皮质下缺血性脑血管病认知损害的危险因素神经心理学特征与与tcd血流动力学相关性的分析

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1、中文摘要44例、血管性认知障碍非痴呆组（vascularcognitiveimpairmentnodementia，VCIND）43例及认知正常组（nocognitiveimpairment，NCI)66例。三组病人均进行神经心理学评估，评估具体包含MMSE量表和VCI的神经心理学评估。结果：VaD组病人和NCI组病人相比，神经心理学评估各认知域均受损严重，两者之间差异有统计学意义(P﹤0.05)；VCIND组病人和NCI组病人相比，MMSE量表评分、数据倒背评分降低，连线实验耗时增加，两者之间差异具有统计

2、学意义(P﹤0.05)；VaD组病人和VCIND组病人相比，画钟实验、连线实验、单词回忆测试、数字广度评估等方面差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论：1.SIVD患者合并有多项认知功能受损，执行力下降、注意力减退尤为明显，记忆障碍、言语功能损害程度相对较低。2.VCIND组患者出现执行能力减退、注意力下降等认知损害，但是损伤程度轻于VaD组患者。第三部分：皮质下缺血性脑血管病患者认知功能与TCD血流动力学相关性的研究目的：探究一种可以早期评估SIVD病人的认知功能障碍的方法。方法：依据Erkinjuntt

3、i的MRI诊断标准入选SIVD患者115例，根据神经心理学评估分为血管性认知障碍组（vascularcognitiveimpairment，VCI）和认知正常组（nocognitiveimpairment,NCI）。使用经颅多普勒超声（TranscranialDopplerultrasound，TCD）进行颅内血流动力学检查，SIVD患者认知评分采用蒙特利尔量表（Montrealcognitiveassessment,MoCA）北京版。最后分析患者的MoCA评分与大脑中大动脉（middlecerebrala

4、rtery，MCA）和大脑前动脉（anteriorcerebralartery，ACA）的搏动指数（pulsatilityindex,PI）、平均血流（meanvelocity,Vm）的相关性。结果：1.对于两组患者的MCA-PI和ACA-PI进行比较，P值<0.05，差异具有统计学意义；而两组患者之间的MCA-Vm和ACA-Vm比较无统计学2万方数据中文摘要差异（P值>0.05）。2.MCA-PI和SIVD患者的认知损害呈线性相关，回归方程Y=38.783-7.823X1，P值<0.01，有统计学意义。结

5、论：1.MCA-PI与SIVD患者MoCA评分线性相关。SIVD患者的PI越高，相对应其认知障碍程度越严重。2.MCA-PI增高对于SIVD的认知障碍程度具有预测价值。关键词：皮质下缺血性脑血管病，血管性认知障碍，危险因素，神经心理学特征，经颅多普勒超声3万方数据英文摘要TherelationshipofRiskFactor,NeuropsychologicalandIntracranialhemodynamicsofSubcorticalIschemicVascularDiseaseABSTRACTPar

6、tone:RiskFactorofCognitiveImpairmentinPatientswithSubcorticalIschemicVascularDiseaseObjectives:ToinvestigatetheriskfactorforcognitiveimpairmentofSIVD.Methods:153patientswithSIVDdiagnosedaccordingtotheMRIcriteriaofErkinjunttiandneuropsychologicalprofileswer

7、edividedintovascularcognitiveimpairment(VCI)andnocognitiveimpairment(NCI)group.Registrationrespectivelyinpatientswithclinicaldataincluding：age，gender，educationlevel，smoking，drinking。Presenceofmergehypertension，diabetes，atrialfibrillationcoronary，heartdisea

8、se.Recordsoflaboratorybiochemicalindexes，triglyceride（TG），homocysteinelevelsnumerical。UseofstatisticalsoftwareSPSS17.0，riskfactorprofilesforcognitiveimpairmentofSIVDwerecomparedusingunivariateandmultivariatel