针刺痔疮穴联合中医熏洗坐浴缓解老年患者痔疮术后疼痛分析

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1、针刺痔疮穴联合中医熏洗坐浴缓解老年患者痔疮术后疼痛分析周祥春彭达悦李扬轶（四川省成都市双流县第一人民医院四川成都610200）【摘要】FI的：对针刺痔疮穴联合中药熏洗坐浴治疗老年患者痔疮术后的应用效果进行观察探讨。方法：对2014年1月〜2015年2月在我院接受治疗的86例老年痔疮术后患者，随机分为对照组和观察组，每组各43例，其屮对照组给予单纯屮医熏洗坐浴治疗，观察组采用针刺痔疮穴联合屮药熏洗坐浴疗法，15天后比较两组患者的疼痛缓解效果。结果：观察组患者的创面愈合时间、术后水肿消退时间、住院时间显著低于对照组，治疗总有效率93.0%明显高于对照组74.4%,对比差异均有统计学意义（PV0.

2、05）。结论：在肛肠科患者痔疮术后行针刺痔疮穴联合屮药熏洗坐浴疗法能够有效促进患者的术后恢复，减轻了患者负担和术后疼痛，有良好效果，值得临床推广。【关键词】针刺痔疮穴；中医熏洗；坐浴；痔疮术后疼痛【中图分类号】R242【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2016）09-0337-03肛肠疾病指的是存在于人体肛门和直肠上的各类疾病，是常见、多发类疾病2—，主要可归纳为痔疮、肛裂、肛痿、肛周脓肿等四类⑴。常见症状有便血、腹泻、肛门异物感、恶寒发热、恶心、便秘等，给患者生活、工作带來极大干扰。其中治疗严重痔疮一般是通过手术治疗，如外剥内扎术、PPH及TST术、血栓性外痔剥离术等，但由于

3、术后会有较大疼痛感，创面不易愈合，组织也较易损伤。本院在对痔疮患者术后实施屮药熏洗疗法后，有效促进患者的术后恢复，减轻了患者负担，缓解了患者痛苦，具体情况如下。1•资料与方法1.1一般资料从2014年1月〜2015年2月于我院进行痔疮外科手术治疗的86例患者中选取43例行针刺痔疮穴联合中药熏洗坐浴的患者作为观察组，其余43例作为对照组采用单纯中医熏洗治疗治疗。观察组男23例，女20例，年龄66〜78岁，平均年龄为(72.1&plusnw;2.4)岁，其中内痔患者17例，外痔11例，混合痔15例。对照组男25例，女18例,年龄68〜80岁,平均(74.2±1.9)岁,其中其中内痔

4、患者15例，外痔9例，混合痔19例。两组患者的性别、年龄、病症等一般资料无统计学差异(P>0.05)o1.2选取标准所有患者均根据《中医病症诊断疗效标准》⑵中肛肠疾病诊断标准进行诊断：痔疮系发生于同一方位齿线上下，形成一体的静脉曲张团块。①便血及肛门部肿物，可有肛门坠胀、异物感或疼痛；②可伴有局部分泌物或瘙痒；③肛管内齿线上下同一方位出现肿物(齿线下亦可为赘皮)。1.3排除标准①严重痔疮、脓肿或直肠癌变患者。②合并严重心脑血管疾病，如高血压、糖尿病及其他基础性、精神病患者。③对所选中药成分过敏患者。④对针刺治疗恐惧，拒不接受实验患者。1.4治疗方法所有患者全部采用中医熏洗坐浴疗法，中药组分为

5、马齿觅、大黄、车前子、蒲公英、鸭跖草、白鲜皮各30g,赤芍、花椒、苦参、黄柏各20g,当归、乳香、白芷、黃茂、白术、五倍子。石榴皮、芒硝各15g,加水1000ml配成洗液煎煮，待水温降至40〜45°C吋，患者将臀部浸入药液中进行熏洗或坐浴，吋间15min,每日两次，观察组患者在此基础上采用针刺痔疮穴疗法，针刺具体步骤为：患者取仰卧位，前臂伸直，施针者先常规消毒痔疮穴，右手持一次性针灸针，以提插捻转平补平泻法⑷为宜，留针约30min,每隔5min捻动一次，1次/d。所有患者治疗15天后对比疗效。1.5观察指标比较两组患者的创面愈合时间、术后水肿消退时间、住院时间及治疗总有效率。疗效分为显效、有

6、效、无效三种，创面愈合良好，肛门疼痛消失，不良症状基本消失判定为显效；局部无感染，创面愈合情况一般，各种不良症状减轻视为有效;症状无明显改变其至加重视为无效。治疗总有效率二（显效例数+有效例数）/总例数*100%。1.6统计学方法数据均采用SPSS19.0统计学软件进行分析，计数资料采取率（％）表示，计量资料平均值&plusrrm;标准差（x-±s）表示，组间率对比采取检验（或者采用t检验）。对比以P<0.05为有显著性差异和统计学意义。1•结果2.1观察组患者创面愈合吋间、住院时以及水肿消退时间都显著低于对照组,比较有统计学意义（P<0.05）,具体数据如表1所示。2•讨论肛

7、肠疾病是常见于中老人人群的一类疾病，患者往往由于生理、遗传因素或不良饮食、生活习惯导致病发。肛肠疾病种类众多，包括痔疮、肛痿、肛裂、肛周脓肿、急慢性肠炎、肛窦炎、肛门湿疹⑸等等，临床上较明显的不良症状有肛门疼痛、便秘、便血、炎症、腹泻、恶心、呕吐、贫血等，特别是痔疮，民间就有“十人九痔”⑹的说法，发病率极高。患者患病后又因为难以启齿或重视程度不够常常耽误病情治疗的最佳时间而最终采取手术治疗。对于反复性或严重性