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时间:2019-02-28
《中盖艾滋病项目申请指南》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在工程资料-天天文库。
1、附件附件1中国全球基金艾滋病项目社会组织项目申请书项目编号中国全球基金艾滋病项目社会组织项目申请书项目名称:申请经费:(元)申请单位:项目负责人:(签字)联系地址:邮政编码:联系电话:电子邮件:合作单位:联系地址:邮编:填报日期:年月日填表说明:1.凡是申请作为中国全球基金艾滋病项目实施单位,均需要填写此表。2.填表前请仔细阅读本次招标指南中提到的相关条款。3.申请活动内容必须与艾滋病防治工作密切相关,要有明确的目标人群和受益人群的相关信息。4.逻辑思路清晰,预期目标明确量化,活动方式明确、内容详
2、细,要有明确的实施步骤和时间表。5.经费标准不得超过项目规定的范围,本次招标不支持硬件设施和安全套等供应品(项目执行机构将根据活动内容配备一定数量的安全套等供应品)。6.预算真实合理、依据清楚。一、投标机构/组织和项目的一般情况机构名称(有公章的加盖公章/负责人签字)地址/邮编员工数量专职人数兼职人数志愿者人数联系人电话/手机电子邮件申请金额(元)执行时间年月至年月主要覆盖的目标人群及数量:项目组主要成员姓名所在单位(机构)名称项目分工签字项目申请书摘要(主要内容包括:背景、目的、执行时间、执行地
3、点、目标人群、主要活动、指标。300字以内):二、项目申请书的主要内容1.背景与意义(提示:简述项目地区的问题及情况,目标人群的需求及特殊问题,已经开展的活动,拟开展的活动,开展活动可能的条件等)2.项目目的(提示:为什么要做,要达到什么目的)3.项目主要覆盖的目标人群及其数量(将覆盖哪些目标人群,数量是多少)4.项目主要活动(开展哪些具体活动,包括:活动时间、地点、参加人员、活动的内容、方法、开展的次数等信息,特别要体现目标人群参与)5.项目质量保证(如何确定已达到预定目标?如何测量达到的结果?
4、活动结果对目标人群的影响如何?)6.项目风险分析(项目执行过程中可能存在哪些风险,避免和解决风险的有效措施)三、项目工作基础1.投标机构/组织执行能力和既往相关工作情况描述(包括机构的人员与设施等配置,曾经实施过哪些项目活动,这些活动的资金来源、主要内容以及覆盖的主要目标人群等信息)2.是否有其它经费支持(本次申请的活动,是否有其它资金的支持?资金来源和额度?)3.项目负责人及主要执行人工作经历四、项目的进度安排、活动、产出和预算(预算总额应与此项目书中的申请金额相一致)时间(月份)活动名称活动内
5、容产出预算支出类别单价数量合计(元) 合计注:本表格可根据需要增减行及页码。五、投标机构/组织账户信息帐户信息(托管机构账户信息)开户银行开户单位名称账号六、申请及合作机构意见意见:申请单位负责人签名:(单位盖章)年月日意见:合作单位负责人签名:(单位盖章)年月日意见:托管单位负责人签名:(单位盖章)年月日表格可自行制作,一律用A4复印纸打印上报
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