对辖区所属社区中妇女病普查结果分析

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1、对辖区所属社区中妇女病普查结果分析金富霞（南京市栖霞区医院；江苏南京210046）摘要：目的：探讨农村妇女常见病及多发病发病情况，为当前妇女病防治工作提供可靠依据，促进妇女身心健康。方法:政府出资，组织医院每年对辖区所属口个社区的己婚20-64岁女性进行妇女病普查，并对4307例普查结果进行分析。结果:普查率为99.23%，患病率24.77%。患病率位居前两位疾病分别为宫颈疾病、乳腺疾病。结论：妇女病普查能对各种妇科疾病做到早发现、早诊断、早治疗，提高妇女的牛殖健康水平和牛活质量。并能反映出目前妇女病发病情况及变化趋势，有助于各种防治措施的制定。因此要进一步加强健康教育，提高妇女

2、群众保健意识。关键词：妇女病；普查；患病率；健康教育为保障妇女健康,提高妇女的牛存质量，降低妇女常见病的发牛率。现将2013-2014年辖区所属村中妇女病普查结果进行分析，以了解目前木市妇女常见病的发病情况，从而加大妇女保健的工作力度和制定有效的干预措施。1对象、方法及材料“对象2013-2014年，在木院普查的辖区村年龄20-64岁农村妇女4307例。1.2普查方法1.2.1询问病史填写由卫牛局统一制订的妇科病普查登记卡，包括既往史、婚育史、月经史、家庭肿瘤史等。1.2.2妇科常规检查进行外阴、阴道、宫颈、常规妇科检查，行阴道双合内诊，了解子宫、附件及盆腔情况；阴道窥器检查，了

3、解阴道、宫颈及阴道分泌物情况，留取标木做实验室检1.2.3辅助检查B超检查，采用阴道超声检查，了解子宫、附件情况。1.2.4实验室检查阴道分泌物由专职检验师操作，用生理盐水悬滴法滴片检查白带常规，宫颈刮片细胞学检查统一送我院病理科操作，TCT（液基薄层细胞学检查）送艾迪康医学检验中心操作。1.2.5乳腺检查采用乳腺手法检查，乳腺彩超综合检查。同吋，对可疑者转上级医院行细胞病理学穿刺或X线乳腺钳靶摄片检查。1.3疾病分类分为外阴阴道疾病、宫颈糜烂、子宫肌瘤、卵巢疾病、宫颈上皮内瘤变、宫颈癌及乳腺癌等。1.4统计学方法采用百分比，构成比进行统计学分析。2结果2.1普查率及患病率见表1

4、。本次普查应查数4340人，实查数4307人，普查率99.23%；患病数1067人，总患病例数1890例，有近30%的妇女同时患有2种及以上疾病。表12013-2014年妇女病普查统计表（率：%）2.3不同年龄段普查情况2013年与2014年各年龄段普查情况差异不大，30岁以下约占14%,30-49岁约占60%,50-60岁约占24%,60岁以上仅占2%左右。2.4宫颈上皮内瘤变及宫颈癌，乳腺癌年龄分布情况宫颈上皮内瘤变者年龄在36-56岁，平均年龄45岁，其中50岁以下5例,50岁以上2例；3例宫颈CIN2级均行宫颈LEEP刀手术治疗。3讨论从本次普查资料显示，农村妇女自我保健

5、意识正在逐渐增强，但仍有不少妇女对妇检和乳房检查存有羞愧感或不同程度的畏惧感，并且在认识上存在一定的误区。50岁以上尤其是60岁以上老年妇女，认为女性绝经后不会再得妇科恶性肿瘤或乳腺癌，就无需再检查。事实上，很多妇科恶性肿瘤都发生在老年期。如外阴癌多发于60岁以上妇女，宫颈癌在60・70岁时又有一发病高峰，子宫内膜癌也以老年妇女居多，我国的乳腺癌发病曲线的高峰在45〜55岁.更年期后曲线下降，在60岁稍增长后下降。因此，加强宣传，加强健康教育，强化女性自我保健意识，纠正错误认识，提高农村妇女的生殖健康水平，是亟待解决的问题。“宫颈糜烂”居妇女病首位，其患病率近46%o实际上，最新

6、医学观念认为,“宫颈糜烂”不是一-种独立的疾病，已由“宫颈柱状上皮异位”取代。现在对于所谓的“宫颈糜烂”存在着过度治疗的现象，很多人一听说有“宫颈糜烂”就主动要求治疗或擅自用药。呼吁广大医生要正确引导女性朋友理性地看待“宫颈糜烂”。虽然并非所有“宫颈糜烂”都有宫颈炎症存在，但因为糜烂区质地薄易发生接触性出血而容易继发感染。导致患者不孕，增加宫颈癌变的几率；诱发生殖道其他病变。我们应提倡晚婚晚育，采取安全有效的避孕措施，减少人工流产次数，同时要洁身自好，注意性卫生，避免阴道炎的发生。另一方面要避免长期使用护垫及过度清洁，做到早治早防，减少“宫颈糜烂”的诱发因素。如果怀疑自己的宫颈有

7、问题，可以到医院做相关检查，正常女性一到两年就要做一次宫颈刮片细胞学检查、病毒检查，有问题再进行阴道镜检查、组织病理学检查。乳腺疾病居第二，患病率近45%,其发病原因主要是由于内分泌激素失调。现代医学认为：婚育、膳食、人生存的外环境和遗传因素是乳腺发病的主要原因。定期乳房自我检查相当重要，发现异常及时上医院检查。宫颈癌、乳腺癌早期几乎没有什么症状，现代医学手段完全可以把癌变检查岀来，及时采取相应措施，早期治愈率是很高的。本次普查发现宫颈CIN2级3例，经过手术恢复好；发现宫颈不典