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时间:2019-03-01
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1、计划类别:申报代码:申报ID号:该申报书仅用于参考,不算正式申报项目,正式申报以网上申报为准。切勿直接打印报送!江苏省科技计划项目申报书(省自然科学基金)项目名称:承担单位:所在地区:单位地址:邮编:项目负责人:电话:主管部门:申报日期:年月日江苏省科学技术厅二○一二年制填报说明一、填写申报书前,请先查阅《江苏省基础研究计划》(自然科学基金)管理办法》及《江苏省基础研究计划(自然科学基金)项目指南》。申报书各项内容,要实事求是,逐条认真填写。表达要明确、严谨,字迹要清晰。外来语要同时用原文和中文表达。第一次出现的缩写词,须注出全称。二、封
2、面右上角项目类别和指南代码由申请者填写,ID号由省基金办填写。三、申报书用A4纸正反打印,纸质封面装订,禁用塑料封面,不得活页装订,一式两份,由所在单位审查签署意见后,报送江苏省科技计划项目受理服务中心,地址:南京市龙蟠路175号(江苏省生产促进中心)。四、电子申报书的内容必须与纸质申报书完全一样,包括手写的内容,如推荐意见、签名等全部内容,否则视为无效申请。简表部分栏目填写要求:项目名称—应确切反映研究内容和范围,最多不超过25个汉字(包括标点符号)起止时间—起始时间从申请的当年算起。所在单位名称—按单位公章填写全称。江苏省科技计划项目
3、信息表项目概况代码申报代码主管部门代码项目分类技术领域(一级)无技术领域(二级)无技术领域(三级)无学科领域(一级)学科领域(二级)单位类型1.部属高校2.省属高校3.部属科研机构4.省属科研机构5.市县科研机构6.企业7.科技中介机构8.医疗机构9.其他单位为企业的,请选择(可多选):1.大型企业2.中型企业3.小型企业4.星火龙头企业5.民营科技企业6.国家级重点高新技术企业7.省高新技术企业8.国家、省创新型试点企业9.其他单位为科技中介机构的,请选择:1.生产力促进中心2.科技信息中心3.技术市场4.科技评估中心5.科技创业服务中
4、心6科技咨询机构7.其他依托工程中心、实验室、公共技术服务平台申报的,请选择:1.国家级工程技术研究中心2.省级工程技术研究中心3.国家级重点实验室4.部省级重点实验室5.国家级科技公共服务平台6.省级科技公共服务平台属国防科工委或中科院系统的,请选择(可多选):1.中科院系统2.国防科工委系统3.中国电子科技集团公司4.其他项目联系人E-mail电话承担单位技术基础与效益情况职工总数(人)大专以上人员(人)从事研发科技人员(人)拥有专利总数其中:发明专利数拥有软件著作权数年产值(万元)年销售额(万元)年创汇(万美元)年上缴税金(万元)年
5、利润(万元)国内参加单位单位一单位类型单位二单位类型单位三单位类型单位类型请选择以下代码填写:高校:11.北京大学12.清华大学13.中国科技大学14.其他科研单位:21.中科院单位22.国防与军口单位23.其他国防科工委系统:31.中国电子科技集团公司32.其他其他单位:41.企业42.其他境外合作单位单位一国家或地区单位二国家或地区单位三国家或地区合作形式:1.技术引进2.合作研发3.技术交流4.技术输出项目人员概况项目负责人姓名出生年月日学位职称联系电话证件号码项目人员总数主要研发人员数其中高级中级初级其他主要研究内容项目主要研究内
6、容((不超过200字)考核指标项目考核指标(不超过250字)创新类型1.原始创新2.集成创新3.引进消化吸收再创新4.应用示范5.其他创新之处及关键技术(不超过100字)预期成果1.专利2.论文著作3.技术标准4.新产品(含农业新品种)5.新装置(装备)6.新工艺(或新方法、新模式)7.新材料8.计算机软件9.研究(咨询)报告10.基地建设11.其他预期成果作用1.形成自主研发能力2.规模开发3.试点示范4.推广应用5.突破关键技术6.其他预期知识产权状况专利申请(件)发明实用新型外观设计专利授权(件)发明实用新型外观设计软件著作权(件)
7、预期经济效益年新增产值(万元)年新增利税(万元)年出口创汇(万美元)项目经费项目总投资(万元)申请省拨款(万元)部门匹配(万元)单位自筹(万元)银行贷款(万元)其他来源(万元)项目前期工作基础已投入研究人员数已投入经费(万元)已投入经费中,单位自筹万元,政府拨款万元,其他万元。项目是否涉及实验动物或动物实验项目经费情况:1、项目新增经费来源(经费单位:万元)项目经费来源项目新增总经费申请省拨款部门匹配市县匹配其他部门匹配单位自筹银行贷款其他2、项目新增经费支出(经费单位:万元)序号科目名称总预算其中:省拨款1一、经费支出21、设备费3(1
8、)购置设备费4(2)试制设备费5(3)设备改造与租赁费62、材料费73、测试化验加工费84、燃料动力费95、差旅费106、会议费117、出版费128、劳务费139、管理费1410、其他项目组人
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