江苏省高新技术产品认定申请表_申报提纲

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1、江苏省高新技术产品申报提纲产品名称：产品型号：纳税人识别号：企业法人代码：企业名称（盖章）：申报地区：市县（市、县）地区代码：企业法人代表：电话填表人：电话：传真：企业地址：邮政编码Email:填表日期：年月日江苏省科学技术厅印制二〇一〇年二月一、产品主要情况产品类别技术领域行业领域是否及属何种高新技术产品群项目来源产品开发形式关于技术权益的简要说明：技术水平自主知识产权含量（省（部）级以上（含）查新单位出具的查新报告）创新性先进性成熟度技术水平是否已鉴定鉴定日期组织鉴定单位鉴定水平与典型产品比较说明：（技术水平、质量指标、采用先进技术）产品采用标准情况

2、标准名称：标准编号：产品获奖情况产品获专利情况产品主要技术性能指标产品测试结果说明（省辖市以上（含）有资质的检验或检测机构出具的产品质量、性能检测（验）报告）、（检测（验）报告原则要求在2年之内）经济效益指标产品研制开发总人数产品研制开发中大专以上科技人员数用于本产品技术开发费总额上年经济效益产量（）产值（万元）销售额（万元）利润（万元）创汇（万元）上交增值税（万元）企业整体本项产品社会效益该项目增加就业人数污染物种类是否合符国家环保标准环保监测机构名称文字简要说明对相关产品及产业的带动作用：市场情况原材料供应外销比例（%）内销比例（%）替代进口试销价格

3、试销起止年月市场预测分析投产年份单位成本（单位）产量（单位）产值（万元）销售额（万元）利润（万元）创汇（万元）上缴增值税（万元）第一年第二年第三年二、申报单位基本情况企业状况企业经济类型企业规模高新技术企业认定情况企业进入高新区情况产业基地内骨干企业基地名称主要股东及所占股份比职工人数工程技术人员数资产总额全员劳动生产率通过质量标准认证情况XXX产品产业化前景分析报告（字数不少于2500字）一、产品概述、功能及用途、技术路线及工艺流程二、技术水平（创新点及与同类产品质量水平对比表）三、市场需求及风险1、市场需求产品的主要用途、主要市场定位、市场需求量。2

4、、风险分析：①、项目产品的主要竞争者在项目产品的目标市场中，与典型产品比较说明，主要的同类产品名称，产品开发企业，产品开发、产品销售情况。②、、项目产品技术性能比较优势：根据主要竞争对手的情况，分析本项目产品的技术性能比较优势，要有数据分析、对比。③、项目产品其他市场竞争优势：从产品的顾客价值、价格优势、生产及销售合作网络建设、行业认知、企业管理、客户管理等方面进行阐述。四、经济指标和社会效益。1、经济指标效益市场预测分析投产年份单位成本（单位）产量（单位）产值（万元）销售额（万元）利润（万元）创汇（万元）上缴增值税（万元）第一年第二年第三年2、社会效益

5、：（对环境影响、资源利用、节能、新增就业人数等）申报附件□企业营业执照复印件□上年度企业资产负债表□上年度企业损益表□科学成果鉴定证书□专利证书（专利证书、权利要求、专利说明书）□检验报告（省辖市以上（含）要求在2年之内）□查新报告（省（部）级以上（含）查新单位出具的查新报告、一年内）□用户报告（要求二份到三份）□特殊行业许可证□农药三证□GMP认证证书□新药证书□环保证明□ISO质量体系认证证书□国家级科技项目立项证书□省级科技项目立项证书□获奖证书□省高新技术企业证书□省高新技术产品证书□市高企证书其它银行资信等级证书其它