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时间:2019-03-01
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1、口腔正畸学锦医校园?!口腔正畸学第一章绪论口腔正畸学:(orthodontics)Orthodontics希腊字:Orthos-correctDons-toothTics-science矫正牙齿的科学口腔医学中的分支学科错合畸形的临床表现多种多样,有简单的也有复杂的(一)个别牙齿错位(二)牙弓形态和牙齿排列异常(三)牙弓、颌骨、颅面关系的异常错合畸形的危害性(一)局部危害性1影响合颌面的发育2影响口腔的健康3影响口腔功能4影响容貌外观错合畸形的危害性(二)全身危害错合畸形不但对牙颌颅面的局部造成危害并且对全身也可造成危害,如因
2、咀嚼功能降低引起消化不良及胃肠疾病,此外,由于颜面的畸形对于患者可造成严重的心理和精神障碍。错合畸形的矫治方法(一)矫治方法1预防矫治2阻断矫治3一般矫治4外科矫治一般矫治必须辅以外科手术方法来矫正的错合畸形的矫治器(二)矫治器1固定矫治器2可摘矫治器3功能性矫治器可摘矫治器(removableappliances)负压成形保持器功能性矫治器(functionalappliance)错合畸形矫治的标准和目标矫治标准:应该是个别正常合,而不是理想正常合。矫治目标:平衡(harmony)稳定(stable)美观(aesthet
3、ic)口腔正畸学发展回眸(thehistoryanddevelopmentoforthodontics)1、安格及安格矫正体系的创立在方丝弓矫治器出现之前,前人在错合畸形的矫治方面进行过长期的探索。公元前460~377年,古希腊的Hippocrates最早论述了错合畸形;公元900年,罗马医生Celsus教人用手指推牙来矫正错位的牙齿,被视为最原始的矫治技术。1728年,法国医生皮尔·费恰德(Fauchard)首先报告了机械性矫治器—打洞眼的薄金属片。1771年,英国医生Lfunter出版了其著名的专著《人类牙齿的自然演变》(Natur
4、alHistoryofHumanTeeth),正畸内容在专着中被涉及这属于第一次。近代口腔正畸学的发展始于19世纪末、20世纪初、美国学者爱德华·H·安格(EdwardHartleyAngle)将口腔正畸学发展成为口腔医学的重要分支学科。1890年安格提出了著名的安格错合分类法,至今仍在世界各国广泛应用。2方丝弓矫治器的产生与发展(theproduceanddevelopmentofedgewiseappliance)(1)1907年安格使用焊接在两个第一磨牙可紧固带环上的粗理想扩大弓(即E形弓)(enlargementarchappli
5、ance)来矫正牙齿。(2)1912年安格钉管弓矫治器(pinandtubeappliance)(3)带状弓矫治器(ribbonarchappliance)由于钉管弓矫治器使用起来不方便,安格经过研究,于1915年又开发出了带状弓矫治器。在这种新的矫治装置中,托槽被首次介绍出来。(4)方丝弓矫治器(edgewiseappliance)1928年,安格又设计出方丝弓矫治器,这种新的矫正装置能达到理想的治疗效果。令人遗憾的是,在方丝弓矫治器问世仅仅2年后,安格先生即与世长辞了。他没有足够的时间去将方丝弓矫治器进一步完善和发展。3、特威德及特
6、威德方丝弓矫治技术(TweededgewiseWireTechnique)Charles.H.Tweed。4细丝弓矫治技术及方丝弓细丝弓矫治技术(BeggLightWireTechniqueandedgewiseLightWireTechnique)(1)Begg细丝弓矫治技术(BeggLightWireTechnique)从师于安格的澳大利亚正畸医生R.P.Begg于1954年首次公布了Begg细丝弓矫治技术(2)方丝弓细丝弓矫治技术(edgewiseLightWireTechnique)受Begg细丝弓矫治技术的影响,正畸学界逐步
7、将“细丝”、“轻力”的矫治原理引入到方丝弓矫治技术中,并逐步形成了具有多种风格的方丝弓细丝弓矫治技术。下面介绍几种有代表性、有影响力的矫治方法。勒拜克矫治技术(JarabakTechnique)生物渐进矫治技术(BioprogressiveTherapy)“2×4”矫治技术(TwobyFourArch)5直丝弓矫治技术(StraightWireTechnique)60年代,安德烈森(LawrenceF.Andrews)对正常牙合进行了研究,提出了正常牙合的六个关键特征,他以次为基础于70年代提出了托槽槽沟带预转矩、预倾斜角、预扭转角的
8、直丝弓矫治器(StraightAppliance)。1976年,罗斯(R.H.Roth)对安德烈森的直丝弓矫治器进行了改进,使得该矫治器更为简单。1984年,亚历山大(R.G.Alexande
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