贵州省学校突发公共卫生事件责任人及报告人

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1、附件1:贵州省学校突发公共卫生事件责任人及报告人基本情况2、县级教育行政部门及学校（幼儿）按照管理权限,主要负责人（局长或校长）姓名职务办公电话（区号）-宅舍电话手机电子邮箱执行责任人（分管局长或校长）姓名职务办公电话（区号）-宅舍电话手机电子邮箱报告人姓名职务办公电话（区号）-传真号码手机宅舍电话电子邮箱单位:［市（州、地）教育局或各级各类学校公章）］注：1、请各市（州、地）教育局、省属高校、中等职业学校将本表于2009年5月30日前报省教育厅体卫艺处；将本表于2009年6月30日前逐级报上级教育行政部门；3、教育行政部门或学校今后如有人员工作

2、调整变动，要及时补报。附件2：贵州省学校突发公共卫生事件报告单（传染病流行事件专用）一、基本情况1.事件名称：事件基本描述：2.事件报告类别（请在“□”中打“丁”，或变成"以下相同）：□初次报告；□进程报告；□结案报告。3.报告单位：4•报告人：；联系电话：年月日二、详细情况（如有多个学校同时发生事件，应分别填写此表或根据以下项目另附内容）1.发生事件的学校数：O新增学校数（进程报告时填）：2.事件发生日期：3.学校传染病事件截止日期（结案报告时填写）：4.传染病事件发生学校名称：5.学校所在地：□省会城市；□地市；□县市；□乡镇；口小学。6.学

3、校类型：□学前班；□托幼机构；□普通小学；□普通中学；□中等职业教育学校；□普通高等学校；□民办托幼机构；□民办小学；□民办中学；□民办高等教育机构；□成人学校；□其他。7.寄宿学校：□是；□否。8.学校学生总人数：;学校教职工总人数：;发病学生人数：;发病教职工人数：;其中住院学生人数：;其中住院教职工人数：;其中危重学生人数：;其中危重教职工人数：;其中死亡学生人数：;其中死亡教职工人数：;学校总人数：;发病总人数：;9.主要症状：□恶心；□瞳孔扩大；□头痛；□呕吐；□腹痛；□腹泻;□浓血便；□咽痛；□咳嗽；□呼吸困难；□出血倾向；□黄疸;□

4、结膜充血；□意识恍惚；□烦躁；□意识障碍；□请妄；□抽搐;□昏迷；□食欲不振；□疲乏；□肌肉酸痛；□发执.□出汗;□淋巴结肿大；□皮疹或粘膜疹；□其他：10・疾病诊断：□待诊；□初诊；□确诊；（初诊和确诊请选择下列类型）□A、消化道传染类：□脊髓灰质炎；□伤□霍□B、寒；□副伤寒；乱；□细菌性和阿米巴性痢疾;呼吸道传染类：□伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病;□除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾。□水痘；□眼红；□风疹；□麻疹；□猩红热；□白喉；□肺结核；□百日咳；□流行性感冒；□流行性腮腺炎;□传染性非典型肺炎。□流行性脑脊髓膜炎;□C、虫媒传染类：□登

5、革热；□疟□流行性乙型脑炎；□D、其他传染途径：疾;□黑热病；□血吸虫病;□流行性和地方性斑疹伤寒。□丝虫病;□狂犬病；□淋病；□梅毒；□麻风病；□新生儿破伤风；□包虫病；□炭疽；□艾滋病。□流行性出血热；□钩端螺旋体病；□人感染高致病性禽流感。11・传染途径：□途径不明；□呼吸道；□消化道；□虫媒；□其他。12.事件发生可能原因：□原因不明；□待查；□学生带菌；□自备水源污染;□工作人员带菌;□自来水供水系统污染;13.疾病预防与控制措施：□其他：14.责任追究情况：□A、等待处理；□C、已处理：□罚款；具体情况：□B、未追究责任；□警告；□记

6、过；□降职；□撤职；□开除；□刑事责任。15.整改情况：采取整改措施：整改成效：注：1、教育行政部门和学校要明确专人按照黔教体发（2007）35号文件要求负责信息报送；2、本表由发生事件的学校报县级（市、区、特区）或市（州、地）级教育行政部门，下级教育行政部门在接到报告后逐级报上级教育行政部门。3、省属高校、中等职业学校报省教育厅。附件3：贵州省学校突发公共卫生事件报告单（食物中毒事件专用）一、基本情况1.事件名称：事件基本描述：2.事件报告类别（请在“□”中打“J”，或变成"■”，以下相同）：■初次报告；□进程报告；□结案报告。3.报告单位：4

7、•报告人：:联系电话：2008年12月3日二、详细情况（如有多个学校同时发生事件，应分别填写此表，或根据以下内容另附内容）1.发生事件的学校数：;新增学校数（进程报告时填写）：2.事件发生日期：3.学校食物中毒事件截止日期（结案报告时填写）：4.食物中毒事件发生学校名称：5.学校所在地：□地市；□托幼机构；□普通高等学校；□民办高等教育机构;□县市；□乡镇/村□普通小学；□普通中学;□民办托幼机构；□民办小学;□成人学校；□其他□省会城市；6.学校类型：□学前班；□中等职业教育学校;□民办中学；7.中毒场所：□A.校内：□校内餐饮店（非学校办）;

8、□校内食品小卖部；□B.校外：□食品摊贩；□校外食品小卖部；□校办集体食堂；□其他。□饮食服务单位;□其他。□校内食品摊贩;□校外送餐公