临床检验检验士资格考试归纳重点

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1、.临床检验1、血液是由血细胞（红细胞、白细胞、血小板）和血浆组成的红色、黏稠、不透明、带腥味的混悬液。2、血清与血浆的主要区别是血清中缺少某些凝血因子。3、血量约占体重的6%-8%，平均7%。4、血液的PH为7.35-7.45。5、血液的功能：①运输功能（CO2、O2）。②协调功能。③维持机体内环境的稳定。④防御功能。6、毛细血管采血为微动脉、微静脉和毛细血管的混合血。7、毛细血管采血部位以左手无名指或中指指尖的内侧为宜。8、分项采血次序：①血小板计数。②红细胞计数。③白细胞计数。④血红蛋白测定。9、静脉采血部位一般采用肘前静脉。10、压脉带捆绑时间不应

2、超过1分钟，采血完毕后，先拔穿刺端，后拔采血管端。11、采集多个标本顺序：①血培养管。②无抗凝剂及添加剂管。③凝血功能管。④有抗凝剂管。12、抗凝：应用化学或物理学的方法，抑制或除去血液中的某些凝血因子以阻止血液凝固的过程。13、枸橼酸钠应用：①血沉。②凝血功能。③血小板功能检验。④血液保养液。14、乙二胺四乙酸盐应用：①血小板计数。②全血细胞分析（EDTA-K2）。不适用于凝血功能及血小板功能检验。15、EDTA二钾盐比二钠盐溶解度大，与血液混合后溶解更快，更为优越。16、肝..素为间接抗凝，主要是通过与抗凝血酶Ⅲ结合，具有抗凝能力强，不影响血细胞体积

3、、不引起溶血等优点，故不适用于血细胞计数和白细胞分类计数，不能用于凝血功能检验。1、新采用的玻片应用1mol/L盐酸浸泡24小时。急用的玻片应用95%乙醇浸泡1小时。2、使用过的玻片处理步骤：①放入肥皂水或其他合成洗涤剂中煮沸20分钟。②用自来水反复冲洗。③置95%乙醇浸泡1小时，用蒸馏水冲洗。3、血涂片制备：血滴越大、角度越大、推片越快，血膜越厚。4、一张良好的血涂片，要求厚薄适宜，头体尾分明，细胞分布均匀，边缘整齐，血膜与载玻片留有两边（0.3cm）和两端（0.5cm）的空隙，血膜长度占载玻片的左右。5、一般体积较小的淋巴细胞在头、体部较多，而尾部、

4、两侧以中性粒细胞和单核细胞较多，最好是在血膜体尾交界处分类。6、亚甲蓝（m+）为阳离子，碱性染料，易氧化为一、二、三甲基硫堇等次级染料（天青）。7、伊红为酸性染料。8、吉姆萨染色法对细胞核着色较好，瑞特染色法对胞质染色较好。9、正常外周血中常见的白细胞中有中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、淋巴细胞和单核细胞。10、计数板每个计数池被精密地刻画成9个大方格，每个大方格的边长均为1mm，面积为1mm2，加盖玻片后体积为0.1mm2，容积为0.1ul。11、白细胞计数：①加入白细胞稀释液0.38ml。②用微量吸管准确吸取外周血20ul=0.02ml。12

5、、大方格四周压线的白细胞，采取数上不数下，数左不数右的原则。白细胞数/L=×10×20×106。公式释义：×10即每个大方格容积为0.1ul。×20..即血液稀释倍数。×106即将1ul换算为1L。1、中性粒细胞多分3-5叶。嗜酸性粒细胞为橘红色，充满胞浆，具折光性。嗜碱性粒细胞大小不均，染紫黑色。淋巴细胞胞核/胞质小。单核细胞为外周血最大细胞质细胞。2、外周血中中性杆状核粒细胞增多和杆状核阶段以前的幼稚细胞出现称为核象左移。3、外周血中中性分叶核粒细胞增多伴多分叶，同时分5叶核以上的细胞>3%时称为核象右移。4、中性粒细胞的毒性变化：①中毒颗粒。（毒性

6、指数越大，中毒情况越重。）②细胞大小不均。③空泡。④杜氏小体。⑤核棘突。5、白细胞计数参考范围：①成人（4-10）×109/L。②儿童（5-12）×109/L。③新生儿（15-20）×109/L。6、白细胞生理性变化：①新生儿外周血中白细胞主要为中性粒细胞。②活动进食后较高，下午高于上午。7、中性粒细胞增多：①急性感染。②急性中毒。③急性大出血。④严重的组织损伤。8、嗜酸性粒细胞增多：①过敏性疾病。②寄生虫病。9、淋巴细胞增多：传染病10、正常成熟红细胞呈双凹圆盘状，平均直径7.2um，红细胞染色后呈粉红色，直径的-为中央淡染区。11、血红蛋白的4条肽链

7、，正常人以HbA（a2B2）为主，另外还有少量的HbA2（a2b2）和HbF（arr2），HbF是新生儿、胎儿血红蛋白的主要成分。..1、每克血红蛋白含铁3.47mg，结合氧1.39ml。2、氰化高铁血红蛋白：呈棕红色，在540mm处有一较宽的吸收光带，因其色泽稳定，已被国际血液学标准化委员会（ICSH）推荐为血红蛋白测定的参考方法。3、赫姆（Hayem）稀释液，试剂中氯化钠可调节稀释液渗透压，硫酸钠可提高相对密度防止细胞发生粘连，氯化汞为防腐剂，有剧毒。4、氰化高铁血红蛋白测定法是国际血液学标准化委员会（ICSH）推荐的方法，并经世界卫生组织（WHO）

8、确认的血红蛋白测定参考方法。5、血红蛋白（除SHb）中的亚铁离子被高铁氰化钾氧化