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时间:2019-02-24
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1、病原微生物菌(毒)种与标本管理标本的运送废弃物处理病原微生物菌(毒)种和样本管理的意义1979年,前苏联乌拉尔南部的大工业城市斯维尔德洛夫斯克的生物武器实验室发生爆炸,约10公斤的炭疽芽孢粉剂泄露,爆炸释放出大量的细菌毒雾,造成附近1000多人发病,数百人死亡。2001年,在英国波布特莱尔实验室东北方向50公里的布伦特伍德地区首先发生了口蹄疫。据分析,口蹄疫病毒很可能就是从波布特莱尔实验室里泄漏出来,经过空气传播到布特伍德的地区,从而造成了大规模的口蹄疫爆发。2004,SARS实验室事件新疆“扎针”事件“血浆烧花”事件病原微生
2、物实验室生物安全事件分类重大病原微生物实验室生物安全事件一般病原微生物实验室生物安全事件生物恐怖事件后果菌(毒)种和样本遗失、泄漏、发生实验室感染或引起传染病的传播——承担相应行政、民事和刑事责任相关的法律法规和标准1985年《中国医学微生物菌种保藏管理办法》1989年《中华人民共和国传染病防治法》2003年《医疗废弃物管理条例》2004年《病原微生物实验室生物安全管理条例》2005年《可感染人类的高致病性病原微生物菌(毒)种或样本运输管理规定》2006年《人间传染的病原微生物分类名录》2006年《医疗机构临床实验室管理办法》菌毒
3、种和生物样本的保藏实验室不得存放高致病性病原微生物菌种。国家规定的甲、乙类传染病的细菌(从病人标本分离),本实验室不能保存,应立即销毁。实验室只能保存与工作和研究相关的涉及生物安全II级以下的菌种。包括病人身上分离到的常见的病原菌如大肠埃希氏菌等,质控标准菌株。布氏杆菌鼻疽假单胞菌土拉热弗朗西丝菌粗球孢子菌马皮疽组织胞浆菌荚膜组织胞浆菌巴西副球孢子菌菌毒种和生物样本的保管专人负责,双人双锁建立所保藏的菌(毒)种和生物样本名录清单。保藏的菌(毒)种和生物样本应设立专册(卡),详细记录名称、编号、来源、鉴定的日期和结果、鉴定者、所用的
4、培养基、保藏的方法、传代次数等。菌种的存放和领取要有登记。菌种保藏方法传代培养法:斜面、半固体等穿刺培养后,置4-8℃保存,弧菌可置15℃保存。一般不超过3个月。液体石蜡覆盖法:斜面、半固体等穿刺培养后,覆盖1cm左右液体石蜡,低温或室温保存,一般1年左右存期。冷冻真空干燥:长期保存载体法:磁珠保存,将培养后的菌株,刮取菌苔,洗入磁珠保存液中,使菌液与磁珠充分混合,弃液体后,将磁珠置-80℃保存。菌毒种销毁实验室应建立菌(毒)种和生物样本的销毁制度销毁保存的菌(毒)种和生物样本应经实验室负责人批准,并在专册(卡)上注消并注明原因、
5、时间、方法、数量、经办人等。标本的运送感染性物质的分类根据国际民航组织《危险物品航空安全运输技术细则》对感染性物质进行分类A类感染性物质指在运输过程中与之接触能对健康人或动物造成永久性残疾或致命的感染性物质。B类感染性物质不符合A类标准的感染性物质。A类感染性物质联合国编号:UN2814运输专用名称:危害人的感染性物质联合国编号:UN2900运输专用名称:仅危害动物的感染性物质B类感染性物质:联合国编号:UN3373运输专用名称:诊断标本或临床标本或生物物质B类?《人间传染的病原微生物名录》感染性物质的包装三层包装系统防水的主容器
6、:不透水、防泄漏,保证完全密封防水的辅助包装:结实、不透水和防泄漏吸附材料:主容器和辅助包装之间:充足,能够吸收所有的内装物。多个主容器装入一个辅助包装时,必须将它们分别包装刚性的外包装:标注“高致病性动物病原微生物,非专业人员严禁拆开!”的警告语。A类感染性物质的包装与标签B类感染性物质的包装与标签感染性物质运输空运:国航、东航铁路:X水路:汽车:专人专车快递:X单位内部的运输单位内部运送病原微生物菌(毒)种和生物样本的容器或包装材料应满足生物安全防护的要求,应密封,防水、防破损、防外泄。感染性物质在实验室间的转运实验室的标本接
7、收与传递标本容器标本容器可以是玻璃的,但最好使用塑料制品。标本容器应当坚固,盖子或塞子盖好后应无泄漏。在容器外部不能有残留物。每个标本作唯一性标。标本的要求或说明书不能够卷在容器外面,而是要分开放置,最好放置在防水的袋子里。实验室的标本接收与传递标本在设施内的传递为了避免意外泄漏或溢出,应当使用盒子等二级容器,并将其固定在架子上使装有标本的容器保持直立。二级容器可以是金属或塑料制品,应该可以耐高压灭菌或耐受化学消毒剂的作用。密封口最好有一个垫圈,要定期清除污染。实验室的标本接收与传递标本接收始终遵循标准防护方法,所有操作均要戴手套
8、需要接收大量标本的实验室应当安排专门的房间或空间。实验室的标本接收与传递打开包装应当在生物安全柜内打开标本管。必须戴手套。打开标本管时,应用纸或纱布抓住塞子以防止喷溅。真空管:开盖机器废弃物处理废弃物处理国务院《医疗废物管理条例》卫生部令《医疗卫生
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