2017年电大流行病缩印小抄参考

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1、专业好文档一章、1．流行病学：是研究人群中疾病与健康状况的分布及其影响因素，并研究和评价防制疾病及促进健康的策略和措施的科学。2.流行病学的研究方法：观察性研究、实验性研究、理论性研究。3.流行病学研究的重要观点：群体的观点、比较的观点、概率论的观点。二章、1、疾病频率测量指标A、发病指标a．发病率在一定期间内，一定人群中某病新病例出现的频率。b．罹患率疾病在一个较短时间内发生的频率，也是人群新病例数出现频率的指标。c．患病率在某一特定时间内在被调查人口中某病现有病例（包括新旧病例）的频率。d．续发率表示在原发病例出现后，家庭或单位成员中易感者

2、受传染而发生二代病例的频率，又称家庭二代发病率或接触者发病率。e．感染率在某个时间内所检查的人群样本中，某病现有感染者人数所占的比例。f．病残率在一定期间内人群中实际存在的病残人数的比率。B、死亡指标a．死亡率在一定期间内，一定人群中，死于某病（或死于所有原因）的频率。b．病死率在一定时期内（通常为1年），患某病的全部病人中因该病死亡者的比例。2、疾病的流行强度a．散发发病率呈现历年的一般水平，各病例间在发病时间和地点方面无明显联系，表现为散在发生，称为散发。b．暴发在一个局部地区或集体单位中，短时间内突然有很多相同的病人出现，这些人多有相同的

3、传染源或传播途径。c．流行某病在某地区显著超过该病历年散发发病率水平，称为流行。3.疾病分布的形式：a.人群分布：（年龄、性别、职业、民族）b.地区分布c.时间分布：（短期波动、季节性、周期性、长期趋势）4.移民流行病学：通过比较移民人群、移居地当地人群和原居住地人群的某病发病率和死亡率差异，分析该病的发生与遗传因素和坏境因素的关系。5.移民流行病学研究的原则：若某病在移民中的发病率或死亡率与原居住地人群的发病率或死亡率不同，而接近于移居地当地人群的率，则该病可能主要受环境因素的影响。若某病在移民中的发病率或死亡率与原居住地人群的发病率或死亡率

4、相近，而不同于移居地当地人群的率，则该病可能主要受遗传因素的影响。三章、1.现况调查：它是按照事先设计的要求对一定人群或人群样本在某一短时间内的患病或健康情况及其影响因素所进行的调查。2.现况调查的种类：⑴普查：为了了解某病的患病率或健康状况，于一定时间内对一定范围的人群中每一成员所作的调查或检查。优点：早发现、早诊断，普及医学卫生知识；易确定调查对象；容易为公众所接受。缺点：工作量大、费用高、组织工作复杂；调查内容有限；调查对象多时间短，质量不易控制。⑵抽样检查：通过对部分有代表性人群的调查，推测其全人群中患病或健康状况的调查方法。优点：节省

5、人力、物力、时间；调查范围小精确度高；最常用的方法。缺点：重复和遗漏不易被发现；不适用于变异较大的资料，不适用于患病率较低的疾病。3.现况调查的实施步骤：明确调查目的、确定调查对象、确定调查类型和方法、估计样本含量、确定研究变量和设计调查表、资料收集、资料整理.分析及结果解释。4.生态学研究：是描述性研究中的一种，它是以群体为基本单位收集和分析资料，通过描述不同人群中某因素的暴露状况与某种疾病的频率，在群体的水平上研究某种因素和某种疾病之间的关系。5.生态学研究的方法有生态比较研究和生态趋势研究。四章、1.队列研究：选定暴露及未暴露于某因素的两

6、组人群，随访观察一定的期间，比较两组人群某种疾病的结局（一般指发病率或死亡率），从而判断该因素与发病或死亡有无关联及关联大小的一种观察性研究方法。这是一种由因到果的研究。2.队列研究的特点：在时序上是由前向后的。属于观察性研究。研究对象按暴露与否进行分组。是从因到果的研究。3.效应的估计（各类指标含义和计算）（P54）：暴露因素与疾病联系的强度分析：RR（相对危险度）=Ie/Io：表示暴露组发病率或死亡率的危险是非暴露组的多少倍。RR>1该暴露因素为危险因素；RR<1则该暴露因素为保护因素。RR的可信区间。AR（归因危险度）=Ie－Io：是暴露

7、组发病率与非暴露组发病率的绝对值。说明由于暴露因素的存在使暴露组人群发病率增加或减少的部分。AR%（归因危险度百分比）=(Ie－Io)/Ie：指暴露人群中归因于暴露的发病或死亡部分占全部发病或死亡的百分比。PAR（人群归因危险度）=It－I0。PAR%（人群归因危险度百分比）=＝(It－Io)/It：暴露人群中归因于暴露的发病或死亡占全部病因的百分比。病因的判断4.常见偏倚：选择偏倚、失访偏倚、信息偏倚、混杂偏倚。5.、队列研究的优点和局限性？⑴优点：可直接估计相对危险度；检验病因假说的能力较强；一次调查可同时观察某因素与多种疾病的关系；选择偏

8、倚、信息偏倚和混杂偏倚较小。⑵局限性：不适于发病率很低的疾病的病因研究；研究费时间、费人力、花费高、实施难度大；容易产生失访偏倚。五章、1.病例对照研