oqas测量正常人眼视觉质量的重复性和再现性研究

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1、温州医学院硕士学位论文OQAS测量正常人眼视觉质量的重复性和再现性研究姓名：薛婷申请学位级别：硕士专业：眼科学指导教师：王勤美2012-05-16温州医学院硕士学位论文OQAS测量正常人眼视觉质量的重复性和再现性研究中文摘要目的评估分析OQAS视觉质量分析仪利用双通道原理测量正常人眼视觉质量的重复性和再现性，指导仪器用于临床应用。方法1、本研究采用OQAS视觉质量分析仪测量正常人眼视觉质量。入选志愿者100名(100只眼)，所有志愿者均测量右眼。2、操作方法：第一周由操作者A使用OQAS测量受检者3次(A组)，在操作者A测量完成后，操作者B紧

2、接着再给受检者测量3次(B组)。第一周测量结束后，第二周，由操作者A再次分别测量100名受检者3次(C组)。3、分析指标：仪器自带软件系统生成的MTFcutoff、Strehlratio、OQASvalues(OV)100％、0V20％、0V9％、OSI。4、统计方法：采用SPSSl8．0统计软件包进行数据处理。重复性和再现性的评估采用组内标准差(Sw)，精确性(Precision，1．96Sw)，组内变异系数(CVw)，组内相关系数(ICC)、重复测量的方差分析和Bland．Altman分析方法。结果1、正常年轻人OQAS测量各参数值为：M

3、TFcutoff：40．779-3：10．270，Strehlratio：0．235-4-0．064，OVl00％：1．361+0．343，OV20％：1．387+0．422，OV9％：1．401+0．439，0SI：0．560-4-0．403。2、重复性：(1)对A、B、C三组测量分别按三次重复测量设计的方差分析，均显示差异无统计学意义(P>O．05)。(2)分别统计A、B、C三组测量组内的Sw、Precision、CVw、ICC等指标，从ICC来看，除了B组0V9％的ICC为0．943，其他各组各参数ICC均>0．95。A组测量各参数变异

4、系数CVw为：MTFcutoff．-0．059，Strehlratio：0．075，OVl00％：O．059，0V20％：0．077，OV9％：0．085，OSh0．116，B、C两组各参数CVw与A组相近。A组测量各参数precision为：MTFcutoff：4．329(10．6％)，Strehlratio：0．034(14．5％)，OVl00％：O．144(10．6％)，OV20％：0．199(14．3％)，1温州医学院硕士学位论文OV9％：0．225(16．1％)，OSI：0．103(18．7％)，B、C两组各参数precision与

5、A组相近。3、再现性：(1)对A、B、C三组测量，每个指标每组测三次的值求平均值，对三组测量的平均值进行3次重复测量设计的方差分析，P>0．05，差异无统计学意义。(2)求出A、B、C三组测量各指标参数平均值，用各平均值进行A和B、A和C两两比较。AB组比较，各指标meandifference均接近于0，95％一致性界限较窄。从ICC来看，除OV9％ICC值为O．931，其余参数ICC均>0．95，AC组比较，除OSI的ICC为0．963，其他参数ICC均>0．9。AB组比较，MTFcutoff．Streh】ratio、OQASvalues(

6、OV)100％、(OV)20％、(OV)9％、OSI的CVw分别为：O．059、O．069、0．058、0．051、0．056、0．104，precision分别为：4．686(11．5％1、O．031(13．2％)、0．154(11．3％)、0．171(12．5％)、0．183(13．1％)、O．069(12．3％)，AC组比较结果与AB组相近，但均大于AB组。(3)根据Bland．Altman分析法，AB组测量MTFcutoff、Strehlratio、OQASvalues(OVl100％、(OV)20％、(OV)9％、OSI各参数分别有

7、6％(6／100)、3％(3／100)、4％(4／100)、6％(6／100)、4％(4／100)、50／0(5／100)的点位于95％LoA以外，95％LoA均较窄。AC组测量各参数与AB组比较，除(OV)20％外，其余参数位于95％LoA以外的点均大于AB组。结论1、用OQAS系统测量正常年轻人具有良好的视觉质量，其各指标参数值可作为临床参考值，用于临床中对比研究。2、OQAS系统测量正常年轻人视觉质量具有高度的重复性，其中MTFcutoff和Ovloo％测量的精确性最高，OSI变异最大，可能与仪器测量原理及性能、泪膜的不稳定、眼动、受试

8、者的配合度及其心理状态，以及检查者的操作熟练程度有关。3、OQAS系统测量正常年轻人视觉质量具有高度的再现性，但再现性各指标变异性较重复性高，可能与时间延长所带来的