转录因子ap-2α、e-钙粘蛋白、mmp-9在重度子痫前期胎盘中的表达及意义

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1、河北医科大学学位论文使用授权及知识产权归属承诺本学位论文在导师(或指导小组)的指导下,由本人独立完成。本学位论文研究所获得的研究成果,其知识产权归河北医科大学所有。河北医科大学有权对本学位论文进行交流、公开和使用。凡发表与学位论文主要内容相关的论文,’第一署名为单位河北医科大学,试验材料、原始数据、申报的专利等知识产权均归河北医科大学所有。否则,承担相应法律责任。/,舞≯鬻、?、、/、:j、i?:。、研究生签名:乡-J侑导师签章:彳弼峰二级学院譬箩盖毒三.j鬈:翼0/≯:⋯。。。.ij2谴滞年弓。月馏日、≮乏

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3、⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯..8丹IJ舌⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯..芍材料与方法⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯.9结果⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯..17附图⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯..20附表⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯..28讨论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯..32结论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯..35参考文献⋯⋯

4、⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯..35综述胎盘浅植入理论研究新进展⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯.38致谢⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯..51个人简历⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯..52中文摘要转录因子AP一2Q、E-钙粘蛋白和删P一9在重度子痫前期胎盘中的表达及意义摘要目的:重度子痫前期是一种妊娠期特有的严重危害母儿健康的疾病。以34周为界,将重度子痫前期分为早发型、晚发型。子痫前期发病机制尚不明确,在众多学说中滋养层浅植入学说得到广泛认可:

5、绒毛外滋养细胞(ex仃avillous仃ophoblasts,EVT)迁移和侵袭能力的降低导致子宫螺旋动脉重塑障碍,形成缺陷胎盘,引发子痫前期。转录因子激活蛋白.2(activatorproten2,AP.2)是一类可调控细胞增殖、分化、胚胎发育的转录因子,在肿瘤细胞转移表型的获得上具有重要作用。研究报道AP.2仅可通过转录调控E一钙粘蛋白、金属蛋白酶Mc\佃.9的表达抑制肿瘤细胞的迁移、侵袭行为,这些蛋白均参与EVT的侵袭过程。目前AP.20【、E.钙粘蛋白和Mh佃.9在子痫前期发病机制中的综合作用尚未阐明

6、,本研究旨在通过检测早发型重度子痫前期组、晚发型重度痫前期组和正常妊娠组胎盘组织中AP.2仅、E.钙粘蛋白、M^仰。9的蛋白表达变化,探讨三者之间的关联及其在重度子痫前期发病机制中的作用。方法:选择剖宫产分娩的孕妇60例,其中20例为早发型重度子痫前期组,20例为晚发型重度子痫前期组,20例同期住院分娩的孕晚期孕妇为正常妊娠组。角蛋白7用于鉴定蜕膜中的EVT,应用免疫组织化学方法检测AP.20c、E.钙粘蛋白和M^仰.9在绒毛滋养细胞和EVT中的表达,并采用HSCORE评分对染色强度进行半定量分析,应用W.e

7、stemblot测定三组胎盘组织中AP.2仅、E.钙粘蛋白和M卜佃.9的蛋白表达量。采用SPSSl6.O进行统计学分析。结果:1临床资料比较:三组孕妇年龄无统计学差异;早发型重度子痫组的孕周明显短于晚发型重度子痫前期及正常妊娠组,晚发组与正常组比较无显著差异;三组的胎盘重量、新生儿出生体重,两两比较均有显著差异。2免疫组化结果显示,底蜕膜中存在绒毛外滋养细胞。Ap。20【主要表达于细胞核,E.钙粘蛋白主要表达于细胞膜,Mc\佃.9主要表达于细胞浆。中文摘要在早发组、晚发组和正常组的EVT中:AP.20【的HS

8、COI也评分分别为(2.28士O.39)、(1.86土O.37)、(1.48士O.29),两两比较差异均有统计学意义(氏O.05);E.钙粘蛋白的评分分别为(2.24士O.22)、(1.99士O.24)、(1.82土O.22),两两比较差异均有统计学意义(火O.05);脚.9评分分别为(1.75土O.06)、(2.oo士O.06)、(2.13士O.07),两两比较差异均有统计学意义(尸

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