浙江省湖州市20岁以上人群乙型病毒性肝炎血清流行病学调查

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1、浙江大学硕士学位论文浙江省湖州市20岁以上人群乙型病毒性肝炎血清流行病学调查姓名：罗专波申请学位级别：硕士专业：内科学指导教师：阮冰20120228浙江大江硕士学位论文中文摘要浙江省湖州市20岁以上人群乙型病毒性肝炎血清流行病学调查浙江大学医学院2009硕士研究生导师内科学(传染病学)罗专波阮冰教授中文摘要研究目的通过乙型病毒性肝炎血清流行病学调查，了解浙江省湖州市20岁以上人群乙型肝炎病毒(HBV)的感染现状及流行特征；深入研究乙肝感染的高危人群，评估政府预防乙肝的效果，发现和掌握目前乙肝防治工作的薄弱环节和重点工作，为政府部门进一步制定乙肝的防治措施提供科学依据；同时了解

2、HBV感染者和未感染者中谷丙转氨酶的升高情况．方法(1)抽样方法：采用多阶段分层随机整群抽样的方法，将浙江湖州市4个市／县内≥20岁人群作为研究总体．首先，每个市／县根据经济水平，将所有乡镇／街道分为高、中、低三层，每层随机抽取1个乡镇／街道，其次，在每个乡镇／街道再根据经济水平，随机抽取3个自然村／居委会．全市共抽取12个乡镇／街道，36个村／居委会，共调查15487人．每个市／县的调查人数占该区／县常住人口数的2％．(2)调查方法：对每个调查对象按统一调查表进行询问调查，同时采集静脉血，分离血清，低温保存，检测相关指标．(3)检测方法：用酶联免疫法(ELISA)检测乙肝病

3、毒表面抗原(HBsAg)、乙肝病毒表Ⅱ浙江大江硕士学位论文中文摘要面抗体(抗．HBs)和乙肝病毒核心抗体(抗．HBc)。检测在杭州艾迪康生物检测有限公司进行．使用艾康生物技术(杭州)有限公司的ELIsA试剂，检测仪器为日本BIo．黜∞公司生产的680型酶标分析仪．同时采用巧cC速率法，对每个对象进行丙氨酸氨基转移酶(ALT)检测，试剂盒购于北京利德曼生化股份有限公司，检测仪器为美国j灿0位公司生产的C8000全自动生化分析仪．并采用EusA法，对≥30岁并且HBsAg阳性者进行甲胎蛋白(AFP)检测，试剂盒购自郑州博赛生物技术股份有限公司．(4)统计方法：应用wHo推荐的资料

4、统计软件sPss13．0进行统计分析．统计方法采用卡方检验，检验水准为双侧网．05．结果湖州市≥20岁人群HBsAg携带率、HBsAb阳性率、HBcAb阳性率和乙型肝炎感染率经标化后分别为6．36％、41．80％、32．77％和34．61％，男、女性人群HBsAg携带率分别为7．36％、6．06％．ALT阳性率为7．56％，其中男、女阳性率分别为lo．90％、5．42％．在年龄之30岁并且HBsAg阳性者中，AFP阳性率为4．18‰．湖州市各地区的乙肝流行率不同，差异具有显著性．成人中乙肝疫苗接种率在20％．30％之间．结论与1992年浙江省病毒性肝炎流行病学调查结果相比，湖

5、州市之20岁人群的HBsAg携带率、HBcAb阳性率、乙型肝炎感染率均有明显下降，但某些区县的阳性率仍较高，为使我国乙肝携带率降至低流行水平，今后在继续做好计划免疫人群乙肝疫苗接种的基础上，还应提高成人，特别是重点人群的乙肝疫苗接种．关键词乙型病毒性肝炎；血清流行病学；丙氨酸氨基转移酶；甲胎蛋白IU浙江大江硕士学位论文英文摘要SeroepidemiologicinVestigationandanalysis0fthehepatitisBVirusinpeopleaged；婆0inHuzhouofZheljiangD印artmentofInfIeCtiousDisease，1s

6、tA衔liatedHospital，collegeofobjectiVeMedicine，ZhejiangUniVers时PostaduateZhuanboLu0SupeiVisOrBingRuanAbstractT0l(1lowaboutmeepideIIlicsi觚Itionof访n塔h印撕廿sBinpeopleaged芝20yearsoldiIlHu疝ouofzh向iangPr0ViIlCe，wemadeaser0印id锄iolo酉ciIⅣestig撕0nofHBVItp∞啊dedarec锄t’C0mmuIli妒b弱edb嬲eliIle妇ateofⅡlegow=nlme

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