2012年呼吸内科医学高级职称考试模拟试题及答案

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1、2012年呼吸内科医学高级职称考试模拟试题及答案(一)一、单选题(每题1个得分点):以下每道考题有五个备选答案,请选择一个最佳答案。1.经直查痰菌阳性,确诊为肺结核,在药物敏感试验测定结果报告之前化学治疗方案拟定应主要参考()A.中毒症状B.病变范围C.病变的组织破坏程度D.痰菌量E.既往治疗史正确答案:E2.男,35岁,畏寒高热咳脓痰3个月。胸片示右下肺大片阴影,且未见空洞。曾间断使用青霉素。目前以何种治疗最佳()A.全身抗生素治疗加局部用药氏支气管镜局部给药C.应用第三、四代头砲霉素D.手术治疗E.体位引流+雾化吸入正确答案:A3.有

2、关肺炎支原体肺•炎的实验室结果,下列哪项最有诊断价值()A.周围血口细胞总数正常或稍增多,以中性粒细胞为主B.抗支原体抗体测定(免疫荧光法)C.链球菌MG凝集试验阳性D・抗支原体抗体测定(酶联免疫吸附试验)E.冷凝集试验阳性正确答案:B4•男,23岁,咳嗽痰少1个月。X线胸片发现肺部有片状阴影;痰涂片抗酸染色检查阳性,痰细菌培养菌落较光滑;烟酸试验阴性;耐热触酶试验阳性。最可能的病原菌是()A.人型结核样菌B.牛型结核样菌C.鸟型结核样菌D.鼠型结核样菌E.非典型分支样菌正确答案:E5.有关肺脓肿的病理,下列哪项不正确()A.急性期组织迅

3、速坏死液化B.动脉血管瘤有纤维化组织包围,不易破裂C.脓肿位于肺周边可引起胸膜炎、胸腔积液、脓胸D.慢性期空腔壁有成纤维细胞増生E.组织坏死,血供不足,厌氧菌生长繁殖正确答案出一、单选题(每题1个得分点):以下每道考题有五个备选答案,请选择一个最佳答案。1.男性,68岁。反复咳嗽、咳痰10年,每年发作至少3个月。体检:双肺可闻及散在细湿啰咅,深吸气末可闻及少许干啰咅,该患者最可能的诊断是()A.支气管哮喘B.慢性阻塞性肺疾病C.急性支气管炎D.肺结核E.支气管扩张正确答案:B2.女性,44岁。支气管哮喘发作2天,大汗,发纟甘,端坐呼吸,有

4、奇脉。应用糖皮质激素应选用()A.大剂量口服氏大剂量吸入C.小剂量逐渐递增A.小剂量长疗程B.大剂量静脉注射或滴注正确答案:E3.支气管哮喘发作持续约1天,出现大汗淋漓、发纟甘、端坐呼吸,有奇脉。有散在哮鸣音。应采取下列哪项治疗最好()A.山萇君碱静脉注射氏补液加氨茶碱C.喘乐宁喷雾剂D.氨茶碱、激素+补液+补充电解质E.色甘酸二钠喷雾正确答案:D4.有关茶碱的作用机制说法不正确的是()A.抑制环核营酸磷酸二酯酶(PDE)而舒张支气管B.茶碱能增强膈肌的力量,增强低氧呼吸的驱动C.还有强心、利尿、扩张冠状动脉的作用D.屮等剂量的茶碱才有免

5、疫调节作用E.低剂量的茶碱可有免疫调节作用正确答案:D5.内源性哮喘最常见的类型是()A.药物性哮喘B.精神性哮喘C.职业性哮喘A.运动性哮喘B.感染性哮喘正确答案:E2012年呼吸内科医学高级职称考试模拟试题及答案(三)1.男性,56岁,反复发作性咳嗽、咳痰20余年,近3年进行性气急加重,时有尿少、下肢水肿。1周前因感冒症状加剧而入院。体检:神清,气急,发纟甘明显,球结膜轻度充血,颈静脉充盈,两肺呼吸音低,肺底闻及细湿啰音。心界不大,心率106次/分,律齐,P2亢进,各瓣膜区未闻杂音。肝脏肋下2.5cm,质软,压痛,肝颈静脉冋流征阳性,

6、下肢水肿)。痰涂片见多形性细小革兰阴性杆菌。动脉血气(不吸氧)示pII7.30,PaC050mmIlg,Pa045mmHgo关于高碳酸血症的处理,本例首先选择()A.治疗基础疾病,改善通气B.补充碱性药物C.机械通气治疗D.应用碳酸酹酶抑制剂E.静脉滴注尼可刹米正确答案:A2•呼吸衰竭时发生二氧化碳潴留的主要机制是由于()A.通气/血流比例失调氏弥散障碍C.无效腔通气D・动静脉分流E.肺组织通气不足止确答案:E3.男性,18岁。反复发作喘息3年,可自行缓解或口服氨茶碱后缓解。近6个月无发作,要求确诊,下列哪一项检查有助于哮喘的诊断()A.

7、通气功能测定B.支气管激发试验C.支气管舒张试验D.动脉血气分析E.X线胸部照片止确答案:B4.睡眠呼吸暂停吋,鼻和口腔气流及胸腹式呼吸同时停止,是哪一型()A.阻塞型B.中枢型C.混合型D.单纯型E・都不是正确答案:B3.女,17岁,自3岁起开始喘息,诊断为支气管哮喘。因喘息急性发作加重入院。提高下列哪项受体兴奋性最有助于缓解哮喘()A.a受体B.M胆碱能受体C.N受体D.H1受体E.卩肾上腺素能受体正确答案:E一、单选题(每题1个得分点):以下每道考题有五个备选答案,请选择一个最佳答案。1.男性,62岁。反复咳嗽、咳痰10余年,气促3

8、年。1周来咳嗽气急加重伴尿少住院。体检:神志淡漠,气急,轻度发组,眼睑水肿,球结膜充血水肿。颈静脉充盈,于呼气相尤其明显。肝上界第6肋间水平,肋下2.5cm,质尚软,肝颈回流试验(土),下肢轻

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