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1、PWW方式在大学生心肺复苏培训中效果研究心肺复苏(CPR)各项技术的发展、实施与培训等一直是全球范围内从事急救工作的医学界专家研究和探讨的热点问题［1］。如今，CPR已被建议为所有健康医疗系统中最具核心价值的要素［2］。高校CPR普及培训越来越得到社会的关注，校急救知识培训是普及急救知识的理想途径［3］。为此，本研究对468名大学生进行CPR现况调查，并从中抽取137名大学生进行CPR培训，培训后进行理论和技能考核,旨在了解培训效果。1资料与方法1.1一般资料2013年3月至4月，釆用问卷调查方式，以《20
2、10年美国心脏协会心肺复苏及心血管急救指南》为标准，自行设计的调查表对468名南京某高校二年级大学生进行调查(选择题)，调查内容包括：性别、专业、是否愿意参加急救知识培训、对CPR知识的知晓率和掌握率等。2013年5月至9月，从被调查大学生中随机抽取137名学生，按培训方式不同分为A组69人和B组68人。两组平均年龄、性别比例、掌握急救知识程度均无显著差别。1.2培训内容参考美国心脏协会(AHA)的基础生命支持(BLS)教师手册[4],包括CPR理论、成人/儿童一人和二人CPR操作技术，婴儿一人和二人CPR
3、操作技术，操作模型为心肺复苏模拟人(美国挪度公司)。1.3培训方式1.3.1传统授课培训传统授课模式培训包括集中式理论授课(2h)和分组练习(1h)o首先由指导教师介绍心肺复苏基础知识，应用多媒体讲解心肺复苏操作步骤，理论授课结束后，学生在复苏模拟人上充分练习，练习期间研究对象与指导教师互动。1.3.2边看视频边练习(practicewithwatching,PWW)+教师指导培训培训前将学生分组，学员与模型的配备比例3：1,培训课程总学时为3h。培训视频光碟由美国心脏协会提供，视频内容有BLS课程总介绍、
4、成人、儿童、婴儿CPR操作技术以及模拟心肺复苏场景，心脏按压、气道开放与患者评估等重要步骤的分解动作演示。培训中要求学员观看视频讲解，一段讲解后仔细观看视频演示，然后跟着视频演示进行操作，几组人员轮流操作后再进入下一阶段内容的学习，指导教师在学员操作的过程中对关键内容予以指导或对操作手法问题进行纠正。1.3.3评价标准培训后，对两组学生进行理论和技能测试。理论测试内容包括CPR基础知识、成人、儿童、婴儿CPR的操作以及模拟抢救场景的应对，题型为25道单项选择，满分100分；技能测试内容为成人单人CPR技能操
5、作，包括12个操作手法，满分100分。理论测试和技能测试内容以及评分标准均依据2010年国际心肺复苏指南[5],自行设计，经急诊医学专家反复修改而成。1.4统计学方法所有数据均经两人核对后采用Excel表格录入，由一人核对无误后，应用SPSS13.0统计软件对资料进行统计学分析，采用t检验，以P为了进一步加强急救发展，需要规范培训课程，促进中国急救培训的发展[10]。本研究显示，PWW+教师指导方式的培训内容更通俗化、步骤更标准化、记忆更高效化，是高效率、科学的培训模式，建议可以运用于高校CPR培训中。但是
6、，本研究尚有不足之处，样本主要面向高校大学生，对象选择较为局限，且样本量较少。参考文献[l]GazmuriRJ,NadkarniVM,NolanJP,etal.ScientificknowledgegapsandclinicalresearchprioritiesforCPRandECCidentifiedduringthe2005internationalconsensusconferenceonECCandCPRscieneewithtreatmentrecommendations[J]・Circula
7、tion,2007,116(21)：2501-2512.lifesupport:knowledgeandattitudeofmedical/paramedicalprofessionals[J]・WorldJEmergMed,2012,3(2)：141-145.[3]聂雷霞，张敏•在读大学生心肺复苏培训的效果及分析[J]•解放军护理杂志,2012,29(1)：67-69.[4]HazinskiMF,DotoF,0,NeillL.etal.BLSforheaIthcareprovidersinstructor
8、'smanual[M]・Dallas,Texas:AmericanHeartAssociation,2006：3—37.[5]沈洪•释读：2010年AHACPR-ECC指南的实用简化流程[J]•中国急救医学,2010,30(11)：961-964.[6]王一镇•必须大力提高现场救护的水准[J].中华急诊医学杂志，2008,17(4)：341-342.[7]张劲松，张芹，吴昊，等•大学本科五年制急诊医学专业CPCR
