点。教学内容的设置很不合理:学生在学习中医的同时,还要学习许多西医的内容。西医科目
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