艾灸疗法讲座（适宜技术讲座重庆）课件

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1、艾灸疗法研究进展及临床应用艾灸原理研究临床应用简况艾灸的优势与作用艾叶与艾绒目前流行的几种特色灸法百笑灸临床临床应用主要内容艾灸疗法艾灸是中医学的主流疗法之一《诗经》春秋时期（公元前770-476年）：“彼采艾兮，一日不见，如三岁兮”。首载艾为灸材的医学典籍当属成书不晚于战国时期（公元前475-221年）的最古医学方书《五十二病方》：“燔其艾”。《灵枢·经水》：“其治以针艾”艾灸疗法艾灸疗法的优势：1）多为非侵入性2）操作容易掌握3）保健预防作用好4）对疑难危重慢性疾病有效针所不为,灸之所宜。（《灵枢·官能》）保命之法，灼艾第一，丹药第二,附子第三。（《扁鹊心书》）凡病药之不及,针

2、之不到,必须灸之（《医学入门》）谚语：一灸二针三吃药艾灸数千年来一直是中医学的主流疗法，是最具有广阔的推广普及前景的外治疗法“虚者灸之，使火气以助元阳也；实者灸之，使实邪随火气而发散也；寒者灸之，使其气之复温也；热者灸之，引郁热之气外发，火就燥之义也。”（《医学入门》）《外台秘要》：“三里养先后天之气，灸三里可使元气不衰，故称长寿之灸。”宋·窦材在《扁鹊心书·住世之法》中就有“余五十时，常灸关元百余壮，……渐至身体轻健，羡进饮食……每年常如此灸,遂得老年康健。”《类经图翼》：“神阙行隔盐灸，艾灸至三五百壮，不惟疾愈,亦且延年。”《医学入门》也记载：“凡一年四季各要熏一次，元气坚固，

3、百病不生”。艾灸的作用《本草从新》记载:“艾叶苦辛，生温，熟热，纯阳之性，能回垂绝之阳，通十二经，走三阴，理气血，逐寒湿，暖子宫，……以之灸火，能透诸经而除百病。”承淡安：“艾灸的特殊作用，不仅在于热，更在于其特具的芳香气味。这种芳香的药物能够行气散气。艾灸后觉有快感，即是因为艾的芳香气味渗入皮下，在热和芳香的双重作用下，神经兴奋，机体活力增加，终而病苦解除。”（《承淡安针灸经验集》）。艾叶与艾绒Moxibustionmaterial——mugwortleavesormoxawoolMoxawoolMoxastick《千金翼方·卷十七》指出:“凡用艾叶，须用陈久者，治令细软，谓之熟

4、艾。若生艾，灸则伤人肌肤。”《针灸大成》也明确记载：“《明堂下经》曰：古来灸病，忌松、柏、枳、橘、榆、枣、桑、竹八木，切宜避之。”采用水蒸气蒸馏法提取挥发油，应用气相色谱-质谱联用（GC-MS）技术从蕲艾叶挥发油中检出成分24种，含量较大且各样本共有的成分有9种，分别为桉叶油醇、侧柏酮、菊槐酮、樟脑、龙脑、4-萜烯醇、石竹烯、石竹素、刺柏脑。艾叶挥发油的测定气相色谱-质谱联用仪（型号TSQQuantumGC）2007年蕲艾挥发油总离子流图2008年蕲艾挥发油总离子流图2009年蕲艾挥发油总离子流图苯酚的离子流图艾烟的总离子流图艾灸常用穴位大椎、风门、身柱、脾腧、肾俞、中脘关元、曲池

5、、郄门、足三里、阳陵泉、三阴交八会穴背俞穴、募穴合穴原穴艾灸原则病初灸局部，病久重整体灸贵于早，贵于恒灸贵通腑气灸贵引导，先后有序久病羸弱者，以小火为先兼病兼治，急则治标艾灸要领灸疗适应症灸量灸火——热足气匀时间——腹部深如井、背部薄如饼灸的顺序艾灸同一腧穴不同患者的灸感表现不同（大椎、腰阳关)；艾灸同一穴位同一患者但不同病程阶段的热敏灸感反应不同。（1）同一腧穴存在状态之别（静息态与敏化态）几种流行的灸法——热敏灸各疾病组腧穴热敏出现率——患病中各疾病组腧穴热敏出现率——好转后（2）腧穴发生热敏与疾病高度相关几种流行的灸法——热敏灸疾病热敏高发部位颈椎病颈型颈夹脊穴、肩井、风池、

6、大椎；过敏性鼻炎上印堂、通天、风池；胆石症日月、章门、胆囊穴；面瘫翳风、下关、颊车；痛经关元、子宫、次髎；支气管哮喘至阳、肺俞；腰椎间盘突出症腰阳关、大肠俞；骨性膝关节炎局部压痛点、阴陵泉、血海（3）不同疾病具有不同的腧穴热敏高发区；几种流行的灸法——热敏灸灸疗理论新概念（1）“腧穴有状态之别，而不仅仅是部位之别”（静息态与敏化态）；（2）“腧穴存在热敏态”；（3）“辨敏施灸”；这些新概念能有效而非常实用地指导临床提高疗效！几种流行的灸法——热敏灸谢锡亮灸法（承淡安的学生）麦粒灸治疗慢性肝炎处方：肝俞脾俞足三里；小儿：配身柱；成人：配足三里无极保养灸（韩国金南珠）合谷、曲池、中脘、

7、天枢、关元、膏肓、肺俞、肾俞、足三里、三阴交几种流行的灸法——麦粒灸操作繁琐，费时费力温度不稳定，容易造成烫伤艾灸烟雾的安全性问题现代针灸发展中面临很大危机（理疗、艾灸本身的缺陷）器械研发不足，技术落后艾灸疗法的创新各种艾灸用具日本韩国各种艾灸用具传统艾灸缺陷传统艾灸的缺陷操作不便——手持操作安全性差——易烫伤、火灾烟雾大——环境污染隐患临床的反馈：各种新型的理疗温热疗法达不到传统的艾灸的效果，包括新型的无烟艾条。如何革新传统灸法又保留其的核心内容？百笑灸的结构纸质材